Doloro de la internaj organoj kaj IBS
Se vi spertas visceran hipersensivon, ĝi signifas, ke vi havas malaltan sojlon por abdomina doloro kaj malkomforto en respondo al premo, stimulo aŭ distingo ene de la abdomeno. Viscera hipersensibilidad (viscera hiperalgesio) estas la termino uzita por priskribi la sperton de doloro ene de la internaj organoj (viscera) ĉe nivelo pli intensa ol normala.
Viscera hipersensibilidad estas signifa karaktero de irritable intesto-sindromo (IBS). Tamen, viscera hipersensibilidad eble ankaŭ ĉeestas en homoj, kiuj havas:
- Doloro de kesto ne cardiaca
- Funkcia dispepsio
- Funkcia abdomina doloro
Mezureco Viscera Hipekseco
Esploristoj studas visceran hipersensivon por provi kompreni kial homoj havas IBS. Por esploraj celoj, viscera hipersensiveco kutime estas mezurita per balono distensa testo. Ĉi tio provas la respondon de la paciento por premo ene de la rekta.
En la proceduro de distingo de balono, balono en la rektan kaj malrapide plenan aeron. Individuoj karakterizas kiel viscera hipersensibilidad kiam ili raportas doloron ĉe pli malaltaj niveloj ol aliaj, kiuj povas rezisti pli signifa aera inflacio sen raporti malkomforton. En tiaj esploraj studoj, homoj, kiuj havas IBS, ĝenerale spertas pli malaltan dolorejan sojlon.
Viscera hipekviveco kaj IBS
Kvankam viscera hipersensiveco estas konsiderata kiel integrala al IBS, nur proksimume 30 procentoj al 40 procentoj da homoj, kiuj havas IBS, trovigxis havi troigitan sentivecon al distingo ene de la kolono. Kaj, interese, ne necese estas rekta korelacio inter ĉi tiu plibonigita sentiveco kaj la severeco de la simptomoj de IBS de persono.
Ŝajne ŝajnas, ke la viscera hipersensibilidad vidita en iuj IBS-pacientoj kiel rezultita de ŝanĝoj en nervoza sistemo funkcianta sur la nivelo de la intestoj kaj la cerbo. La nervaj vojoj en la gastrointestina vojo fariĝas sentimigitaj al stimulo, rezultigante super-reaktivecon kaj rezultantan doloron. En individuoj, kiuj ne havas IBS, rectala distensado deĉenigas respondon en partoj de la cerbo, kiuj rilatas al modulanta doloro. En IBS-pacientoj, ĉi tiu sama rekta stimulo ekhavas respondon en la partoj de la cerbo asociita kun viglado kaj angoro - partoj de la cerbo, kiuj servas por amplifi la senton de doloro.
Kaŭzoj de Viscera Hipersensibilidad
Unufoje viscera hipersensibilidad estis establita kiel ŝlosila komponanto en IBS, esploristoj turnis sian atenton pri kial tio povus esti pli bone kompreni la konfuzantan naturon de IBS.
Ekzistas diversaj teorioj malantaŭ la sperto de viscera hipersensibilidad en IBS. Multaj faktoroj estas enketitaj, inkluzive:
- Doloro ŝprucas de nervoj de la ĉeloj, kiuj tegas la grandan inteston
- Ŝanĝoj al mikro-RNA-molekuloj de ĉi tiuj ĉeloj
- Ŝanĝoj en neurotransmisor kaj aliaj riceviloj ene de ĉi tiuj ĉeloj
- Ŝanĝoj en la interagoj inter la centra nervoza sistemo (cerbo kaj espinalo) kaj la ekstercentra nervoza sistemo (vojoj al kaj de organoj kaj muskoloj)
- Pliigita intestina permeabilidad (leaky gut)
- Inflamo (je nivelo sub tio, kio povas vidi per diagnozaj provoj)
Pli bona kompreno pri kiel ĉi tiuj kompleksaj sistemoj ĉiuj interagas permesos la disvolviĝon de medikamentoj, kiuj celos la areojn de disfunkcio kaj provokos reliefon de IBS-simptomoj.
> Fontoj:
> Akbar A, Walters J, Ghosh S. Viscera hipersensibilidad en irritable intesto-sindromo: molekulaj mekanismoj kaj terapiaj agentoj. Alimentaria Pharmacology & Therapeutics 2009 30: 423-435.
> Zhou C, Verne N. Novaj vidoj pri viscera hipersensibilidad - klinikaj implikaĵoj en IBS. Naturaj Revizioj Gastroenterologio & Hepatologio 2011 8: 349-355.