Kiel homoj kun demenco malkreskas en la malfruajn stadiojn , ili inklinas infektojn. Ofta infekto estas pneŭmonito . Se via amato suspektas evoluigi pneŭmonion, vi povus demandi la demandon pri se vi volas antibióticos administritajn. Ĉi tiu demando povas surprizi iujn familiojn ĉar ili povas supozi, ke antibiotikoj ĉiam uzas se infekto estas identigita.
Tamen, estas tempoj, kiam kuracistoj eble ne rekomendas antibiótikan traktadon.
Kiel Antibiotikoj Donas Homojn?
Iuj antibiotikoj estas donitaj kiel piloloj per buŝo, dum aliaj estas en formo de injekto (pafo). La plej forta tipo de antibióticos estas administrita intravenosa (IV). Kelkaj el ĉi tiuj 4-a antibióticos postulas oftajn sangajn provojn kaj hospitalizadon, kvankam iuj flegaj hejmoj (inkluzive de subakvaj rehabilkado kaj longtempe zorgaj instalaĵoj) povas provizi 4-a antibiótikojn.
Pro konfuzo en malfrua etapo demenco, homoj kun IVoj eble pli verŝajne restos (fizike aŭ tra fortaj trankviligaj medikamentoj) ĉar ili eble ne komprenas la kialon de la IV kaj provas forigi ĝin.
Ĉu antibiotikoj en malfrua stadia demenco efektive laboras?
Revizio de la esplorado pri antibióticos sugestas, ke antibiotikoj ofte ofte trovigxas en progresinta demenco. Unu studo spuris hejmajn loĝantojn kun malfrua etapo de demenco kaj trovis, ke inter tiuj, kiuj mortis, pli ol 40 procentoj ricevis antibióticos en la lastaj du semajnoj de vivo, multaj el ili intence.
Esploro sugestas, ke decidoj pri traktado de pneŭmonito kun antibióticos dependas de la celo de la zorgo. Studo komparante hejmajn loĝantojn kun altnivela demenco trovis, ke antibióticos plibonigis la postvivadon, sed malpliigis komfortajn indicojn. Tiel, ili sugestis, ke por tiuj, kiuj havas celon pri komforto, antibiotikoj devas esti rezervitaj aŭ nur parolataj, kaj por tiuj, kiuj havas celon por daŭrigi vivon, antibiotikoj devas esti agresivamente administritaj.
Sed ĉu ili vere funkcias? Laŭ multnombraj studoj, la sukceso de antibióticos en la malfruaj etapoj de demenco por pneŭmonito estas pridubebla. La Journal of American Medical Directors publikigis studon, kiu trovis, ke antibióticos, kiam oni uzas homojn kun demenco kaj spiraj infektoj kiel pneŭmonito, etendita vivo, sed averaĝe nur dum pluraj tagoj. Ĉi tiuj esploristoj montris la maltrankvilon, ke antibióticos en malfrua etapo demenco nur daŭrigis la mortantan procezon, anstataŭ efike trakti la infekton.
Opcioj
Se via amatino estas en flegistino , vi povas havi 4-a antibióticos administritajn de 4a rajto ĉe la facileco. La profito de ĉi tio estas, ke via amatino ne devus transiri al nekonata hospitalo. Iuj facilecoj havas ĉi tiun kapablon, dum aliaj ne. Via familio membro povas preni paroladon (per buŝo) antibiótico, sed tipe parolaj antibiotikoj ne tre efikas kontraŭ batalado de pneŭmonito en progresinta demenco.
Iuj homoj, kiam ili decidas uzi aŭ forpreni antibiótikojn, povus ankaŭ elekti por paliativa prizorgado aŭ gastigado por helpi ilin kun la decida procezo kaj kun la celo zorgi pri sia amatino.
La Avantaĝo pri Antaŭastaj Medicinaj Direktivoj
Ĝi povas esti helpema demandi vian amatan unu demandon pri iliaj medicinaj preferoj antaŭ fizika kaj mensa malkresko por ke vi povu havi pacon, sciante, ke vi certigas, ke iliaj deziroj estas plenumitaj.
SenLimo
** Bonvolu noti, ke la informo inkluzivita en ĉi tiu retejo kaj ligita al kaj sur ĉi tiu retejo ne estas medicina konsilo kaj estas nur gvidado kaj informo. Mi penis raporti informojn, kiuj estas medie precizaj kaj sciencaj esploritaj, sed ĉi tio ne estas anstataŭanto por prizorgado kaj gvidado de kuracisto. **
Fontoj:
Arkivoj de Interna Medicino. 2008 Februaro 25; 168 (4): 357-362. Ŝablonoj de Antimicrobia Uzo Inter Hejmaj Loĝantoj Kun Altnivela Demenco. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2670184/
Nova Anglio-Ĵurnalo de Medicino, la 15-an de oktobro 2009. La Klinika Kurso pri Altnivela Demenco. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0902234#t=articleDiscussion
Arkivoj de Interna Medicino. 2010 Jul 12; 170 (13): 1102-7. Postvivado kaj komforto post kuracado de pneŭmonito en progresinta demenco. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20625013
Ĵurnalo de la Usona Geriatria Socio. Volumo 54, Issue 2, 290-295, februaro 2006. Sperto kaj Traktado de Suspektita Pneŭmonito en Longtempa Prizorgaj Loĝantoj Mortantaj kun Altnivela Demenco. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1532-5415.2005.00524.x/abstract
Ĵurnalo de Amerika Kuracista Direktoro-Asocio. 2012 Feb; 13 (2): 156-61. Antibióticos kaj morteco en pacientoj kun pli malalta spira infekto kaj progresinta demenco. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21450193