Juxtapid (lomitapida) estas medikamento uzita ĉefe por plejparte malpliigi nivelojn de kolesterolo, LDL kaj apolipoprotein-B -kune kun dieto kaj aliaj traktadoj - en individuoj kun homozigaj familiaj hipercholesterolemia , malofta hereda kondiĉo, kiu kaŭzas tre altajn LDL-kolesterolon-nivelojn kaj cardiovaskulajn malsano frua en vivo. Juxtapid estis aprobita por uzo en Usono fare de la Food and Drug Administration en decembro 2012.
Juxtapid nur estis plene studita en homoj diagnozitaj kun homozigaj familiara hiperlesterolemia - kaj ne en individuoj kun aliaj kondiĉoj kaŭzantaj altajn kolesterolon. En unu studo, Juxtapid 5 ĝis 60 mg ĉiutage estis administrita al individuoj jam prenantaj aliajn kolesterolon-malpliigantajn terapiojn por iliaj tre altaj LDL-kolesterolo-niveloj. Ĉi tiu studo malkaŝis, ke aldonante Juxtapid al aliaj terapioj malpliigis LDL-nivelojn de ĝis 50%. Triflicerido-niveloj, apolipoproteina B-niveloj, VLDL kaj totala kolesterolo-niveloj ankaŭ estis grave reduktitaj.
Alia studo ekzamenis la efikecon kaj sekurecon en individuoj kun la sama medicina kondiĉo, kiu prenis juxtapidon nur por malsupreniri la kolesterolon. Al la fino de ĉi tiu studo, je dozo de 1 mg / kg / tago, LDL-niveloj kaj apolipoproteina B-niveloj ankaŭ malpliiĝis ĉirkaŭ ĉirkaŭ 50%.
Kvankam ĉi tiuj trovoj helpis signife pli malaltan kolesterolon en ĉi tiu pacienta loĝantaro, ili ankaŭ malkaŝis ke Juxtapid povas kaŭzi gravajn kromefikojn - inkluzive de gastrointestinalaj efikoj kaj hepato.
Aldone, ĉar ĉi tiuj studoj nur daŭris ĝis 78 semajnoj, aliaj studoj estas nuntempe realigitaj por determini la longtempe sekurecon kaj efikecon de Juxtapid.
Kiel funkcias?
Juxtapid malaltigas LDL-kolesterolon per blokado de mikrosoma triglycerido-transporto-proteino (MTTP), molekulo en la korpo kiu malhelpas VLDL kaj chilomicronojn esti faritaj en la hepato.
Ĉar VLDL transformiĝas en LDL, ĉi tio ankaŭ reduktos LDL-nivelojn en la sango.
Kiel mi devas preni ĉi tiun kuracilon?
Juxtapeto devas esti prenita per buŝo, kun glaso da akvo, sur malplena stomako. Oni sugestas, ke la medikamento estas prenita almenaŭ du horojn post la vespermanĝo. Via kuracisto provizos sangajn provojn - inkluzive de ekzamenado de hepataj enzimoj kaj kolesterolo-niveloj - antaŭ ol vi ordonas al Juxtapido.
Eblaj Side Efektoj
Levitaj hepataj enzimoj kaj la amasiĝo de graso en la hepato forte asociis kun prenado de Juxtapido. Sekve, via kuracisto devos preni periodan sangan provon por determini viajn hepatrajn enzimajn nivelojn, kiuj inkluzivas alaninajn aminotransferazojn, aspartatejn aminotransferazojn kaj alkalafosphatase, krom monitori viajn kolesterol-nivelojn. Pro ĉi tiuj kromefikoj, Juxtapid portas "nigran skatolon averton" por hepatotoxicity, kiu estas forta averto elsendita de la Manĝaĵo kaj Drugministro pro la fakto, ke ĉi tiu efikaĵo notis en studoj ekzamenantaj la sekurecon de la drogoj. Pro la potenciale malutila efiko Juxtapid havas sur la hepato, via kuracisto volos enskribi en limigita programo, nomata la Juxtapid REMS-programo.
Sub ĉi tiu programo, nur kuracistoj kaj apotekoj certigitaj por kompreni la medikamentadon kaj ĝiajn riskojn povas preskribi kaj distribui Juxtapid.
Efektoj gastrointestinales, kiel naŭzo, vomado, acidez, diareo, estreñimiento kaj doloro abdominales, estis la plej ofte raportitaj kromefikoj en homoj, kiuj prenis juxtapidon. Iuj individuoj ankaŭ raportis sperti pezan perdon, keston dolĉaĵon kaj laciĝon dum prenante la medikamentadon.
Kiu ne devus preni ĝin?
