Konservante aferojn kurante mildeme
Fizika fibrosis estas malsano por kiu ne konas kuracilon. La celoj de kuracado estas malpezigi simptomojn, malrapidigi la progreson de la malsano, malhelpi komplikaĵojn, kaj tiel pliigi la kvaliton de vivo por la CF-paciento.
Teama Alproksimiĝo
Studoj montris, ke rezultoj estas pli bonaj, kiam cistaj fibrosisaj pacientoj ricevas traktadon fare de teamo de speciale trejnitaj profesiuloj ĉe unu el la 115 akredititaj CF-centroj en la tuta Usono.
La teamoj de la CF ofte inkluzivas:
- Kuracistoj
- Flegistinoj
- Nutradiistoj
- Sociaj Laboristoj
- Fizikaj Terapeŭtoj
- Spiraj Terapeŭtoj
- Psikologoj
- Apotekistoj
Medikamentadoj
Homoj kun cística fibrosis devos preni medikamentojn por la resto de iliaj vivoj. Iuj de la komunaj medikamentoj estas:
Antibióticos: Portita por antaŭvidi aŭ kuraci infekton. Kelkfoje la antibióticos estas prenitaj de buŝo, kaj kelkfoje estas likvaĵo kiu estas vaporigita kaj inhala per maŝino nomata nebulizilo.
Antiinflamatorio: kontraŭinflamatorio estas drogo kiu reduktas koleron kaj ŝvelaĵon. Anti-inflamatoriaj drogoj povas esti preskribitaj al CF-pacientoj por redukti la ŝvelaĵon en la pulmoj kaj spiradaj pasejoj.
La esteroides estas unu tipo de antiinflamatorio, sed ili ne ofte uzas en CF-traktado ĉar ili povas kaŭzi diabeton aŭ problemojn kun la renoj kaj ostoj. Ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (ASAIDoj), kiel ekzemple ibuprofeno, estas pli ofte preskribitaj en CF-traktado.
Enzimoj: Unu el la problemoj kaŭzitaj de CF estas, ke la dikaj sekrecoj en la pankreato evitas ke ĝi liberigas la enzimojn, kiujn la korpo bezonas por digesti manĝaĵon. Se la manĝaĵo ne estas digestita, la korpo ne povas sorbi ajnan nutraĵon. Homoj kun CF bezonas preni pilolojn, kiuj enhavas la necesajn enzimojn antaŭ ĉiu manĝo.
Mucolítikoj: Mucolitoj estas medikamentoj, kiuj helpas al maldika moco kaj faciligas tussi ĝin. Ili ofte estas preskribitaj al cismaj fibrosisaj pacientoj por helpi ilin liberigi siajn aerajn vojojn de la dika, glueca moco, kiun kaŭzas CF. Kelkfoje mucolítikoj estas prenataj per buŝo kaj kelkfoje ili inhalas per nebulizilo.
Airway Clearance
Esenca parto de cistika fibrosis-traktado estas la uzo de diversaj teknikoj por helpi malfiksi kaj forigi mucuson. Fizikaj pacientaj pacientoj devas havi ĉi tiun terapion plurajn fojojn tage. La terapio implicos unu aŭ pli da ĉi tiuj teknikoj:
Kesto Fizika Terapio (CPT): Ĉi tiu terapio uzas teknikon nomitan perkutadon kiu implikas ritman tondadon de la manaj strategiaj areoj de la kesto. Kun freŝaj diagnozitaj CF-pacientoj, spira terapeŭto aŭ flegistino kutime faros CPT sed gepatroj estos instruitaj kiel fari ĝin por ke ili povu transpreni terapion hejme. Tipa sesio de CPT daŭras proksimume 30 minutojn kaj devos esti farita ĝis kvar fojoj tage.
Vibrado: Alia tekniko kiu foje fariĝas kune kun perkutado dum CPT estas vibro. Ĉi tio ankaŭ fariĝas per la manoj, sed kiel la nomo sugestas, vibranta movado estas uzata prefere ol tondanta moviĝon.
Postura Drenado: Dum CPT, la paciento situas poziciojn, kiuj permesos gravecon helpi la malpezigitajn sekreciojn flui el la pulmoj. Ĉi tio estas konata kiel postura drenado.
Inflable Therapy Vest: Kelkfoje, anstataŭ manlibro CPT, aparato nomata kaj aviadila klara veŝto estos uzata. La veturilo inflatiĝas kaj malpermesas rapide malfiksi mucuson per milda premo. La profitoj de la uzado de la veturilo estas, ke la paciento povas helpi sen helpo, kaj la kunsidoj daŭras nur ĉirkaŭ 20 minutojn.
Flutter-aparato: Ankaŭ konata kiel flutter valvo, ĉi tiu malgranda mano tenis aparaton similas al inhaladilo.
La paciento metas la buŝon en sia buŝo kaj exhalas perforte. La aparato uzas la elĉerpitan aeron por krei vibrojn de la brusto.
Dieto
Homoj kun cística fibrosis ne sorbas nutraĵojn ĝuste de la manĝaĵo, kiun ili manĝas, kaj la spira laboro kaŭzas ke ili bruligu ekstrajn kaloriojn. Ĉi tiu duobla whammy kaŭzas malnutradon kaj malriĉan kreskon. Por batali problemojn de nutrado, pacientoj de CF postulas ĝis 50% pli da kalorioj ol aliaj homoj de sia aĝo. Nutriistoj kreas individuajn dietajn planojn adaptitajn al la bezonoj de ĉiu paciento, sed kutime, homoj kun cisma fibrosis povas atendi:
- Manĝu 3 manĝojn kaj 2-3 manĝojn per tago
- Manĝi nutraĵojn altan en proteino kaj graso
- Trinka nutrado skuas unufoje aŭ dufoje tage
- Prenu vitaminajn suplementojn, precipe vitaminojn A, D, E kaj K, kiuj ne estas bone konservitaj en homoj kun CF.
Ekzerco
Fizika agado havas ambaŭ mallongajn kaj longtempeajn profitojn por homoj kun cisma fibrosis. La tuja profito estas, ke ekzerco devigas pli aeron tra la pulmoj kaj helpas malfiksi mucuson. La longdaŭra avantaĝo de ekzerco estas, ke ĝi helpas plibonigi la cardiovaskulajn sanojn kaj paciencon, kiu donas al la korpo ekstran staminon batali la efikojn de CF.
Pulmo Transplantado
Kiam la fibrazo cística progresas kaj kaŭzas severan pulmonan damaĝon, la pulmo transplantado povas esti traktado-eblo por homoj, kiuj plenumas la kriteriojn. Dum pulmo transplantado ne estas eblo por ĉiuj, ĝi rezultis esti sufiĉe sukcesa por iuj CF-pacientoj. Pli ol 1600 homoj kun cisma fibrosis ricevis pulmonajn transplantojn, kaj ĉirkaŭ duono de ili postvivis dum almenaŭ kvin jaroj post ricevi sian novan pulmon.
Fontoj:
Bilton, D. (2008). Fizika fibrosis. Medicino. 36, 273 - 278.
Pitts, J., Flack, J., & Goodfellow, J. (2008). Plibonigante nutradon en la quisma fibrosis paciento. Journal of Pediatric Health Care. 22, 137-140.