Mi ĵus ricevis retpoŝton enhavantan la jenan demandon (parafrasita):
Mi loĝas en malgranda urbo en Usono, kaj mi scivolas, ĉu estas sango- testo por herpeto . Mia kuracisto diris, ke li nur povas fari swaban provon , kaj li ne povas diri al mi ĉu mi havas HSV-1 aŭ HSV-2 . Mi ne havas ulcerojn, sed mi vere scivolas ĉu mi havas herpojn aŭ ne, ĉar mi scias, ke vi povas infekti sen io montriĝi .
Jes! Estas malfeliĉa, ke kuracistoj ankoraŭ ne konscias pri la gamo de STD-elprovantaj disponeblaj elektoj, ĉar ĝi eblas ekrano de la sango de homoj por herpaj antikorpoj - eĉ se la provoj ne estas perfektaj .
Kvankam la ora normo por herp-diagnozo estas fari viralkulturon aŭ nucleikan acid-amplifigan teston (NAT) de videbla doloro , ĝi eblas ekrano por asintomaj herpaj infektoj per sango- testo. Ekzistas kelkaj herpaj sangaj testoj tie kaj, kvankam iuj kuracistoj eble malkontentas uzi ilin , sango-bazita kribrado por herpeto povas utile en kelkaj cirkonstancoj.
- Monitado de la serostato de persono kies seksa partnero infektas per herpeto (tio estas, se ili estas parto de serodiscordanta paro )
- Lernante ĉu vi kaj / aŭ via ebla kompaniano havas herpomon antaŭ komenci novan rilaton por ke vi povu informi pri risko - inkluzive ĉu terapio de subpremado aŭ ne povus esti valora ilo por redukti la riskon de transdono de herpeso
- Determini ĉu aŭ ne konata ekspozicio al herpeto kaŭzis infekton
La kialo, ke vira kulturo kaj NAT estas la ora normo por herpaj provoj estas, ke ĉi tiuj provoj rigardas rekte al la herpeso. Ekzistas relative malalta risko de falsaj pozitivoj , kio povas esti serioza maltrankvilo kun malsano kiel tre stigmatita kiel genita herpeto .
Kontraŭe, herpaj sangaj provoj serĉas antikorpojn al la herpeto-viruso , kaj ekzistas ia ebleco, ke ĉi tiuj provoj povas detekti antikorpojn al similaj virusoj, kiuj reagas al la provoj, kaj tiel kondukas al persono, ke ili kredas, ke ili havas asintoman herp-infekton. kiam ili ne. La risko de ricevi tian falsan pozitivon rilatas al la specifaĵo de la aparta sango de testoj de sango kaj ankaŭ al la plej granda ofteco de herpoj en la populacio.
Estas esence du specoj de sangaj provoj por herpoj-tipo-specifaj provoj kaj ĝeneralaj herpaj sangaj provoj.
- Specifaj herpaj sangaj provoj serĉas ne nur ĉu vi havas antikorpojn kontraŭ herpero-viruso, sed ĉu ili estas kontraŭ HSV-1 aŭ HSV-2.
Noto: Tipo-specifa provo ne diros al vi, kie vi infektiĝas per herpeto, pro tio ke la "parola" herpesa viruso povas infekti la genitalojn kaj viceversa . - Ĝeneralaj herpaj sangaj provoj rigardas nur ĉu vi havas antikorpojn kontraŭ ia tipo de herpeto. Ĉi tiuj sangaj provoj ĝenerale ne estas rekomendataj, ĉar ili povas pli altan riskon de falsaj pozitivoj. Kvankam mi mencias ilin ĉi tie, se tia testo estas ofertita, vi devus peti tipspecajn provojn anstataŭe.
Ĉu Vi Akiru Herpan Sangon-Teston?
Estas multaj kuracistoj kaj esploristoj, kiuj ne subtenas vastigitan kribradon por genita herpeto , ĉar ili opinias, ke ĝi estas malpli grava identigi asimptomajn infektojn ol forigi la eblecon de emocia difekto de falsa pozitiva provo .
Mi persone malkonsentas, ĉar ambaŭ eblas disvastigi la herpesajn infektojn sen manko de simptomoj (io, kion multaj kuracistoj ne rekonas) kaj ĉar ĝi eblas havi herbajn simptomojn kaj ne rimarkas, ke ili kaŭzas herpojn . Sekve, mi pensas, ke regulaj herpesproduktado povas esti racia elekto - aparte por homoj, kiuj havas multajn seksajn partnerojn aŭ kiuj ĝuas senĉese .
Dirite, se via kuracisto estas nekapabla aŭ ne volis plenumi sangan teston por herpeto, kaj vi volas esti pruvita, mi tre rekomendas viziti vian lokan STD-klinikon . STD-klinikoj ofte havas pli bonajn rimedojn por ampleksa STD-prizorgado ol kuracistoj en privata praktiko.
Tamen, ĉar iuj areoj havas formalajn gvidliniojn, kiuj rekomendas kontraŭ ĝeneraligitaj provoj por herpaj antikorpoj , eble vi devas argumenti kial vi estas grava por ricevi sangopeston. Konata ekspozicio ĝenerale konsideras akceptebla kialo por voli esti pruvita pro herpeto, ĉar ĝi sugestas, ke vi havas raciajn riskon de infekto. Bedaŭrinde, la deziro informi vin kaj vian partneron ne estas.
Fontoj:
Biraro S, Mayaud P, Morrow RA, Grosskurth H, Weiss HA. Elfaro de komercaj herpes-simplaj virseksaj tipo-2 antikorpoj provoj uzantaj serumajn specimenojn de Subsahariana Afriko: sistema recenzo kaj meta-analizo. Sex Transm Dis. 2011 Feb; 38 (2): 140-7.
Domeika M, Bashmakova M, Savicheva A, Kolomiec N, Sokolovskiy E, Hallen A, Unemo M, Ballard RC; Orienta Eŭropa Reto por Seksa kaj Reprodukta Sano (EE SRH-Reto). Gvidlinioj por la laboratorio-diagnozo de genita herpeto en orientaj eŭropaj landoj. Euro Surveill. 2010 Nov 4; 15 (44). pii: 19703
Sheary B, Dayan L. Herpes-simpla virus-serologio en asintomata paciento. Aŭtoroma Fizikisto. 2005 Dec; 34 (12): 1043-6.
Kanto B, Dwyer DE, Mindel A. HSV-specifa specifa serologio en seksaj sanaj klinikoj: uzo, avantaĝoj, kaj kiu estas provita. Sex Transm Infect. 2004 Apr; 80 (2): 113-7.