Ĉu estas ligo inter estrogeno kaj pulmo-kancero? Ni scias, ke ekzistas multaj diferencoj inter pulmkancero en virinoj kaj pulmo-kancero en homoj. Ni ankaŭ scias, ke la kanceroj de pulmo havas receptojn de estrógeno, tio estas, areoj sur la surfaco de la ĉelo, kiu povas ligi kun estrogeno. Kvankam nia scio estas malproksima de kompleta en ĉi tiu tempo, kio povus ĉi tio signifi por virinoj hodiaŭ kun kancero de pulmo, aŭ en risko de pulmo de kancero en la estonteco?
Antaŭ paroli pri la studoj, estas helpema klarigi kial iuj el la rezultoj eble tre konfuzas. Estas verŝajne pluraj malsamaj manieroj (mekanismoj) per kiuj estrogeno okupas rolon en pulmo-kancero. Ankaŭ estas grave rimarki, ke multaj el ĉi tiuj studoj parolas pri du tre apartaj aferoj. Unu estas kaŭzo-eble pli alta aŭ pli malalta nivelo de estrogeno efikas sur ĉu iu disvolvos pulmonkancon en la unua loko? La alia estas progreso - ĉu estrogeno kaŭzas pulmonan kanceron, kiu jam ĉeestas kreski pli rapide aŭ pli malrapidan?
Reprodukta Historio
Kvankam ni komprenas, ke la kancero de mamo estas pli ofta en virinoj, kiuj komencas havi periodojn pli june, studoj ne trovis, ke la kancero de pulmo. La kancero de pulmo estis iom malpli komuna en virinoj, kiuj havis pli da infanoj ol en tiuj, kiuj havis malpli da infanoj aŭ neniujn, precipe en virinoj, kiuj neniam fumis.
Freŝa taksado de studoj ĝis nun sugestas, ke ne-malgranda ĉelo-pulmo-kancero , sed ne malgranda ĉelo-pulmo-kancero , povas esti iomete malpli komuna en virinoj, kiuj havis pli da infanoj. Unu studo trovis, ke kontraste al mamo-kancero, la karka kancero-risko iomete pli malaltiĝis kiam virinoj naskiĝis en pli posta aĝo.
(Kompare kun kancero de mamo la risko reduktas de unua infano en la komenco de la vivo (antaŭ 30), sed la risko de kancero de pulmo iomete reduktas per infano poste.
Freŝa studo sugestas, ke virinoj, kiuj havas ambaux ovarojn forigitaj ("kirurgia menopaŭzo") povas havi altan riskon por disvolvi pulmonon. Iuj studoj ankaŭ montris malgrandan korelacion inter frua menopaŭzo kaj la disvolviĝo de pulmo-kancero.
Studoj de Bestoj
Studo pri musoj sugestis, ke estrogeno povas pliigi la kreskon de pulmaj kanceroj. En tiu studo, inaj musoj, kiuj havis ovariojn, disvolvis pli pulmonaj tumoroj ol virinaj musoj, kiuj forigis siajn ovarojn. Krome, kiam la musoj sen ovario estis traktataj kun estrogeno, iliaj tumoroj kreskis pli rapide ol musoj kiuj ne estis traktataj kun estrogeno.
Hormona Replacement Therapy
Kombinanta hormona anstataŭa terapio , aŭ HRT (estrogeno kaj progesterono) por menopaŭzo-simptomoj povas pliigi la riskon morti de pulmo-kancero, precipe en homoj, kiuj fumas. En studo de 16,000 virinoj kun ne-malgranda ĉelo-pulmo-kancero, tiuj, kiuj uzis kombinajn hormona anstataŭa terapio, estis 60% pli verŝajne morti de la malsano. Gravas noti, ke en ĉi tiu studo, kombinaĵo HRT pliigis la riskon de morto de pulmo kancero se ili jam havis ĝin, sed ne la ebleco, ke iu disvolvus pulmonkanceron.
Ĝenerale, studoj rigardantaj ĉifrojn kiel kaŭzo de pulmo-kancero estis miksitaj, kun iuj montrante pliiĝon, iujn kiuj ne montras asocion, kaj iuj pli novaj studoj fakte montras malpliigon en kancero de pulmo.
Freŝa PLoS-revizio rigardis la rolon de estrogenoterapio (sen progesterona) sole sur risko de pulmo-kancero en virinoj kiel parto de la Kalifornia Majstrej-studo. En ĉi tiu studo, ne estis asocio (neniu pliigo aŭ malpliiĝo) inter la uzo de kombina terapio (estrogen plus progesterone) kaj la risko de pulmo-kancero. Tamen, por virinoj kiuj uzis estrogenoterapion sole, iamaj uzantoj de estrogeno kun mallonga daŭro de uzo (malpli ol 5 jaroj) havis pli malaltan riskon morti de pulmo-kancero (46 procentoj malpli probabla), kaj freŝaj uzantoj de estrogeno kun pli longa daŭro de uzo (pli ol 15 jarojn) ankaŭ havis pli malaltan riskon morti la malsanon (40 procentoj malpli probabla).
Unu studo trovis pli malaltan el pulmo-kancero inter virinoj kiuj uzis parolajn kontraŭkoncipajn pilolojn.
