Thyroidectomio: Kirurgio por Forigi Tiroides

1 -

Tiroidesa Kirurgio

Tiroidea kirurgio, konata kiel thyroidektomio, estas proceduro por forigi ĉion aŭ parton de la tiroidea glando. Ĉi tio okazas por diversaj kialoj, kiuj iras el tiroideskancero al neancancaj pligrandigoj. La kirurgia proceduro varias laŭ la kondiĉo, kiu efikas la tiron kaj kiom da tiroides devas esti forigita.

La tiroidea glando formas formon de papilio kaj ripozas ĉe la bazo de la gorĝo. Ĝi povas esti sentita en ekzameno en la plej multaj kazoj, sed kutime ne videblas al hazarda observado. Se la tiroides estas pligrandigita, ĝi povas esti tre rimarkinda, en iuj kazoj fariĝanta la grandeco de golfo-pilko. En la plimulto de pacientoj, estas kvar glandoj apud la glando de tiroides, nomataj "paratiroides." Dum la nomo estas simila al la tiroideco, la funkcioj de la tiroides kaj paratiro estas tre malsamaj.

2 -

Problemoj de tiroides

Estas kvar primaraj tipoj de problemoj de tiroides kiu faras necesajn kirurojn. La plej komunaj problemoj de tiroides estas hipotiroidismo kaj hipertiroidismo, kiuj estas problemoj kun la kvanto de hormono, kiun la glando sekreta. Du pliaj problemoj, kiuj faras terapidan terapion, estas necesaj malsanoj, kiuj pligrandigas la tiron kaj kanceron de la tiroides.

La tiroides sekretas du hormonojn, thyroxinon (T4) kaj triiodotironon (T3). Ĉi tiuj hormonoj laboras kune por reguligi la metabolon de la korpo.

La hipotiroidismo estas malsano, kie la tiroides produktas tro malmultajn hormonojn kaj povas rezultigi pacientojn sentante lethargajn, deprimitajn, doloroj kaj doloroj kaj pezo. Malĉefa hipotiroidismo estas problemo de tiroides kiu komencas kun unu el du aliaj glandoj, la hipotalamo kaj la pituita. En ekstremaj kazoj, hipotiroidismo povas rezultigi vivan-minacan kondiĉon nomitan "myxedema coma".

Plejofte, hipotiroidismo facile traktas kun tiroides anstataŭas (sintezaj) hormonoj. La kirurgio ne kutime bezonas, se la glando estas pligrandigita aŭ malsana.

Kaŭzoj de hipotiroidismo:

• Iomete tirora anstataŭaĵo
• Imunaj malordoj
• Radiado
• Kirurgio por forigi la tiroides
• Tumoro de la tiroides - ambaŭ benigaj kaj kancero
• Medikamentadoj inkluzive de Litio, Amiodarone (Cordaro), Interferono kaj tiroidea anstataŭaĵo

Hyperthyroidism estas la ĝusta kontraŭo de hipotiroidismo, kun tro da T3 aŭ T4 produktataj. La kondiĉo estas ofte konata kiel overractive thyroid.

Kaŭzoj de Hyperthyroidism:

• Gravaj malsanoj (plej ofta kaŭzo)
• Tro da jodo
• Tro da tiroidea hormono anstataŭas
• Tumoro de la testoj
• Tumoro de la ovarioj

3 -

Glandoj de Parathyroid: Kio Estas Ili?

La glandoj paratiroides estas glandoj kiuj ripozas en la kolo proksime de la tiroides, sed malgraŭ la simileco en nomoj, ili prezentas malsamajn funkciojn. Ekzistas kvar etaj paratotaj glandoj, kiuj ripozas proksime al la tiroides. Ili ne estas kutime forigitaj dum turoidektomio.

La funkcio de la paratridaj glandoj reguligas la kvanton de kalcio en la korpo. La glandoj fabrikas kaj sekretas la tetronan hormonon. Se la kalcio-nivelo en la korpo estas malalta, pli da hormono estas apartigita. Tro da kalcio en la sango kaj la paratotraj glandoj malpliigas la nivelon de hormono.

Kiam la hormono de la paratiro estas liberigita en la korpon, la ostoj de la korpo liberigas iom da ilia kalcio. Kun la tempo, tro da parathyroid hormono povas rezultigi osteoporosis, aŭ malfortajn kaj malrapidajn ostojn.

