Oni kalkulas, ke ĝis 70% de homoj kun malsano de Alzheimer spertas interrompon de nokta dormo. Praktikistoj rekomendas diversajn kuracajn mekanismojn, kiuj iras de medikamento ĝis ŝanĝoj en ĉiutagaj rutinoj.
Kial Pasas Dormajn Suferojn?
Esploristoj ne estas precize certaj, kial individuoj kun malsano de Alzheimer dormas interrompojn.
Iuj esploristoj teorigas, ke la dormaj tumultoj devas vidi kun spiraj problemoj, komunan kondiĉon en individuoj kun la malsano de Alzheimer. Studoj raportis, ke 30% al 70% de pacientoj kun malsano de Alzheimer havas dormon-malordigitan spiradon. La spirado senordigita estas la etikedo por grupo de malordoj, kiuj kaŭzas malregulajn spiradojn dum dormo. La apnea dormo estas la plej ofta ekzemplo de ĉi tiu malordo.
En manieroj, kiuj tute ne komprenas, la malsano de Alzheimer ankaŭ ŝajnas influi ritmon circadian de individuo. Circadia ritmo, la naturan sistemon de tempo de la korpo, respondecas permesi al la cerbo malstreĉiĝi dum la nokto kaj esti stimulita dum la tago. Homoj kun malsano de Alzheimer ofte malfacilas dormi nokte kaj, kontraŭe, malfacile restos vekitaj dum la tago. Studo de 2007 eldonita en la medicina revuo Gerontologio trovis, ke homoj kun malsano de Alzheimer tipe havas iomete pli altan korpon de la korpo, faktoro, kiu povas malobservi normalan circadian ritmon.
Ĝi ankaŭ pensas, ke neuroinflamado aŭ inflamo en la cerbo povus ankaŭ efiki cirkvitan ritmon.
Malfacila dormado ofte kontribuas kun pliigo de simptomoj kiel agitiĝo , desorientado kaj eĉ ripeto , kiel ekzemple mimigi vortojn kaj agojn de prizorganto dum la frua vespero kaj nokta horoj.
Ĉi tiu fenomeno estas nomata sundowning . Laŭ la Alzheimer's Association, sundowning povas esti kaŭzita de elĉerpiĝo kaj nekapablo distingi realaĵon de sonĝoj.
Kio Povas Malpezigi Dormajn Disrompojn?
Antaŭ iri al la medicina kabineto, kuracistoj povas provi iujn el la sekvaj teknikoj:
- Se supozeble supozas spirado senordigita, konsideru kontinua pozitiva aviadila terapio. Ĉi tiu terapio implikas la uzon de maŝino kiu provizas la pacienton per kontinua fluo de aero. Studoj montris ĉi tiun terapion esti sukcesa inter la malsanaj malsanoj de Alzheimer.
- Gluu ĉiutage , metante regulajn horojn por veki matene kaj dormi nokte.
- Subtenu ĉiutagan praktikan rutinon, sed rezervu la kvar horojn antaŭ dormado por pli kvietaj agadoj .
- Konservu televidilon kaj aliajn ekranajn ekspoziciojn kiel ekzemple komputiloj al minimumo, precipe ene de la kvar-horo antaŭ ol dormi.
- Starigu nokton kaj provizu "transira objekto", kiu helpas la individuan transiron de tago al nokto. Ĉi tiu objekto povas esti litkovrilo, ero de vesto aŭ eĉ plenigita besto, sed uzu ĝin nur nokte.
- Limigi uzadon de cigaredoj, kafeinaj trinkaĵoj kaj alkoholo.
- Kuraĝigi tagan ekspozicion al sunlumo.
- Iuj kuraciloj povas pliigi viglecon, do paroli kun kuracisto aŭ apotekisto pri kiu kuraciloj povus interrompi dormon. Konsideru ŝanĝi medikamentojn aŭ la medikamentan horaron, por eviti doni la drogon vespere.
Ĉu Medikamento Helpos Trakti Dormajn Malordojn?
La listo de medikamentoj, kiuj traktas la malordojn de la dormo, estas longaj, kaj inkluzivas drogojn, kiuj iras el tricícikaj antidepresantoj, kiel ekzemple Pamelor aŭ Aventyl (nortiptyline), al tradiciaj dormantaj piloloj kiel Ativan (lorazepam). Aricept (donepezil), medikamento jam aprobita por provizore limigi la progreson de la malsano de Alzheimer, ankaŭ montris pliigi oksigenan saturadon en pacientoj kun Alzheimer-rilata dormo malordigita spirado.
Melatonino , nature produktita hormono, estas ankaŭ foje uzita kun la celo faciligi dormon en homoj kun demenco.
Ĉiu kuracilo havas eblajn kromefikojn, kiuj devus esti diskutitaj kun kuracisto antaŭ ol komenci traktadon.
Laŭ la Asocio de Alzheimer, oni devas eviti la uzadon de kuraciloj por indukti dormon. Dormaj medikamentoj estas asociitaj kun "pliigita risko de faloj kaj frakturoj, konfuzo kaj malpliiĝo de la kapablo prizorgi sin mem." Fakuloj konsilas, ke se tiaj kuraciloj estas uzataj, oni devas uzi la plej malgrandan kvanton de medikamento.
Dum multaj dormaj medikamentoj povas esti kutimaj, spertuloj ankaŭ rekomendas forigi la drogojn post atingi sanan dorman horaron.
Fontoj:
Chong, MS, et. al. "Kontinua pozitiva aera premo reduktas subjektivan tagan dormon en pacientoj kun milda al modera malsano de Alzheimer kun dormo malordigita spirado". Ĵurnalo de la Usona Geriatria Socio. 55. 4. majo 2006. 777-781. 28 majo 2008. (abono).
Harper, DG, et. al. "Disturbado de Endogenous Circadian Rhythm en Aĝado kaj Alzheimer-Malsano". La Usona Ĵurnalo de Geriatria Psikiatrio. 13. 5. majo 2005. 359-368. 28 majo 2008.
Klegeris, Andis, et. Al .. "Pliigi en Kerna Korpa Temperaturo de Alzheimer's Disease Pacients kiel Ebla Indikilo de Kronika Neŭronflamado: Meta-Analizo." Gerontologio. 53. 1. 2007. 7-11. 28 majo 2008.
Morares, W., et. al. "Donepezil Plibonigas Obstruktivan Dorman Apneaĵon en Alzheimer-Malsano: Duobla Blinda, Placo-Kontrolita Studo." Brita Ĵurnalo de Kestaj Malsanoj. 133. 3. Mar. 2008. 677-683. 28 majo 2008.
McCurry, SM, kaj. al. "Nokta Senkulpa Traktado kaj Edukado por Alzheimer's Disease: Hazarda, Kontrolita Procezo". Ĵurnalo de la Usona Geriatria Socio. 53. 5. majo 2005. 793-802. 28 majo 2008. (abono).
"Sleeplessness and Sundowning". Vivanta kun Alzheimer's Disease . 16 Oct 2007. Alzheimer's Association. 28 majo 2008.
"Sleep-Mordita Spiro." Plano de Esploro de Naciaj Dormaj Malordoj . 2003. Naciaj Mezlernejoj de Sano. 28 majo 2008.
"Traktadoj por Dormaj Ŝanĝoj". Malsano de Alzheimer: Traktadoj . 26 Nov. 2007. Alzheimer's Association. 28 majo 2008.