Cementita vs. Uncemented Hip Replacement

Kiam vi planas akiri hipan anstataŭon , vi kaj via kuracisto devos decidi ĉu uzi cementitan aŭ necementitan artefaritan kokan artikon.

La diferenco estas nur kion la nomoj sugestas - en cementita artefarita kokso-aro (konata en medicinaj terminoj kiel prostelo), tipo de cemento estas uzata por certigi la artefaritan kokan artikon. Dume, en uncemented prosthesis, la artefarita kokso estas poste certigita per la kresko de via osto en la artefaritan kokan artikon.

Estas avantaĝoj kaj avantaĝoj al ĉiu aliro, kaj via respondo al la demando "kio estas plej bona?" dependos de via aĝo, via nivelo de taŭgeco, kaj via entuta sano-statuso. Dum vi diskutas pri la kirurgio, vi devas paroli kun via kuracisto pri tio, kion ŝi rekomendas kaj la kialojn malantaŭ ŝi.

La diferenco

Ĝenerale oni kredas, ke kun cementita prostelo, reakiro estas pli rapida (ĉar la kokso estas sekurigita tuj), ekzistas malpli da post-operativa doloro, kaj plej grave, rehabilitado povas esti komencita preskaŭ tuj. Tamen, teorio cementita, teorie, eble ne daŭras tiel longe kiel uncementita, kaj dua koksa anstataŭaĵo, se necese, povus esti iom pli malfacila.

La necementita koksa prostelo pensas daŭri pli longe, kaj posta koksa anstataŭaĵo povus esti iomete pli facila ol plenumi cementitan prosthesis. La plej grava malavantaĝo kun uncementita koksa prostelo estas, ke atendanta ostan kreskon por certigi la kokson (ĝis tri monatoj) malrapidigas la rehabilitan procezon.

Post-operativa doloro estas ankaŭ pli da problemo kun necementita artefarita kokso.

Kiu Tipo de Hipa Prosthesis Estas Plej Bona

Ĝenerale, kirurgoj inklinis rezervi la senprocesitan prosthesion por relative junaj pacientoj, kiuj pli verŝajne bezonos duan kokan prosthesion malsupren la vojon, kaj por kiu pli longa rehabida periodo povus esti iom pli facila.

Por la plimulto de pli malnovaj pacientoj (kaj multaj pli junaj), kirurgoj rekomendas la cementitan prosthesion. Cementitaj artefaritaj artikoj eble ankaŭ funkcios plej bone por homoj, kiuj havas osteoporosis aŭ malfortigitajn ostojn.

Analizo de la disponeblaj studoj pri ĉi tiu temo, publikigita en 2013, konkludis ke longtempe rezultoj estis tre similaj kun cementitaj kaj cementaj artefaritaj koksoj. Tio estas, la datumoj forte sugestis, ke la longeco de postvivado (el la koksoj kaj la pacientoj) efektive estis tre simila kun ambaŭ specoj de koksa anstataŭaĵo.

Ĉi tiu studo ankaŭ konfirmis, ke la reakiro de la kirurgio estis pli rapide kun la cementitaj prosthesoj. Sekve, ŝajne, la avantaĝoj al la cementless prosthesis eble malpli reale ol supozis.

Ĉiuokaze, la kondiĉo de ĉiu persono estas unika, kaj vi kaj via kuracisto devas pripensi la avantaĝojn kaj malavantaĝojn en ĉiu kazo por decidi kiun tipo de protezo estas pli bona en via situacio.

Fontoj:

Abdulkarim A, Ellanti P, Motterlini N, et al. Cementita kontraŭ uncementita riparo en totala koksa anstataŭo: Sistema revizio kaj meta-analizo de hazarde kontrolitaj provoj. Orthop Rev (Pavio). 2013 Feb 22; 5 (1): e8. Eldonita enreta 2013 Mar 15. doi: 10.4081 / aŭ.2013.e8 PMCID: PMC3662257

(Redaktita de Richard N. Fogoros, MD)