4 -

Provoj Antaŭ Tiroidea Kirurgio

Antaŭ kirurgio, provoj fariĝos fizikaj ekzamenoj, sangaj provoj kaj biopsio . Ĉi tio helpos determini la naturon de la tiroides kaj la origino de la problemo. En iuj kazoj, tiroide glando, kiu ne ekscios la taŭgan kvanton de hormono, povas reagi al problemo kun la pituita aŭ hipotalamo. La sangaj provoj povas determini kiun glando estas la problemo.

Komunaj Provoj Antaŭ Tiroidea Kirurgio:

• TSH: Rezulto estos malalta por hipertiroidismo, alta por hipotiroidismo
• T4: Alta estas hipertiroidismo, malalta por hipotiroidismo
• T3: Altaj niveloj tipe indikas hyperthyroidism
• Vidado endoscópico: kuracisto uzas instrumenton kun lumo kaj ĉambro sur ĝi por rigardi interne de la gorĝo kaj la areo de la tiroides
• radrilo
• Biopsio : Fina bezono de biopsio povas esti farita por ekzameni la ĉelojn de la tiroides sub mikroskopo
• Tiroideco

5 -

Kialoj por tiroidea kirurgio

Estas multaj kialoj, ke necesa kirurgio de tiroides. Iuj problemoj tuŝas la funkcion de la tiroides, dum aliaj simple ŝanĝas la grandecon de la tiroides. En iuj kazoj, pligrandigo de la tiroidea glando, eĉ se la tiroides funkcias kutime, bezonos kirurgion. Ĉi tio estas ĉar la tiroideo ripozas supre de la vento kaj kiel ĝi pliigas grandecon, ĝi povas kaŭzi malfacilaĵon spirante.

Kialoj por tiroidea kirurgio

• Kancero de la tiroides
• Hyperthyroidism kiu ne respondas al aliaj traktadoj
• Hipotiroidismo kun pligrandigo de la glando
• Golo: Nekancema pligrandigo de la glando, kiu povas difekti la funkcion de la vento kaj la ezofago

6 -

Risoj de tiroideskirurgio

Krom la ĝeneralaj riskoj de kirurgio kaj la riskoj de anestezo , tiroidea kirurgio havas siajn proprajn riskojn.

Risoj de tiroideskirurgio

• Proksimaj problemoj de ŝnuro aŭ vokalo
• Permanenta ŝanĝo en voĉo
• Gorĝdoloron
• Disfagio, malfacile gluti
• Manko de kalcio (se la glandoj de paratiro estas forigitaj aŭ vunditaj)

7 -

Tipoj de tiroideskirurgio

Estas pluraj specoj de tiroideskirurgio. Por kompreni la diferencojn inter la proceduroj, estas grave kompreni la anatomion de la tiroidea glando. La glando estas simila en aspekto al formo de papilio. Ĉiu "flugilo" estas formita de lobo, kaj ili estas konektitaj de la tiroidea istmo aŭ la "korpo" de la papilio.

• Partia lobectomio de tiroidea kirurgio: parto de unu lobo de la tiroides estas forigita
• Lobectomia tiroidea kirurgio: tuta lobo de la tiroides estas forigita
• Lobectomio kun isthmusectomia tiroidesa kirurgio: unu lobo, kune kun la istmo, estas forigita.
• Subtota thyroidectomio: Plejparto de la tiroides estas forigita, sed funkcia sekcio restas (kutime uzita por la traktado de Gravaj malsanoj)
• Tutaidektomio: Ambaŭ loboj kaj istmo estas forigitaj

8 -

Tiroidea Kirurgio: La Proceduro

Tiroides kirurgiaj proceduroj komencas kun la aliĝo de endotraĉa tubo , sekvita de la administrado de ĝenerala anestezo . Fojo kiun la anestezo efikas, la proceduro komenciĝas per incido de 2 coloj ĝis 4 coloj longa, kiu etendas horizontale super la tiroides. Surbaze de la provoj faritaj antaŭ la proceduro kaj la aspekto de la tiroides, la definitiva determino pri kiom da tiro estas forigita.

Je ĉi tiu punkto, la parto aŭ partoj de la tiroides estas forigitaj per skalpelo. Speciala zorgo estas prenita ne difekti aŭ ĝeni la parathyroid-glandojn kaj la vokajn ŝnurojn, kiuj ambaŭ ripozas en la kolo proksime de la tiroides.

