Kiam ruĝaj globuloj fariĝas malnovaj aŭ difektitaj, ili estas rompitaj de la hepato . Dum ĉi tiu procezo produktas substanco nomata bilirrubino. Bruna flava substanco en bilirubino estas kutime ekscita de la korpo per la procezo de venko kaj la pigmentaj taburetoj por doni al ĝi ĝian normalan brunan koloron.
Kaŭzoj de levita Bilirubino
Hepata funkcio kompromitita de malsanoj kiel ekzemple hepatito.
kaj obstrukciojn en la biletaj tuboj (pasejoj), per kiuj galo pasas de la hepato al la malgranda intesto, estas du el la primaj kondiĉoj, kiuj kaŭzas altajn nivelojn de birirbina en la sanga fluo. Krome, iuj malordoj de sango kiel anemio hemolítica povas kaŭzi levitajn nivelojn de bilirrubina.
Kiam la procezo per kiu bilirubino estas ekscitita estas kompromitata de iu ajn kondiĉo aŭ malsano, bilirrubina niveloj pliigas en la sangoŝovo kaj povas kaŭzi karakterizan aron de signoj kaj simptomoj konataj kiel jaŭtiko. Ŝablono povas kaŭzi:
- Flavante la haŭton kaj blankulojn de la okuloj
- Urino, kiu estas pli malhela ol kutima
- Taburetoj palaj en koloro
Provoj por Detekti Levita Bilirubino
Bilirubino en la sanga fluo ekzistas en du formoj:
- Nekonjugaciita aŭ nerekta, bilirrubino: ĝi ne solvas en akvo kaj vojaĝas tra la sango-fluo al la hepato, kie ĝi ŝanĝiĝas en solvebla formo.
- Konjugaciita aŭ rekta: Produktita de la hepato de nerekta bilirrubino, ĉi tiu formo estas solvebla.
Kiam kuracisto ordigas provojn por mezuri la sanon de la hepato, bilirrubina provo preskaŭ ĉiam estas inkluzivita. Provo de sango povas mezuri kaj totalajn birirubinojn kaj rektajn bilirrubajn nivelojn, kaj nerektajn bilirrubinajn nivelojn povas esti forigitaj de la totalaj kaj rektaj bilirrubinoj.
Normalaj Bilirubina-Niveloj
Kvankam malsamaj laboratorioj uzas malsamajn referencajn gamojn, ĝenerale, por pli malnovaj infanoj kaj plenkreskuloj, la sekvaj gamoj indikas normalajn bilirrubajn nivelojn:
- Bilirrubina konjugata (rekta): 0 ĝis 0.3 mg / dL (miligramoj per dekkilitoro).
- Suma birirrino (rekta kaj nerekta kombinita): estas de 0,3 ĝis 1.2 mg / dL.
Sekvaj paŝoj
Se bilirrubina niveloj estas levitaj, kuracisto volas determini la aferon. En multaj kazoj, bildado de la abdomeno estas farita per ultrasonografio, kalkulita tomografio (CT) scans aŭ magneta resono-bildado (MRI).
Se ultrasono montras, ke ekzistas bileto-dukto-blokado, aliaj provoj povas esti ordigitaj por determini la aferon. En iuj kazoj, hepata biopsio bezonos, ekzemple kiam iuj kondiĉoj, inkluzive de hepatito, estas suspektataj aŭ kiam kuracistoj strebas por atingi diagnozon.
Fojo suba kaŭzo estis trovita kaj diagnozo estis atingita, traktadoj celos alfronti tiun malsanon aŭ kondiĉon. Ekzemple, se akra vira iktero kaŭzas makulon, ĝi povas solvi laŭgrade sen traktado. Sed se kronika iktero estas la kaŭzo, eĉ se la makzelo malaperas, diversaj aliaj traktadoj povas esti konsideritaj. Se la kaŭzo estas buklo-dukto-blokado, proceduro por malfermi la biletan dukton povas esti plenumita, kutime endoscópicamente, uzante minimume invasivajn teknikojn.
Lin grava por memori pri levitaj bilirrubinaĵoj estas ke ili estas signo de malsano kaj ne malsano en si mem.
Plua esploro preskaŭ ĉiam estas garantiita, kaj via kuracisto devas esti koncentrita en trovado de la suba kondiĉo.