1 -
Prostata Kirurgio: SuperrigardoProstata kirurgio estas ofte farita pro du kialoj: prostato-kancero kaj beniga prostata hipertrofio (BPH). Traktado povas esti savanta vivon, aŭ ĝi povas fari por malpezigi problemojn urinante, kiuj ne respondis al medikamento.
Decidi pri prostata proceduro povas esti malfacila, ĉar ekzistas multaj tipoj disponeblaj por traktado de prostaj aferoj. Ĉiu kirurgio havas unikajn profitojn kaj riskojn. Iuj de la malpli invasaj proceduroj havas pli rapidan reakiron, sed ili ne taŭgas por la traktado de kancero. La pli invasaj proceduroj povas kaŭzi longtempe komplikaĵojn, sed tiuj temoj devas esti pezitaj kontraŭ la risko lasi prostatkanceron senprokraktan.
Via elekto de kirurgo eble estas la plej grava decido, eĉ pli ol la tipa proceduro. La pli kapabla kirurgo, prefere kun ampleksa sperto prezentanta centojn aŭ eĉ milojn da proceduroj, similas al via, malpli probable vi spertas erodilajn disfunkcion pro nerva damaĝo.
Krom elekti altnivelan kiruron, gravas labori kun via kirurgo por elekti la plej bonan proceduron por viaj unikaj bezonoj. Iuj proceduroj estas uzataj por kroĉi prostatan histo, aliaj forprenas parton aŭ tutan prostaton kaj povas esti uzataj por trakti kanceron.
Ĉiuj kirurgioj havas elementon de risko, prostata kirurgio havas iujn specifajn riskojn krom la pli ĝeneralaj riskoj de kirurgia proceduro .
2 -
Robota Prostata KirurgioLa prostatukomia laparoscopia asistanto de robotoj estas inpatienta kirurgio farita por trakti prostatkanceron kun helpo de roboto. Kiam ĝi estas farita sen roboto, ĝi estas nomata laparoscopia prostatektomio, sed alie la sama proceduro.
Gravas memorigi, ke la kapablo de la kirurgo estas la plej grava faktoro por determini la finan rezulton de via kirurgio. Roboto en manoj de bonega kirurgo devus rezultigi bonegan rezulton, tamen robotaj kirurgio farita de malpli kvalifikita kirurgo estos malpli verŝajna por havi grandan rezulton.
La laparoscópica prostatektomio kaj la robota proceduro estas minimume invasaj proceduroj, faritaj per ŝlosilaj incizoj prefere ol la pli malnova tradicia kirurgio, kiu uzis grandan incisionon de puba osto al umbiliko.
La proceduro estas farita sub ĝenerala anestezo kaj komencas kun kvin malgrandaj incizoj interspacigitaj inter la puba osto kaj la umbiliko. Tra ĉi tiuj incizoj estas enmetitaj malgrandaj instrumentoj, inkluzive de videocámara, helpante instrumentojn kaj tranĉajn ilojn. En la robotika proceduro, la kirurgo kontrolas la kortajn instrumentojn per kontrolado de la roboto. En la ne-robota proceduro, la manoj de la kirurgo rekte kontrolas la instrumentojn.
La prostato estas forigita per incido post esti tranĉita kun skalpelo aŭ simila instrumento. Fojo kiun la histo estis forigita, la areo estas irrigata per senfrukta solvo, kaŝa kathetero estas enmetita kaj la incizoj estas fermitaj.
3 -
Transuretral Rekono de la Prostato (TURP)Transuretra analizo de la prostato, ankaŭ konata kiel TURP-proceduro, estas unu el la plej oftaj prostaj kirurgioj uzataj por trakti kanceron. Ĉi tiu proceduro estas farita de du manieroj, la "norma" proceduro kiu uzas skalpelon por forigi prostatan histo aŭ la elektronekekcion, kiu uzas elektritan telefonan buklon por forigi ŝtofon.
Ĉi tiu proceduro estas minimume invasiva, kaj ne ekzistas videblaj incizoj postulante vundojn post la proceduro. Ĝi estas interna proceduro, kun la paciento restanta nokte dum la nokto en la hospitalo.
