La 2-an de oktobro 1996, Lance Armstrong estis diagnozita kun kancero. La resto estas historio. Li estis traktita kaj revenis al la supra ŝtupoj de biciklado, gajnante la Tour de Francio rekordo 7 sinsekvaj fojoj. Lia rakonto fariĝis inspiro por multaj homoj kontraŭ kancero. La flavaj pojnoj fariĝis sinónimo de espero. Sekvante sian dopan konfesion, li eble falis de graco al diversaj gradoj, sed daŭre estas figuro de espero por multaj kun kancero.
Ni parolu pri la kancero de Lance Armstrong, sed tiam parolu pri tio, kion li spertis povas diferenci de alia persono, eĉ iu kun la sama tipo kaj sub-tipo de kancero ĉe la sama etapo de la malsano.
Lance Armstrong kaj Testicular Cancer
Lance Armstrong havis testikan kanceron . Testika kancero ne estas unu sola malsano. Ĝi estas rompita en du ĉefajn specojn, seminomojn kaj ne-nomojn. Seminoma estas pli ofta en viroj inter la aĝoj de 30 kaj 55 kaj denove estas rompita en du subtipojn. Nonseminomas estas plej oftaj en viroj inter la aĝo de adoleskado kaj aĝo de 40 jaroj. Ĝi estas denove rompita en kvar subtipojn, embrionan karcinomon, yolk-sackarcinomon, choriocarcinomon kaj teratomon. Lanco Armstrong havis embrionan karcinomon. Ĉi tio gravas rimarki, ke la malsamaj tipoj de testika kancero kondutas kaj respondas al traktadoj malsame.
La embria karcinomo venas de la primaj ĉeloj de kiuj normalaj embriaj ĉeloj estas derivitaj.
Same, ĝi konsistas nur 2 procentoj da testaj kanceroj. Tamen, ĝi troviĝas en ĝis 85 procentoj de neseminomaj miksaj testaj kanceroj.
Etapoj
Kancero-tipoj estas ankoraŭ klasifikataj laŭ stadio. Testika kancero estas dividita primara en 3 stadioj: I, II kaj III. Etapo III estas la plej antaŭita kaj signifas ke la kancero disvastiĝis preter grupo de ganglioj en areo nomata retroperitoneo.
Laŭ la fakto, ke lia kancero disvastiĝis al sia cerbo, Lanco aŭtomate havis la plej altnivelan stadion III-testikan kanceron, subaĵon nomitan kiel stadio IIIc.
Ĉi tio estas alia grava punkto parolante pri kanceroj. Plejparto de la tempo, kiam kancero disvastiĝas, jam ne estas curable. Ĉi tio estas vera por oftaj kanceroj kiel ekzemple pulmo, kancero de mamo kaj plej solidaj tumoroj. Unu el la esceptoj estas testika kancero, en kiu kuracilo eble eblas eĉ per metastatika malsano.
Lia Traktado
La unua parto de la traktado de Lance Armstrong, kiu estas la norma aliro por plej multaj homoj kun testika kancero, estis la forigo de la kancaj testoj en kirurgio konata kiel radikala orkiectomio .
Ĉi tio estis sekvita de kemioterapio, kiu estas necesa por trakti ajnajn kancerojn, kiuj vojaĝis preter la testoj. En la kazo de Armstrong, ĉar lia kancero vojaĝis al sia cerbo, ĝi supozis, ke kancero-ĉeloj eble ankaŭ vojaĝis al aliaj regionoj sed tamen estas tro malgranda por esti detektita. Li ricevis totalon de 4 cikloj. La komenca ciklo konsistis el bleomikino, etoposido kaj cisplatino. La sekvaj cikloj uzis vinblastine, etoposide, ifosfamide, kaj cisplatin. Ĉi tio estis farita por eviti plian uzadon de bleomicina, kiu estas asociita kun pulmonaj toksoj, specife kondiĉo konata kiel pulmonara fibrosis .
Ĉi tiu kondiĉo implikas malestimon en la pulmoj, kiuj povas limigi spiradon kaj finus la karieron de iu profesia biciklanto, ĉar iliaj pulmoj devas esti plejparte por konkurenci ĉe altaj niveloj.
Krom kirurgio, por forigi la kancajn testojn, kaj traktadon kun kemioterapio, Lance suferis cerban kirurgion por forigi du kanceriajn lesiojn. Traktanta unuopaĵon (aŭ nur kelkajn) cerbajn metastasis fariĝas pli ofta, eĉ kun metastatikaj tumoroj kiel pulmo aŭ mamo-kancero, kiuj ne estas curablaj. Forigo de "oligometastases" (nur kelkaj metastasis) povas plibonigi la vivadon por iuj kanceroj, eĉ kiam kuracilo ne eblas.