Oni povas fari biopsion por ekzameni la ŝtofojn de la tiroides, la paratiro kaj, en maloftaj kazoj, proksimaj ganglioj . Ĉi tio fariĝas por certigi, ke la parto de la tiroides, kiu estas lasita, se iu ajn, ne malsanas. En iuj kazoj, la histo estas ekzamenita de patologo tuj, tiel ke dua kirurgio por forigi malsanan parton de la tiroides ne estas necesa.

Iam la tiroides estis forigita kaj iuj necesaj specimenoj estis prenitaj, la areo estas ekzamenita por sangado. Fojo kiun la kirurgo certas, ke ne ekzistas sanganta ĉeestanto, la incido estas fermita. Ĝi povas esti fermita per ŝvelaj aŭ ŝuoj , kaj en iuj kazoj, kirurgia drenado povas esti metita por forigi fluidon de la areo en la tagoj post kirurgio.

Fojo sterila bandaĝo estas aplikita al la incisión, la kirurgio kompletigas. Anestezo estas nuligita kaj kuracado estas vokita al la paciento. La paciento tiam estas prenita al la reakirejo por esti mallarĝe kontrolata dum la cetera anestezo forprenas.

9 -

Reakiro Post Tiroidea Kirurgio

Post via tiroidea kirurgio, vi estos prenita al la reakirejo. Estas normale senti iom da doloro en via kolo post tiroidesa proceduro. Via gorĝo ankaŭ povas esti dolora, kaj ĝi povas vundi paroli kaj gluti. Ĉi tio estas normala tuj sekvanta la proceduron. Plejofte, vi restos en la hospitalo por la unua nokto de via reakiro esti kontrolata por iuj komplikaĵoj, kiel sangrado aŭ malfacilaĵoj por spirado.

Komence, vi estos limigita al prenado de fluidoj. Se vi povas trinki fluidojn sen problemo, vi verŝajne komencos manĝi molajn manĝaĵojn la sekvan matenon. Plejofte, vi povos reveni al normala dieto ene de 72 horoj da kirurgio, malhelpante iujn nekredestajn komplikaĵojn.

Plej multaj pacientoj povas reveni hejmen ene de 24 horoj post la proceduro. Antaŭ via malŝarĝo, vi ricevos instrukciojn pri kiel prizorgi vian kirurgian incisionon kaj kiam vidi vian kiruron.

10 -

Vivo Post Tiroidesa Kirurgio

Post kirurgio por forigi vian tiron, via korpo ne plu produktos necesajn tiroidesajn hormonojn. Ĉi tiuj hormonoj estos anstataŭigitaj per hormona anstataŭaj drogoj. Dum synthroid estas aparta tipo de tiroidea hormona anstataŭaĵo, vi povas trovi, ke homoj raportas al la tuta kategorio de tiroides anstataŭas drogojn kiel "synthroid".

Via tiroidea anstataŭaĵo povas komenci tuj post via kirurgio aŭ ĝi povas esti komencita plurajn semajnojn poste, depende de la kondiĉo, kiu necesigis la kirurgion necesa. Post kiam la hormona anstataŭaĵo komenciĝas, ĝi devos esti mallarĝe kontrolata por malhelpi la simptomojn de hiperito aŭ hipotiroidismo.

La nivelo de kalcio kaj vitamino D en via sango ankaŭ povas esti monitorita. En iuj kazoj, ĉiutage necesos ĉiutaga suplemento. Ĉi tio estas precipe vera, se la paratridaj glandoj estis implikitaj en la proceduro.

Unufoje la medikamento estas taŭga, vi devas senti normalan nivelon de energio. Simptomoj pri daŭra letargio, laceco kaj sentado kronike laca devas esti raportita al kuracisto pri via tiroides-anstataŭa kuracilo.

Se vi spertas daŭrajn problemojn per via voĉo aŭ frenezo post kirurgio, sciu via kuracisto. Dum ĉi tiuj kromefikoj estas normalaj post la kirurgio, ili devas solvi dum la reakiro.

> Fontoj:

> Parathyroid Funkcio. Endocrineweb.com

> Tiroides Malsanoj Naciaj Mezlernejoj de Sano

> Tirora Funkcio Provoj. La Usona Tiroides-Asocio