Ĉu la Kontraŭceptiva Pilolo Kaŭzas IBDon?

Post kelkaj jaroj, virinoj kiuj riskas inflamman intestan malsanon (IBD) konsilis kontraŭ preni parolajn kontraŭceptivajn pilolon ("la pilolon") pro la efiko, kiun ĝi povas havi sur risko de IBD. En aparta, ekzistis iuj studoj, kiuj montris, ke virinoj, kiuj uzas la pilolon, povas esti pliigitaj de la malsano de Crohn.

La ĵurio ankoraŭ ekscias ĉu aŭ ne la pilolo povas esti ellasilon por IBD aŭ por IBD-flare-up.

Por virinoj, kiuj havas IBD, kontraŭkaptado estas grava temo, kaj ekzistas nur tiom da elektoj. Gravedeco en virinoj kun IBD devus esti planita antaŭen, kaj por multaj virinoj, la pilolo estas malaltekosta, efika kaj facile disponebla por eviti gravedecon. Virinoj en risko de IBD kaj kiuj havas IBD bezonas zorgi zorgeme pri siaj naskiĝoj-kontrolo kaj paroli kun iliaj kuracistoj pri kiel ilia sano povus esti tuŝita.

La Evidenteco Malantaŭ la Rilato

La evidenteco pri la rilato inter la pilolo kaj IBD estas konflikta. Ekzistas iuj pli malnovaj studoj, kiuj indikis, ke ekzistas risko evoluigi IBD por virinoj prenantaj la pilolon, sed ankoraŭ aliaj studoj, kiuj trovis, ke ne ekzistas rilato inter la pilolo kaj IBD. La metodoj kaj rezultoj de kelkaj el ĉi tiuj studoj jam enketis, kaj la evidenteco kunliganta IBD kaj la pilolon ĝenerale konsideras malfortan.

Unu meta-analizo de 14 studoj finis ke preni parolajn kontraŭceptivojn povas pliigi la riskon de disvolvi IBD, kaj precipe la malsanon de Crohn.

Virinoj, kiuj fumis cigaredojn kaj prenis la pilolon dum longa tempo, estis speciale trovitaj en risko. Estas iuj spekuladoj, ke fumado kaj prenado de parolaj kontraŭkoncipiloj laboras kune por pliigi la riskon de la malsano de Crohn. La malsano de Crohn estas foje nomata "malsano de fumantoj", kaj homoj kun la malsano de Crohn konsilas ne fumi pro la risko de flarego .

Alia meta-analizo de 10 studoj trovis, ke virinoj, kiuj uzis la pilolon kaj jam havis IBD, ne pliiĝis pro pli granda risko por havi flare-up. Ĉi tiu studo ankaŭ trovis, ke virinoj, kiuj havis ulceran koliton kaj prenis parolajn kontraŭceptivojn, havis similan koncentriĝon de hormonoj en ilia sango kiel sanaj virinoj. Ĉi tio indikus, ke la virinoj kun ulcera kolitiko de la du studoj inkluditaj en la analizo povis sorbi la pilolon same kiel la sanajn virinojn.

Studenta studo pri koĥorto pri 117.375 virinoj en Usono montris, ke virinoj, kiuj prenas parolajn kontraŭkreskojn kaj fumojn, havas pli grandan riskon de ulcera kolitiko. La risko de malsano de Crohn ankaŭ pliiĝis en tiuj, kiuj prenis parolajn kontraŭceptivojn.

La Fundo-Linio

En ĉi tiu tempo, ne sufiĉas indiki konkludi unu aŭ alia maniero, ke parolaj kontraŭkoncipiloj povas kaŭzi IBD. Plej multaj studoj montras, ke aliaj faktoroj (kiel ekzemple fumado) ankaŭ partoprenas kun pliigita risko de IBD en virinoj kiuj prenas la pilolon. Por virinoj kun IBD, gravedeco devas esti planita dum tempo kiam la IBD estas en remisio aŭ restaŭriĝo. Gravedeco ankaŭ povus kompliki reakiron de abdominara kirurgio. Sekve, uzanta kontraŭkoncipilojn por malhelpi neatenditan gravedecon dum iuj tempoj en la kurso de IBD estas grava.

Por virinoj kun IBD, la eblaj kromefikoj de parolaj kontraŭkoncipiloj devus esti pezitaj kontraŭ la riskoj de neatendita gravedeco.

Parolaj kontraŭkoncipiloj estas tre popularaj pro sia facileco, ilia havebleco kaj ilia efikeco . Por iuj virinoj, aliaj formoj de naskiĝo-kontrolo ne estas bona eblo ĉar ili estas malfacile uzi aŭ ĉar ili eble ne estu uzataj laŭĉese. Se vi estas en risko de IBD , aŭ vi havas IBD, kaj vi konsideras la uzon de parolaj kontraŭceptivoj, vi devas diskuti iujn zorgojn, kiujn vi havas kun via ginekologo kaj via gastroenterologo. Via sankta teamo povas plej bone helpi vin determini la formon de naskiĝo kontrolo, kiu estos plej efika por vi.

Fontoj:

Cornish JA, Tan E, Simillis C, et al. "La Risko de Parolaj Kontraŭkaptiloj en la Etiologio de Inflamatoria Malsana Malsano: Meta-Analizo". Amer J Gastro 2008; 103: 2394-2400.

Katschinski B, Fingerle D, Scherbaum B, Goebell H. "Parola antikva uzo kaj cigaredo fumanta en la malsano de Crohn". Dig Dis Sci 1993 Sep; 38: 1596-600.

Khalili H, Higuchi LM, Ananthakrishnan AN, Richter JM, Feskanich D, Fuchs CS, Chan AT. "Parolaj kontraŭkoncipiloj, reproduktaj faktoroj kaj risko de inflama malsano." Gut. 2013 Aug; 62 (8): 1153-9. doi: 10.1136 / gutjnl-2012-302362. Epub 2012 majo 22.

Lashner BA, Kane SV, Hanauer SB. "Manko de asocio inter parola kontraŭkoncipa uzo kaj la malsano de Crohn: komuna-bazita kongrua studo." Gastro 1989 Dec; 976: 1442-1427.

Ŝuo LB, Paulen ME, Cansino C, et al. "Kontraŭcepto uzo inter virinoj kun inflamatoria intesto malsano: sistema revizio". Konfuzo. 2010 Jul; 82: 72-85. Epub 2010 Mar 29.