Kiel Li Vivis
Plej multaj solidaj tumorkancaj tipoj estas preskaŭ nekuraceblaj, kiam ili disvastiĝis de sia ĉefa retejo. Feliĉe por Lance, kaj iu ajn alia, kiu spertis metastatikan testikan kanceron, testika kancero estas unu el la plej curablaj solidaj tumoraj kanceroj eĉ kiam ĝi disvastiĝis bone preter ĝia originala retejo. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la plej multaj testaj kanceroj estas tre sentemaj al la kemioterapio, dum aliaj kancaj tipoj estas kutime formitaj de loĝantaroj de kancero-ĉeloj, kiuj estas imunaj al kemioterapio per diversaj mekanismoj.
Ĉu tio signifas kuracon por Lanco Armstrong estis donita? Ne, ne estis. Kiam la ne-insulo enhavas lokojn, krom la ganglioj aŭ la pulmoj, ĝi klasifikas kiel malriĉa risko kaj havas 5-jaran postvivadon kun malpli ol 50 procentoj.
Ĉu Lia Kancero Revenas?
La plej multaj recurrencoj de kancero testigilo ne ĉeminas en la unuaj 2 jaroj. Rekursoj pli ol 5 jaroj estas tre maloftaj. Ĝi pasis pli ol 20 jarojn, kiam Lance estis diagnozita kaj okazo ĉi tiu malfruo estus preskaŭ nekonata. Tio diris, kvankam ĝi estus ekstreme malofta kun testika kancero, estas fojoj, kiam la kanceroj eĉ plu multajn jardekojn post la originala tumoro estis traktataj.
Ankaŭ gravas rimarki, ke iu ajn, kiu havis testikan kanceron, havas pli grandan riskon de disvolvi tute novan kazeron de testika kancero en la ceteraj testoj. La vivdaŭro de risko de testika kancero estas ĉirkaŭ 0,4 procentoj, sed la vivdaŭro de la disvolviĝo de dua kancero primario en la cetera testiko estas 2 procentoj.
Fine, la kemioterapio povas rezultigi la disvolviĝon de malĉefaj kanceroj malsupren de la vojo. Ĉi tiuj medikamentadoj funkcias damaĝante ADN en kancero-ĉeloj, sed ankaŭ povas damaĝi DNA en normalaj ĉeloj, komencante la procezon de tiuj ĉeloj transformantaj en kancerĉeloj. Ĉi tio estas vera por homoj, kiuj havis kemioterapion por preskaŭ ajna tipo de kancero, kvankam ĝi estas relative malofta.
Ĉiu Kancero kaj Ĉiu Persono estas Malsamaj
Multaj homoj interesas, ke ili lernas pli pri la kancero, kiun famulo batalis, precipe se ĝi estas kancero, kiun ili alfrontas. Tamen gravas noti, ke ĉiu persono kaj ĉiu kancero diferencas.
Neniu du kanceroj kondutas la saman vojon aŭ respondas al la samaj traktadoj. Du kanceroj povas simili similan sub la mikroskopo sed povas esti tre malsamaj sur molekula nivelo. Se vi prenus 200 homojn kun la sama tipo de testika kancero ĉe la sama etapo de la malsano, vi havus 200 unikajn kancerojn. Ju pli ni lernas pri kancero, kiom pli ni lernas pri ĉi tiuj diferencoj, kio okazigis la tutan kampon de precizeca kancero-kuracado.
Krom diferencoj en la tumoro, neniu du homoj estas similaj, kaj ĉiuj respondas malsame al traktado. La kancera kancero de Lance Armstrong havis 5-jaran postvivadon de malpli ol 50 procentoj, sed ĝi ne signifas, ke li estas pli sana aŭ pli bona ol iu, kiu povus pereu al la malsano. Iu, kiu estas tre sana, povas fari malbonon, kvankam iu, kiu faras malmulte por prizorgi sin mem, povus fari bone. Estas ofte malfacile scii kiom bone iu faros, kaj gravas teni ĉi tion en la menso kiam parolante al niaj amatoj kun kancero. Ĝi ne estas kulpo de persono se ili disvolvas kanceron, kaj ĝi ne estas ilia kulpo, se ili ne respondas bone al la traktado. La rezultoj ofte havas multe pli rilate al specifaj molekulaj trajtoj de tumoro ol tiu, kiu havas tiun tumoron.
Fundo-Linio sur Kalkulata Kancero de Lance Armstrong
Lance Armstrong, kvankam li falis de graco, staras kiel instigo al iu ajn, kiu estis diagnozita kun kancero. Li postvivis sian testikan kanceron kaj sufiĉe agreseman traktadon, kaj ne nur postvivis sed daŭris al biciklado. Testoĉa kancero estas io unika inter solidaj kanceroj, ĉar ĝi povas esti trankvila eĉ post kiam ĝi metastasis. Ĝi estas tumoro, tamen, kiu ofte trafas homojn en siaj plej grandaj jaroj, kaj povas esti tiel ruinigema. Ni povas kredi Armstrong por konsciigi ke kancero povas esti postvivigebla kaj ke povas esti vivo post kancero por multaj homoj.
> Fontoj:
> Monteto, Christine M. Lance Armstrong: Biciklado, Surviva, Inspira Espero . Enslow Publishers, 2008
> Nacia Kancera Instituto. Testika Kancero-Traktado (PDQ) -Haŭra Profesia Versio. Ĝisdatigita la 01/30/18. https://www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq