1 -
Diagnóstico de Hip-artritoHipa artrito estas ofta kaŭzo de kokso. Se la arto de la kokso fariĝas severa, oni povas rekomendi kadukan proceduron. Hipa artrito kaŭzas la normalan glata kartilago-surfaco de la aro por eluziĝi super tempo. Ĉar ĉi tiu kartilago estas forvelita, osto estas elmontrita kaj normalaj movadoj de la kokso fariĝas malfacilaj. Ĉi tio povas kaŭzi malfacilecon kun agadoj inkluzive de marŝado, leviĝo de seĝo, aŭ eĉ dormanta nokte.
La koksa aro estas bulo-kaj-ŝnureta aro - la pilko turnas sin ene de la ŝnuro por permesi kokan movadon. La pilko kaj la envolvaĵo estas kovritaj per mantelo de glata kartilago. Ĉi tiu kartilago permesas ke la kokso-aro moviĝu libere. Kiam la kartilago kovras la artikon , la kokaj movadoj fariĝas rigidaj kaj doloraj.
2 -
Foriganta la Elĉerpitan Kokan Aran PilkonLa unua paŝo de kursa anstataŭa kirurgio estas forigi la difektitan kartilagon kaj oston. La koksa aro havas du flankoj, pilko (la femora kapo), kaj la envolvaĵo (la acetabulo). Kiam la koksa artiko fariĝas artrito , la kutime glata kartilago-surfaco malpleniĝas.
Por forigi la eluzitan pilkon de la bulo-kaj-suda koksa aro, la osto estas tranĉita por forigi la femoralon. Por enmeti novan artikon, la damaĝita osto kaj kartilago devas unue esti forigita.
La kokso povas aliri diversajn manierojn. Kelkaj kirurgoj alvenas al la kokso tra la malantaŭo de la artiko (posta alproksimiĝo) dum aliaj venas ĉe la kokso tra la fronto de la artiko ( antaŭa maniero ). Ĉi tiu antaŭa enfokusigas fariĝas pli populara ĉar ŝajnas pacientoj rekuperi kaj forlasi la hospitalon iom pli rapide post ĉi tiu kirurgio.
3 -
Foriganta la Ŝovita Ekstere Hipan Komuna SocketIam la artrila pilko estas forigita, la eluzita poŝo povas esti traktita. Kontraste kun la pilko, ĉi tiu osto ne povas detranĉi - la envolvaĵo de la koksa aro estas parto de la pelvo-osto.
Por forigi la artriton de la kokso, speciala ilo, nomata retumilo, estas uzata por forigi la damaĝitan kartilagon kaj oston. Ĉi tio lasas mildan surfacon perfekte rondan por akcepti la novan enplantan anstataŭon de kokso.
4 -
Loko de la Acetabular-KomponantoUnufoje la damaĝita osto estis forigita de la acetabulo, la nova envolvaĵo de la koksa anstataŭaĵo povas esti enmetita. La envolvaĵo de la pelvo estas nomita la aketabulo, kaj la parto de la koksa anstataŭaĵo enmetita en la interligon estas (nomita, vokis) la acetabula komponanto. Iuj homoj ankaŭ nomas ĉi tiun komponanton la "pokalon".
La acetabula komponanto estas tenita firme en la pelvo, farante ke la envolvaĵo iomete pli malgrandas ol la acetabula komponanto, kaj kunigas la enplantas en la oston. La enplantado havas malpuran surfacon por permesi oston kreski en la surfacon de la enplantas per tempo.
5 -
Preparante la femuronNun, ke la interŝanĝo estis traktita, atento povas turni al la pilko de la pilko-kaj-suda koksa aro. La pilko estas subtenata per enplantaĵo enmetita malsupren la kavan centron de la femuro (femuro). Ĉi tiu enplantaĵo estas nomita la femora tigo.
Kiel la acetabular-envolvaĵo, la femora tigo devas esti tenita firme en la osto. Specialaj iloj estas uzataj por formi la centron de la femuro-osto por akomodi la femoralon.
6 -
Loko de la TigoKiam la osto estas tenita per cemento, la cemento estas enmetita en likva formo, kaj la tigo tiam estas metita. Post kelkaj minutoj, la cemento konstante strebas teni la enplanton riparitan ene de la osto.
Kiam neniu cemento estas uzata, la enplantaso estas nomita "gazetaro". Ĉi tio signifas, ke la enplantado kliniĝas firme en la oston. Malprofunda surfaco kovranta la enplanton permesas oston kreski en la enplanton kun la tempo.
7 -
Enmeto de la PilkoKun la tigo enmetita malsupren al la centro de la femuro, la pilko de la bulo-kaj-suda koksa aro povas esti enmetita supre de la tigo. Metala pilko estas firme fiksita sur la supron de la tigo. Granda parto de la dezajno de moderna koksa anstataŭa enplantas estas vere nur maniero teni la pilkon de la koksa aro en la ĝusta pozicio. Ekzistas stilo de koksa anstataŭaĵo, kie la pilko reaperis anstataŭ anstataŭigi ĝin, kio signifas ke la malpli da enplantita materialo en la korpo - ĉi tiu stilo de koksa anstataŭo nomiĝas hip-sur-sur-kirurgio .
8 -
Enkonduko de Fina Hip-ImplantoKun la envolvaĵo, tigo, kaj pilko ĉiuj enmetitaj, la koksa anstataŭaĵo povas esti metita en fina pozicio. Kun la partoj en la loko, la pilko estas metita reen en la ŝnuron, nomatan reduktante la kokson.
Gravas certigi, ke la anstataŭaj kokso-enplantas estas stabilaj. Hipaj anstataŭaj enplantoj, kiuj ne estas stabilaj, povas disloki , serioza komplikaĵo de koksa anstataŭa kirurgio .