Via pediatrino eble diagnozis vian infanon per cikla vomado-sindromo, aŭ eble vi demandis, ĉu li havas ion pli ol oftajn "stomakajn virusojn". Kion vi bezonas scii?
Superrigardo
Dum multaj pli junaj infanoj povas ricevi 2-3 epizodojn de vira gastroenteritis ĉiun jaron, vomante ĉiun monaton aŭ du estas pli ol vi kutime atendas ke infano havu.
Tamen, se infano havis tipajn virajn simptomojn, kun vomado kaj diareo kaj kontakto kun aliaj infanoj kun similaj simptomoj, tiam eblas nur ricevi unu viruson post alia.
Sed se liaj ĉefaj simptomoj estas naŭzo kaj vomado, precipe se ĝi estas io, kiu rekomencas ĉiun semajnon aŭ monaton kun normalaj tempoj interne, estas verŝajna, ke io alia okazas, kun cikla vomado-sindromo ĉe la supro de la listo de eblecoj .
La plej ofta aĝo, kiam ĉi tiu vomado komenciĝas, estas inter 3 kaj 7 jaroj kaj estas egalaj nombroj de infanoj kaj knabinoj, kiuj estas tuŝitaj.
Simptomoj
Infanoj kun cikla vomado-sindromo kutime havas epizodojn aŭ ciklojn de naŭzo kaj vomado, kiuj povas daŭri kelkajn horojn aŭ kelkajn tagojn. Dum ĉi tiuj epizodoj, infanoj eble ankaŭ malpliiĝis de aktiveco kaj malpliiĝis de apetito kaj eble eĉ senhidrigis. Aliaj simptomoj povus inkluzivi abdominalan doloron, kapdoloron, febron kaj palecon.
Post kiam la epizodo finiĝis, infanoj kutime simptomoj estas senpagaj kaj bone ĝis la venonta tempo.
Kaŭzoj / Riska Faktoroj
Kvankam la kaŭzo de cikla vomita sindromo estas nekonata, plej multaj infanoj kun ĉi tiu kondiĉo havas familian historion de migrainoj kaj multaj fakuloj kredas, ke ambaŭ estas rilatigitaj.
La alia faktoro, kiu ligas migraĵojn kun cikla vomado-sindromo, estas ke ofte oni povas eviti ilin per la samaj medikamentoj, nome Periactin (cyproheptadine) kaj Elavil (amitriptyline).
Diagnóstico kaj Testado
Cikla vomita sindromo estas klasifikita kiel unu el la funkciaj gastrointestinalaj malordoj , aliflanke, la simptomoj estas pro la funkcio de la digestiva sistemo anstataŭ ajnaj strukturaj problemoj. Kiel tia ne ekzistas specifaj provoj por diagnozi la kondiĉon. La plej multaj provoj estas faritaj por forigi la eblecon de aliaj kondiĉoj - kiaj kuracistoj vokas organikaj malordoj - pro problemoj, kiuj havas strukturon. La diagnozo estas farita per la tipa ŝablono de simptomoj, precipe la fakto, ke ekzistas longaj periodoj sen ia ajn simptomoj.
Provoj kiuj povas esti faritaj inkluzivas:
- Ĉefo CT aŭ MRI
- Provoj metabólicas
- Abdominaj ultrasono
- Supra GI-radrilo kun malgranda intesto sekvas tra (UGI-SBFT)
Kelkfoje la diagnozo kaj traktado de ĉi tiu kondiĉo iras al la mano, ĉar respondo al traktadoj helpas konfirmi la diagnozon.
Diferenca Diagnozo
Kondiĉoj kiuj povas kaŭzi simptomojn, kiuj estas iom similaj (sed ne ofte kun periodoj de esti normalaj inter epizodoj) inkluzivas naskitajn erarojn de metabolo, malrotacio de la intesto kun volvulus (kiam la intestino esence moviĝas ĉirkaŭe kaj estas tangita) kaj aliaj problemoj.
Akra Traktado
Dum akra epizodo de vomado, traktado celas fari vian infanon kiel eble plej komforta.
Traktadoj povas inkluzivi:
- Restante en trankvila, malluma ĉambro
- IV fluidoj se li estas senhidrata
- Medikamentadoj kiel Zofran (odansetron) , Imitrex (sumatriptan) , Catapres (clonidine), aŭ benzodiazepinoj.
Kronika Traktado kaj Antaŭzorgo
La plej bona traktado por cikla vomado estas antaŭzorgo. La unua paŝo estas certigi, ke nenio alia respondecas pri la vomado. Se via infano diagnozas per cikla vomado, vi eble provos identigi ellasilojn kiuj stimulas ĉi tiujn epizodojn (vidu sube). Medikamentoj uzataj por malhelpi ciklajn vomadon-ofte kun tre bonaj rezultoj-inkluzivas:
- Periactina (cyproheptadine)
- Inderal ((propanolol)
- Elavil (amitriptilina)
Identiganta Triggers
Same kiel estas komunaj migraĵaj ekspluatantoj, kiuj ŝajnas precipitigi doloroj de kapdoloroj en tiuj kun migraĵoj, ŝajnas, ke ekzistas kelkaj epizodoj pri vomado kun cikla vomado-sinromo. Ĉi tiuj ellasiloj eble inkluzivas streson, ekscitiĝon, infektojn, manĝante iujn manĝaĵojn, varmajn veterojn kaj moviĝan malsanon. Konservante vomitan ĵurnalon same kiel iuj homoj tenas kapdolorlibron por konservi trakon de migraĵaj ellasiloj, povas helpi vin identigi iun ajn el ĉi tiuj faktoroj por eviti ilin, se eble, en la estonteco.
Riboflavino?
Ankoraŭ tro frue por diri, sed uzante la vitaminan riboflavinon povas ludi rolon en la antaŭzorgo de cikla vomado en la estonteco. Oni scias, ke riboflavino estas foje helpema en la antaŭzorgo de migraj kapdoloroj. Malgranda eŭropa studo en 2016 trovis, ke en 3 infanoj, ĉiuokaze-riboflavina kuracado dum 12 monatoj rezultigis bonegan respondon. Dum ĉi tiu studo estas tro tro malgranda por gvidi traktadon ĉe ĉi tiu tempo, ĝi povas esti helpema peti vian pediatrion se la aldono de ĉi tiu vitamino al via kuracado plano povus esti utila. Riboflavino troviĝas en tutaj aknoj, kiel ankaŭ migdaloj , spinakoj kaj fungoj.
Komplikaĵoj
La ĉefa komplikaĵo de cikla vomado estas malhidratigo, kiu foje rezultas la bezonon por hospitaligo kaj IV fluidoj. Tre malofte, komplikaĵo nomata Mallory Weiss larmo povas okazi. Ĉi tio estas larmo en la ezofago (post kiam infanoj tedas sangon), kio povas esti rezulto de perfortaj vomitaj epizodoj. Infanoj kun cikla vomado ankaŭ ŝajnas iomete pliigita riskon de angoro-malordoj.
Prognozo
Feliĉe, plej multaj infanoj kun cikla vomita sindromo tre bone agas, kaj esence forigas siajn simptomojn. Ne estis registritaj mortoj de la sindromo, kvankam infanoj foje bezonas hospitalizadon por malhidratigo. En unu studo oni trovis, ke kvankam infanoj infaniĝis siajn simptomojn de vomado, pli ol duono de la infanoj daŭriĝis por migra kapdoloroj. Lernu pli pri migraj kapdoloroj en infanoj , ĉar ili ofte diferencas al tiuj en plenkreskuloj. Kaj dum via infano kontraktas kun la sindromo, certigu, ke vi konas la simptomojn de malhidratigo en infanoj kaj kiel administri vomadon kaj diareon en infanoj .
Fontoj:
Hikita, T., Kodama, H., Ogita, K. et al. Cyclic Vomiting Syndrome in Infants and Children: Klinika Sekvanta Studo. Neŭrologio pediátrica . 2016. 57: 29-33.
Kaul, A., kaj K. Kaul. Cikla Vomita Sindromo: Funkcia Malordo. Pediatria Gastroenterologio, Hepatologio kaj Nutrado . 2015. 18 (4): 224-9.
Madani, S., Parlamento, O. kaj R. Thomas. Klopodita Uzado en Infanoj Kun Funkciaj Gastrointestinalaj Trastroj. Ĵurnalo de Pediatria Gastroenterologio kaj Nutrado . 2016. 62 (3): 409-13.
Martinez-Esteve, M., Schappi, M., kaj C. Korff. Riboflavino en cikla vomado-sindromo: efikeco en tri infanoj. Eŭropa Ĵurnalo de Pediatrio . 175 (1): 131-5.
Tarbell, S., Kaj B. Li. Angoro Mezuras Antaŭdiri Sanon-Relacan Kvaliton de Vivo en Infanoj kaj Adoleskantoj kun Cikla Vomita Sindromo. La Ĵurnalo de Pediatrio . 2015. 167 (3): 633-8.e1.