Multaj homoj havas dikajn, malklarajn vostojn kaj ujojn kaj ĉirkaŭ 50 procentoj de ĉi tiuj eksternormaj najloj estas pro fungaj infektoj de la najlo, matrico aŭ najlo. La funga organismo, kiu respondecas pri plej fungaj najlaj infektoj estas Trichophyton rubr u m . La kuracaj terminoj por ĉi tiu tipo de fungaj infektoj estas onychomycosis aŭ tinea unguium.
Kion Ŝajnas Ŝati
Estas kvar malsamaj tipoj de onikomosis kaj ili klasifikas per la najlo, kiu estas implikita. La plej ofta infekto implikas la finon de la najlo - kiam la fungoj invadas la hipokion .
Komence, la najlo-plato dividiĝas de la najlo-lito, procezo nomita onikomikozo. Tiam, la fino de la najlo turniĝas flava aŭ blanka kaj keratinaj ruboj disvolvas sub la najlo, kaŭzante plian apartigon. La fungo tiam kreskas en la najlo, kaŭzante ke ĝi fariĝu delikata kaj kraĉas.
Riska Faktoroj
La sekvaj estas ekzemploj kiuj ankaŭ antaŭenigas fungan infekton aŭ instigas la kreskon de fungoj.
- Tight calzado promocias amason de la piedfingroj, tenante la piedfingrojn varma kaj humida - perfekta medio por kreski fungoj.
- Ekzerco povas kaŭzi ripetitan plej malgrandan traŭmaton al la hipokio, permesante fungojn invadi.
- Komunaj pluvoj povas elmontri la piedojn al fungoj.
- Malsanoj kiuj influas la imunan sistemon kiel AIDOSO kaj diabeto povas faciligi la fungan infekton por komenci.
Diagnóstico de Onikomosis
Ne ĉiu dika, malklara najlo estas funga infekto. Aliaj malsanoj, kiuj povas kaŭzi dikajn najlojn, estas psoriasis, ekzemo kaj lichen planus . Gravas, ke fungaj najlaj infektoj estas diagnozitaj konvene, ĉar traktado estas longa kaj multekosta.
Fungaj najlaj infektoj estas diagnozitaj prenante specimenon de la ruboj sub la najlo.
La plej fungaj elementoj troviĝas sub la najlo kaj pli proksimaj al la haŭto, do la najlo devas esti eltondita antaŭ ol ekzemplo estas prenita.
Ekzistas du provoj, kiuj estas uzataj por diagnozi fungan najlan infekton:
- La provo de KOH
- Kulturo de fungoj
La provo de KOH havas la avantaĝon, ke ĝi povas esti rapide farita. Faka kulturo prenas tri aŭ kvar semajnojn por reveni, sed povas identigi la ĝustan fungan organismon, se estas iu ajn demando.
Tri Tipoj de Traktado
La traktado de onikomikozo estas multekosta kaj longtempe. Ĝi postulas devontigon fare de la paciento por preni medicinon dum pluraj monatoj.
Bedaŭrinde, tajpaj preparoj (medikamentoj, kiujn vi aplikas al la najloko) ne efike traktas fungajn najlojn. La FDA aprobis uran lakon nomatan ciclopirox (Penlac) por fungaj najlaj infektoj, sed malofte efika. Eble estas ebleco por homoj, kiuj ne povas preni parolajn antifikajn kuracilojn (piloloj, kiujn vi prenas per buŝo).
Ekzistas tri efikaj parolaj antifikaj kuraciloj-du kiuj estas FDA-aprobitaj por fungaj najlaj infektoj kaj unu, kiu ne estas FDA-aprobita specife por najlaj infektoj.
Ĉiuj tri kuraciloj havas gravajn kromefikojn kaj interagas kun multaj kuraciloj.
Ĉiu, kiu prenas parolajn antifikajn kuracilojn devas havi periodajn laborkestadojn faritajn por monitori hepato kaj sangoĉela funkcio. La parolaj antifúgaj kuraciloj estas korpigitaj en la najlon-sekve, ili daŭre funkcias eĉ post kiam la medikamento estas nuligita. Neniu el la parolaj kontraŭfaŝoj povas esti prenita dum gravedeco.
- Terbinafine (Lamisil) estas FDA-aprobita trakti fungajn ujajn infektojn kaj estas 70 ĝis 90 procentoj efika kiam oni uzas kiel preskribita. Terbinafine interagas kun kelkaj aliaj kuraciloj, plej precipe kafeino kaj cimetidino. La dozo uzata estas 250 miligramoj unufoje tage dum ses semajnoj por makuloj kaj 12 semajnoj por infektoj.
- Itraconazole (Sporanox) estas ankaŭ FDA-aprobita por trakti onychomycosis kaj estas 70 ĝis 80 procentoj efika. Itraconazole interagas kun multaj kuraciloj kaj devas esti prenita per manĝaĵo. Itraconazole povas esti prenita ĉiutage aŭ kiel premasterapio. La ĉiutaga dozo estas 200 miligramoj unufoje tage dum ses semajnoj por makuloj kaj 12 semajnoj por infektoj. La premasteksado estas 200 miligramoj dufoje tage dum unu semajno por monato, ripetita dum du aŭ tri monatoj.
- Fluconazole (Diflucan) ne estas FDA-aprobita por trakti fungajn ujajn infektojn sed estas efika parola antifungal kuracilo. La avantaĝo de fluconazole estas ke ĝi restas en la korpo dum longa tempo kaj bezonas esti prenita nur ĉiusemajne. Komencaj studoj montras, ke fluconazole estas 72 ĝis 89 procentoj efika. La dozo uzita estas 450 miligramoj unufoje semajne dum kvar ĝis naŭ monatoj.
Vorto De
Se vi aŭ amatino havas fungan najlan infekton, vi ne estas sola. Fakte, la onikomikozo influas ĝis 10 procentoj de la ĝenerala populacio. Viroj estas pli verŝajne akiri ilin ol virinoj, kaj la verŝajneco de disvolviĝo pliiĝas kun aĝo. Dirite, certigu, ke vi ricevu taŭgan diagnozon, ĉu per via primara prizorganto aŭ de dermatólogo (kuracisto, kiu specialigas trakti la haŭton kaj najlojn).
> Fontoj:
> Thomas J, Jacobson GA, Narkowicz CK, Peterson GM, Burnet H, Sharpe C. Toenail onychomycosis: grava tutmonda malsana ŝarĝo. J Clin Pharm Ther . 2010 Oktobro 35 (5): 497-519.
> Westerberg DP, Voyack MJ. Onychomycosis: Nuna Tendencoj en Diagnóstico kaj Traktado. Am Fam Kuracisto . 2013 Dec 1; 88 (11): 762-70.