Akra Pericardito Povas Esti Viva-Minacanta Se Nekredita
Akra pericardito post koratako okazas kiam la imuna sistemo de la korpo penetras superflui por purigi damaĝitan ŝtofon. La imuna sistemo malsukcesas sanan koran histo kiel difektita kaj atakas ĝin, rezultigante pli da damaĝo kaj inflamo.
Danke al la uzo de kurac-bustantaj drogoj, kiuj limigas koron-muskolajn damaĝojn kaj inflamon, ĉi tiu komplikaĵo fariĝis konsiderinde malpli komuna.
Ankoraŭ tiel, la akra pericardito povas esti vivo-minacata kiam ne traktata, kaj resaniĝantaj korakaj pacientoj devas raporti iujn simptomojn tuj, ĉu ili ankoraŭ estas en la hospitalo aŭ jam hejme.
Ŝvelaĵo Afekcias la Ritmon de Koro
Akra pericardito disvolvas kiam la du tavoloj de la sako enhavantaj la koron - la pericardion - fariĝas irititaj kaj inflamitaj. La ŝvelaĵo kaŭzas la du tavolojn froti unu la alian per ĉiu koro.
Kutime, malgranda kvanto da fluido situas inter la du tavoloj, provizante lubrikadon por la movado de la koro. Akra pericardito povas kaŭzi troan fluidon por amasigi ene de la koro-sako, interrompante la batadon de la koro kaj konduki al simptomoj de kora fiasko. Troa fluido povas ankaŭ konstrui en la pulmoj, malfacile spiri kaj pliigi la riskon de pneŭmonito.
Akra pericardito estas konsiderita "frua" se ĝi okazas ene de la unua semajno de la koratako; Ĉi tiu tipo de pericardito influas ĉirkaŭ 10 ĝis 15 procentoj de homoj, kiuj havis koron-atakon.
Ĉi tiu tipo de pericardito kutime solvas en mallonga ordo en nur kelkaj tagoj kun traktado.
Sindromo de Dressler
Malfrua pericardito, ankaŭ nomata "Sindromo de Dressler," influas ĉirkaŭ 1 ĝis 3 procentoj de homoj, kiuj havis koron-atakon. Ĉi tiu formo de pericardito okazas semajnojn aŭ eĉ monatojn post la reala koro-atako kaj eble okazas post ŝajne sukcesa traktado.
La inflamo de ĉi tiu formo de pericardito estas pli disvastigita, efikante al pli grandaj areoj de la perikardio.
Signoj de Akra Pericardito:
- Lacegigas
- Febro
- Rapida kora imposto
- Tuso
- Malfacila spirado
Korpa Doloro
La doloro povas esti en via kesto, reen, ŝultro kaj / aŭ abdomeno. Ĝi povas esti konstanta aŭ veni kaj iri, kaj ofte plimalboniĝas kiam vi provas profundigi spiron. La doloro povas esti ĉe la plej malbona momento, kiam vi sidas rekte kaj eble pliboniĝos se vi apogas sin antaŭen. Vi eble sentas malkomforte maltrankvila.
Via kuracisto probable verŝajne sonos aŭskultinte vian koron per stetoskopo. Karakteriza sono nomata "rubo" okazas pro la frotado kaŭzita de la du ŝvelitaj surfacoj de la perikardio. La ŝvelaĵo kaj ajna ekstra fluida akumulado ankaŭ kaŭzas vian korbaton soni pli milda kaj pli trankvila ol kutime.
Provoj por konfirmi la diagnozon povas varii de kesto-radioj kaj sangaj provoj al ECG kaj eĥokardiogramo , en kiuj sonantaj ondoj kreas movan bildon de la koro.
Procedoj kaj prognozo
Medikamento, kiel ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj aŭ aspirino, steroidoj aŭ kontraŭinflamatoria fiksa colchicino en pli severaj kazoj, kutime kulpas la inflamon. Se vi havas multan fluidon en via koro, tiam oni devas postuli proceduron nomatan "pericardiocentesis".
En pericardiocentesis, tre maldika nadlo aŭ tubo (katetero) estas metita tra via brusto kaj en la korpan sakon, kaj troa fluido estas retiriĝita, plibonigante la funkcion de via koro.
Plej multaj kazoj de akra pericardito solvas kun iuj ajn daŭraj komplikaĵoj. Rapide trakti la komencan epizodon ŝajnas malpliigi la riskon de recurrenco.
Fontoj:
Hoit, BD "Perikardia malsano kaj perikardia tamponado." Kritika Prizorga Medicino 35 (2007): S355-64.
Manning, Warren J. "Perikardiaj Malsanoj". Tekkomputika Libro de Cecil . Ed. Lee Goldman. Filadelfio: Saunders, 2008.
Vintro, Martin M. "Perikardiaj Malsanoj". Kora Malsano de Braunwald: Teklibro de Cardiovaskula Medicino . Ed. Peter Libby. Filadelfio: Saunders, 2007.
Maisch, B. "Aldonanta Colchicine al Aspirino Malsaĝus Malhelpi Rimarkon de Akra Pericardito." Medicina Cardiovaskula Medicino 10 (1 Marto 2006): 64-6. 18 septembro 2008