La proceduro de TURP komencas kun la administrado de anestezo . La peniso kaj ĉirkaŭa haŭto estas purigitaj per solvo por steriligi la haŭton kiel eble plej multe. La puba areo ankaŭ povas esti razita.
La kirurgo komencas enkonduki citoskopon aŭ resektoskopon en la uretron. La instrumento havas lumon kaj ĉambron, kiu permesas al la kirurgo visualigi la proceduron. La instrumentoj uzataj estas tipe duonaj coloj de diametro kaj almenaŭ 12 coloj.
La tubo-simila instrumento progresas tra la uretro ĝis la prostato estas atingita. Kiam ĝi okazas, la kirurgo forigas sekciojn de la prostato aŭ de la tuta glando. Ĉi tio povas esti farita per tranĉa instrumento aŭ drato, kiu estas elektrita.
La kirurgio-ejo ofte flustras per akviga solvo, kiu puŝos iujn pecojn de la prostato supren en la vezikon. Ĉi tiu solvo eble havas aldonaĵojn kiuj malhelpas infekton aŭ minimumigas ŝvelaĵon.
Kiam la kirurgio kompletigas, la instrumentoj estas forigitaj kaj foley-katetero estas enmetita en la vezikon. La pecoj de la prostato, kiuj estas en la veziko, estas poste elfluitaj el la korpo kun urino, en la truon de kolekto de katoferoj.
Eble iu sango en la urino en la tagoj tuj post la operacio, kaj ankaŭ la pecoj de la prostato el la veziko ankaŭ povas esti rimarkitaj.
4 -
Terapoterapio Transuretral de Mikroondoj (TUMT)Transuretral mikroonda termoterapio (TUMT) estas eksterordinara kirurgia traktado por benigna prostata hipertrofio (BPH). La procezo estas por helpi homojn, kiuj havas malfacilaĵojn urinante pro prostato kaj ne kutimas trakti prostatkanceron. La proceduro kutime ripetas plurajn fojojn por akiri la deziritan efikon.
Sub sedacio , speciala urina katetero estas enmetita tra la uretro kaj en la vezikon. Fojo kiu la kirurgo havas la katenon en lia loko, malgranda microwave anteno estas insertada en la glando prostática .
Fojo en lia loko, la anteno hejtas al almenaŭ 113 gradoj Fahrenheit (45 gradoj Celcius). Temperaturoj sub 113 gradoj ne provizas la necesan varmegon por fidinda fizika morto, tamen pli altaj temperaturoj povas kaŭzi doloron kaj postulas malvarmigan komponanton dum la proceduro.
La proceduro povas rezultigi prostatan edemo (ŝvelaĵo) do la urina katetero estas tipe lasita en loko por 5 ĝis 7 tagoj. Por plej multaj pacientoj, TUMT ripetas plurajn fojojn por optimumaj rezultoj.
5 -
Minimally Invasive Prostate Surgery (TUEVAP)Transuretral Elektro-Vaporigo de la Prostato aŭ TUEVAP estas minimuma invasiva variado sur la proceduro de TURP kiu uzas elektrocauterion por forigi prostatan histo.
La proceduro estas esence la sama krom anstataŭ uzi elektrigitan draton por forigi prostatan histo, elektrigita rulila pilko estas uzata. La pilko aplikiĝas al la prostato, vaporigante la nedeziratajn ŝtofojn. La pilko ankaŭ povas esti uzata por kaŭzi malgrandajn sangajn glasojn por kontroli sangadon.
> Fontoj:
> Incontinence Post Prostata Kirurgio. Tutmonda Robotika Instituto en Florido-Hospitalo.
> Laparoscopa Robotika Asistita Prostatektomio. Universitato de Miĉigano-Sano-Sistemo.
> Transuretra Elektro-Rekono de la Prostato. Cedroj-Sinaj.
> Transuretral Mikroonda Teknologio. Cedroj-Sinaj.
> Transuretral Rekono de la Prostato. Nacia Mezlernejo de Sano.
> Urinary Incontinence Sekvanta Prostate Cancer Treatment: Efiko kaj Klinika Prezento. De la Servo d'Urologie ĉe la Hôpital Charles Nicolle, Rouen, France (PG), kaj la Genitourinary Program ĉe la H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute, Tampa, Florido. Medscape Hodiaŭ .