Traktado de mamo-kancero en graveda virino postulas multan konsidon por la sano de la paciento kaj la bebo.
Ĉi tie, rompo de la malsamaj traktadoj.
Kirurgio
Kirurgio estas kutime la unua traktado-opcio por gravedaj virinoj kun mamo-kancero. Oni povas fari lumpectomion aŭ mastektomion kaj forigon de ganglioj , ĉiuj faritaj per anestezo, por forigi la tumoron.
Ĉar anestezo povas prezenti iujn riskojn al la bebo, viaj kuracistoj bezonos labori kune por determini la plej bonan tempon dum via gravedeco por plani la kirurgion.
Mastra-konserva kirurgio, kiel lumpectomio kaj parte mastektomio, povas postuli radian traktadon kiel sekvo. Sed tio ne povas esti farita dum gravedeco. Radiaj traktadoj estas donitaj en altaj dozoj; ĝi povas damaĝi feton en ajna etapo de gravedeco, eĉ se pluma ŝildo estas uzata.
Kemioterapio
Dum la unuaj tri monatoj de via gravedeco, kemioterapio ne estas donita, ĉar ĝi povas kaŭzi malbonon al la evoluantaj organoj de via bebo. Se chemo bezonas, ĝi estos donita nur dum la lastaj du trimestroj de gravedeco. Multaj studoj pri FAC-kemioterapio (kombinaĵo de fluoruracilo, Adriamikino kaj ciclofosfamido) montris, ke ĝi estas sekura por via bebo. Kazoj pri aborto, antaŭtempa naskiĝo, akuzoj, aŭ naskiĝaj difektoj atribuitaj al FAC-kuracado estas maloftaj.
Tamen, via estonta fekundeco estos trafita de ĉi tiu speco de kemioterapio.
La drogoj uzataj por chemo dum gravedeco dependos de la trimonato, kiam vi traktas. Preni iujn drogojn estas pli riska dum certaj trimonatoj ol aliaj.
- Tre riska: Mitotrexato - kaŭzos abortiĝon kaj naskiĝajn difektojn
- Polemika: 5-FU (fluorouracilo) - iuj studoj montris, ke ĝi estas senkulpa, dum aliaj rimarkas, ke ĝi povas kaŭzi abortiĝon kaj naskiĝajn difektojn
- Relative sekura: Cytoxan (ciclofosfamido) - sekura se uzata dum la lastaj 6 monatoj de gravedeco; modera risko se uzata dum la unuaj 3 monatoj de gravedeco
- Sekura: Velban (vinblastine) kaj Adriamycin (doxorubicin) - savas se uzata dum la lastaj 6 monatoj de gravedeco
- Ne sufiĉa informo: Taxol (paclitaxel) kaj Taxotere (docetaxel) - nur kelkaj studoj rigardis la efikon de taxana kemioterapio pri evoluanta feto. Unu esploristo raportis, ke traktante gravedan virinon kun taxano dum ŝia lasta 3 monatoj de gravedeco, rezultigis normalan bebon alvenantan al la baldaŭa daŭro, sed pli da esplorado bezonas.
Gvardi Vian Imunan Sistemon
Chemo malaltigas vian blankan globularon kaj lasas vin kaj via bebo pli vundebla al infekto dum traktado. Ne ĉiuj imunaj sistemoj de ĉiu bebo estos tuŝitaj dum chemo Sed se ĝi estas kompromitita kaj restas malalta post naskiĝo, certe certiĝu. Kuracistoj sentas, ke ŝajnas sekura provizi Neupogen aŭ Neulasta- injektojn dum gravedeco por levi la blankan ĉelan kalkulon.
Radioterapio Post Gravedeco
Ĉi tiu terapio estas uzata nur post via naskiĝo.
Ĝi estas uzata por helpi mortigi ĉiajn kancerojn, kiuj ankoraŭ povas ĉeesti en via brusto kaj eviti recurrencon. (Radiado malutiligas la bebon kaŭzante abortiĝon, naskiĝajn difektojn aŭ malrapidan kreskon.) Ne multe da esploroj estis faritaj sur brusta radiado aŭ brakoterapio (tre loka radiado) kaj ĝia efiko sur mamoj, kiuj ŝanĝis kiel rezulto de gravedeco. Sekve, ni ne scias, ĉu malfrua traktado estos tiel efika post naskiĝo kiel ĝi estus alie. Kuracistoj ĝenerale konsentas, ke radiado por mamo-kancero ne estas sekura dum gravedeco.
Hormona Terapio Post Gravedeco
Tamoxifeno estas hormona terapio kiu blokas estrógenos de brustaj ŝtofoj.
Ĝi estas kutime donita al virinoj kun estrogen-ricevilo pozitiva mama kancero. Tamen, estas danĝere preni dum gravedeco. Hormona terapio povas esti donita post via naskiĝo de via bebo malpliigi vian riskon de recurrenco.
Malfacilaj Elektoj
Je tempo, kiam vi tre zorgas pri la nova vivo en vi, oni povas peti vin fari malmolajn personajn decidojn. Bazita sur la etapo de gravedeco, ĝenerala sano kaj diagnozo, oni eble petas vin konsideri fini la gravedecon.
Esploro ne montris, ke ĉi tiu finaĵo havas bonan efikon sur la kancero de mamo, kaj ĝi ne kutime konsideras terapian opcion. Tamen, se via kancero estas agresema, ĝi estis diagnozita malfrue, kaj vi bezonas altan dozon chemo kaj radiado, eble vi devas diskuti finon de via gravedeco por permesi taŭgan traktadon. Alia eblo povus esti frua liverado de via bebo, se vi estas en malfrua etapo de gravedeco kaj la ebleco de postvivado de la bebo estas bona.
Parolu kun via familio, onkologo kaj obstetriko por plene konsideri ĉiujn viajn eblojn.
> Fontoj:
Usona Kancero-Socio. Gravedeco kaj Mamo-Kancero, Mastra Kancero-Traktado Dum Gravedeco. Lasta Ĝisdatigita: 08/08/2007 Mastra Kancero Traktado Dum Gravedeco
Nacia Kancera Instituto. Mastra Kancero kaj Gravedeco - Sano Profesia Versio. Lasta Ĝisdatigita: 12/09/2004. Mastra Kancero kaj Gravedeco