Tro ofte, instruistoj de CPR forlasas siajn studentojn per la impreso, ke aŭtomata ekstera defibrilo (AED) - aparato, kiu ŝaltas la koron dum kora aresto - estas pli inteligenta ol la savanto. Pensu pri via lasta CPR-klaso. La instruisto verŝajne nur tenis la AED kaj diris, "Nur metu la paŝojn kaj sekvas la direktojn. Ĝi diros al vi kion fari." Fakte, la AED estas ilo, kiu postulas vin uzi ĝin ĝuste.
Kredu ĝin aŭ ne, eblas (kvankam ege malofta) por AED ŝoki iun vekiĝantan.
Kial la diferenco inter V-Fib kaj V-Tach Matters
Por kompreni, kiel tio okazas, ni devas kompreni, kion la AED fakte faras. Defibriloj ne traktas korajn arestojn . Anstataŭe, ili traktas ventriculajn fibriladon , unu formon de kora aresto. Tial ili estas nomataj desfibriladores .
Estas tute neniu paciento kun fibrilado ventriculado povus veki; Neniu sango fluanta tra la cerbo faras la paciento senkonscia. Koncerne al la diagnozo de fibrilado ventricular, ekstera desfibriladores aŭtomatigitaj estas ekstreme precizaj. Ĝi rezistus, ke se ĉio tio diagnozas kardan areston, AED en ĉiu angulo estus pli efika ol la nombro da antaŭhospitalaj provizantoj, kiujn ni havas en la tuta lando.
Korata aresto ankaŭ povas okazi de ventricula takikardio , kondiĉo, kie la koro tre rapide rapidas, ĝi ne havas tempon por plenigi la sangon.
Kelkfoje dum la takikardio ventricular, sufiĉas sufiĉa sango por konservi la paciencon. En tiu kazo, anstataŭ senkonscia kaj ne spirado, la paciento verŝajne estos malforta, pala, tre svingita kaj povas esti konfuzita.
Ŝercante Pacienton
La traktado por ventikula takikardio estas la sama kiel fibrilato ventricula: giganta ŝoko.
Pro tio ke la traktado estas la sama, ni uzas la saman difibrilon por trakti ambaŭ.
AED estas desfibrilador kiu konas la diferencon inter taĉikardio ventricular, fibrilación ventricular kaj ĉiu alia. Ĝi estas planita rekomendi ŝoka ventricula fibrilado kaj ventricula takikardio ignorante ĉion alian.
La AED ne scias ĉu la ventricula takikardio permesas sufiĉan sangan fluon por ke la paciento vekigxu, kio ankaŭ sufiĉus por konservi la pacienton. Sekve, eblas AED rekomendi ŝokante vekiran paciencon kaj ĝi ne estas la laboro de la savanto ne.
Ŝercante konscian pacienton ĉesas la koron, same kiel ĝi faras kiam la paciento estas senkonscia, kaj ne ekzistas garantio, ke ĝi denove komencos. Paramedikoj kaj kuracistoj kelkfoje devas ŝoki viglajn pacientojn, sed ni havas tre gravan trejnadon kaj ilojn haveblajn se la aferoj ne funkcias tiel bone.
Se vi devas fari CPR kaj havi AED-haveblaĵon, premu malmola, rapidpuŝu kaj sekvi la instrukciojn de AED dum ili havas senton, sed ne ŝoku homojn, kiuj vekas.
> Fonto:
> Nishiyama, T., Nishiyama, A., Negishi, M., Kashimura, S., Katsumata, Y., & Kimura, T. et al. (2015). Diagnostika Precizeco de Komerce Disponebla Aŭtomata Eksteraj Defibrilatiloj. Journal Of The American Heart Association , 4 (12), e002465. doi: 10.1161 / jaha.115.002465