Nuntempe, Juxtapid nur estis studita en homoj, diagnozitaj kun homozigaj familiara hipercholesterolemia pro sia alta risko por cardiovaskulaj malsanoj.
Sekve, ĝi ne scias se Juxtapid estas tiel efika en individuoj kun aliaj kuracaj kondiĉoj kaŭzantaj altajn kolesterolajn nivelojn. Aliaj homoj, kiuj devas konsulti sian kuraciston antaŭ preni Jedomon, inkluzivas:
- Individuoj kun hepato-malsano - Juxtapid plue pliigas hepajn enzimojn kiel ekzemple transaminasoj kaj pliigas hepatan grason.
- Homoj kun rena malsano - Juxtapid-niveloj povus pliigi sangon.
- Virinoj gravedaj - Juxtapid montris malutila al la feto en bestoj. Virinoj kapablaj reprodukti bezonos havi negativan gravedecan teston antaŭ komencado de Juxtapid kaj bezonos uzi iun formon de efika naskiĝo-kontrolo dum prenado de la medikamento.
- Virinoj, kiuj flegas - Juxtapid ne studis. Pro la potencialo de tumoro en musoj, oni rekomendas, ke flegado - aŭ la drogo - devas esti nuligita.
Drug-interagoj
Ekzistas iuj kuraciloj, kiuj povas interagi kun Juxtapido, kio povas rezultigi efikon al la koncentriĝo de Juxtapid aŭ aliaj medikamentoj en la korpo. La jenaj estas mallonga listo de medikamentoj, kiuj povus interagi kun Juxtapid, do se vi prenos unu aŭ pli da ĉi tiuj kuraciloj, vi devas konsulti kun via kuracisto.
- Vitaminoj kaj nutraj nutrientaj grasoj , kiel Vitaminoj A, D, E kaj K kaj omega-3 grasaj acidoj , eble ankaŭ ne povas esti sorbitaj dum ili prenas Jiŝpidon.
- Juxtapid povas pliigi sangajn nivelojn de certaj sangaj vespermanĝoj , kiel warfarina, en la sango. Ĉi tio povus kaŭzi vin blovi aŭ brui pli facile.
- Se vi prenas atorvastatin aŭ simvastatin, Juxtapid povas pliigi sangajn nivelojn de ĉi tiuj kuraciloj. Via kuracisto povas modifi vian dozon de ĉi tiuj medikamentoj dum prenado de Juxtapid.
Pro la maniero, ke Juxtapid estas metaboligita en la korpo, ĝi povus pliigi sangajn nivelojn de aliaj kuraciloj, kiujn vi prenas - do la kuraciloj pli venenaj. Ĉi tiuj inkluzivas iujn antifikajn drogojn, antibiótikojn, antiviralajn drogojn, sangopremajn medikamentojn, drogojn uzitaj por trakti akcidenton kaj naturajn produktojn (kiel ekzemple goldensealo, pomelo). Sekve, vi devus konservi ĉiujn viajn sanajn provizistojn informitaj pri iuj medikamentoj, kiujn vi prenas por ke ili taŭge ekrigardu potencajn interagojn kun Juxtapid. Via kuracisto eble decidas modifi vian dozon de Juxtapid aŭ aliajn medikamentojn se interago estas detektita.
Fundo Linio
Juxtapid estas la unua kolesterolo-malsuprenanta medikamento aprobita ke detenas MTTP. Kvankam studoj pruvis, ke Juxtapid aldonas plian kapablon de LDL-malpliigo en individuoj, kiuj havas familian homozigan hiperlesterolemion, ekzistas multaj sekurecaj aferoj asociitaj al Juxtapid kaj ĝia uzo estis restriktita al ĉi tiu specifa malsana stato pro ĉi tiuj riskoj. Via kuracisto taksos la avantaĝojn de prenado de Juxtapid, kune kun la riskoj de spertaj kromefikoj kun la drogo. Pro tio ke la longaj efikoj de prenado de Juxtapid estas nekonataj - inkluzive de ĝia kapablo por malebligi kardonvaskulajn malsanojn - ekzistas studoj nuntempe ekzamenantaj ĉi tion.
Fontoj:
Cuchel M, Meagher EA, Theron HD, et al. Efektiveco kaj sekureco de mikrosoma triglicerido-translokiga proteino-inhibilo en pacientoj kun homozigaj familiara hipercholesterolemia: ununura brako, malferma etiketo, fazo 3-studo. Lanceto 2013; 381 (9860): 40-6.
Cuchel M, Bloedon LT, Szapary PO, et al. Inhibo de mikrosoma triglicerido-translokigo de proteino en familiara hiperlesterolemia. N Eng J Med 2007; 356: 148-156.
Juxtapid ® (lomitapida) Pako Enmeti. Aegerion Pharmaceuticals. Marto 2016.