Fitoestrógenos
La ingesta de plantaj estrgenoj (fitoestrogenoj), kiel ekzemple tiuj trovitaj en sojfabo, estis rigarditaj en kelkaj studoj kun pulmo-kancero. En iuj ĉi tiuj, ĝi aperis ke virinoj kiuj konsumas dieton pli alte en fitoestrógenos havas pli malgrandan efikon de pulmo-kancero, precipe inter virinoj, kiuj neniam fumis.
Fundo Linio
Pro tio ke pulmo-kancero estas, en multaj manieroj, malsama malsano en virinoj, estas grave rigardi la ebla rolo de estrogeno. Sed kiel ni diris antaŭe, kion ni komprenas pri estrogeno kaj pulmo-kancero ankoraŭ estas en la unuaj etapoj.
Kun ajna proceduro aŭ medikamento, ĝi estas ekstreme grava pezigi la avantaĝojn de traktado kontraŭ la eblaj riskoj. Ekzemple, se via kuracisto rekomendas, ke vi forprenas viajn ovarojn pro iu kialo, la profito de la proceduro povas multe pli ol ebla pliiĝo en la kancero de pulmo.
Nuntempe, ĉi tiuj studoj estas bona rememorigilo paroli kun via kuracisto se vi estas sur hormona anstataŭa terapio, precipe se vi fumas kaj demandas. Ĉu vi bezonas preni la medikamentojn? Ĉu ekzistas alternativoj? Ĉu ekzistas profitoj, kiuj superas la eblajn riskon de pli alta morteco de pulmo-kancero (aŭ mamo-kancero)?
En definitiva noto, komprenante ke la ĉeloj de kancero de pulmo havas receptorojn de estrógenos malfermas pordojn kiuj eble iuj de la kuraciloj uzitaj tradicie por kancero de mamo povus havi rolon en la traktado de la kancero de pulmo en la estonteco.
Fontoj:
Chlebowski, R. et al. Pulmo Kancero Inter Postmenopaŭzoj Virinoj Traktataj Kun Estrogeno Sola en la Iniciato de Sano de Virinoj Hazarda Procezo. Ĵurnalo de la Nacia Kancera Instituto . 2010 Aug 13 (Epub antaŭ presado).
Chlebowski, R. et al. Estrogeno plus progestino kaj pulmo-kancero en postmenopaŭzaj virinoj (procezo de Iniciato de Virinoj de Sano): analizo post-hoc de provo kontrolita aleatorio. Lanceto . 2009. 374 (9697): 1243-51.
Clague, J., Reynolds, P., Henderson, K. et al. Terapio Hormona Menopaŭzo kaj Mortiga Kancero-Specifa Morteco Sekvanta Diagnozon: La Kalifornia Majstra Studo. 2014. doi.org/10.1371/journal.pone.0103735.
Hammoud, Z. et al. La estrogeno promocias la progreson de la tumoro en modelo de muso genetike difinita de adenocarcinoma de pulmo. Endokrino-Rilataj Kancero . 2008. 15 (2): 475-83.
Koushik, A. et al. Karakterizoj de menstruo kaj gravedeco kaj la risko de pulmo-kancero en virinoj. Internacia Ĵurnalo de Kancero . 2009. 125 (10): 2428-33.
Meinhold, C. et al. Faktoroj reproductivos kaj hormonales kaj la risko de kancero de nemo de ĉeloj de pulmo. Internacia Ĵurnalo de Kancero . 2011. 128 (6): 1404-13.
Pesatori, A. et al. Hormono-uzo kaj risko de pulmo-kancero: kunigita analizo de la Internacia Pulmo-Kancero-Komunumo (ILCCO). Brita Revuo de Kancero . 2013 Sep 3. (Epub antaŭ presado).
Pesatori, A. et al. Faktoroj reproductivos kaj hormonales kaj risko de kancero de pulmo: The EAGLE Study. Internacia Ĵurnalo de Kancero . 2012 Nov 6. (Epub antaŭ presado).
Rodriquez, C. et al. Postmenopaŭzo hormona terapio kaj pulmo kancero risko en kancero antaŭzorgo studo II nutra cohorto. Kancero Epidemiologio Biomarkers kaj Antaŭzorgo . 2008. 17 (3): 655-60.
Seow, A. et al. Reproduktaj variabloj, sojfloroj kaj pulmo-kancero riskas inter nekonzorgaj virinoj en la Singapura Ĉina Sana Studo. Kancero Epidemiologio Biomarkers kaj Antaŭzorgo . 2009. 18 (3): 821-7.
Shimazu, T. et al. Inkaptado de isoflavono kaj risko de pulmo-kancero: prospera cohorta studo en Japanujo. Usona Ĵurnalo de Klinika Nutrado . 2010. 91 (3): 722-8.
Siegfried, J. Fruaj ŝanĝoj en pulmonara gen-esprimo post la tabako-ekspozicio ekbruligas la rolon de estrogenaj metabolo en pulmo-karcinogenezo. Kancera Prevention Research (Filadelfia, Pa) . 2010. 3 (6): 692-5.
Slatore, C. et al. Kancero de pulmo kaj terapio de anstataŭigo de hormonoj: asocio en la vitaminoj kaj studo de vivstilo. Ĵurnalo de Klinika Onkologio . 2010. 28 (9): 1540-6.
Yao, Y. et al. Hormona anstataŭa terapio en inoj povas malpliigi la riskon de pulmo-kancero: meta-analizo. PLOJ Unu . 2013. 14 (8): e71236.