Malgraŭ similecoj, rezultoj kaj traktado povas varii
Kolekta kancero kaj kolkancero ofte estas kreditaj kiel samaj aŭ subaro de la alia. Kaj, verŝajne, la terminoj ofte uzas interŝanĝe eĉ de sanaj profesiuloj. Tamen, kvankam ekzistas similecoj, diferencoj inter kolono kaj korakta kancero povas esti tre malsamaj.
Al iuj, la termino "kancero de kolono" povas esti uzata por inkludi ambaŭ kolonajn kaj rectalajn kancerojn.
Al aliaj, "korakta kancero" povas esti aplikita por priskribi malignancon de la kolono, eĉ se la rekta mem ne estas implikita. Ambaŭ estas bone, sed ĉu ili korektas? Pli malpreciza termino uzita por priskribi koraktan kanceron estas kancero de intesto, kiu priskribas kanceron, kiu komenciĝas en la kolono aŭ rekta.
Metante semantikon dum momento, ekzistas iuj gravaj diferencoj inter kolonaj kaj rectalaj kanceroj, kiuj kuraĝigas, kaj ne la malpli da estas la vojoj, kiujn progresas la du malsanoj.
Anatomio de la Kolono kaj Rekta
La kolono kaj rekta estas ambaŭ parto de la granda intesto , la fina celo de la gastrointestinalo. La kolono estas proksimume kvin metrojn longa kaj estas apartigita en la proximalolon (la unua parto ligita al la malgranda intesto) kaj la distal kolono (la dua parto ligita al la rekta). La rekta estas la lastaj ses al 12 coloj de la kolono kiu etendas al la anuso.
La kolono mem estas ankaŭ dividita en du flankoj, formado de kiu ŝprucas dum embriogénesis (la formado de bebo). La dekstra flanko inkluzivas la suprenantan kolon (proksima kolono) dum la maldekstra inkluzivas la postean kolon, la sigmoidan kolonon, kaj la distallan kolon.
Similecoj Inter Kolon kaj Rektala Kancero
Ĝenerale, la kolonoj kaj la rectalaj kanceroj dividas malsamajn similecojn, precipe laŭ la maniero, kiun ili manifestas:
- Efiko - Colorekta kancero estas la tria ĉefa kaŭzo de kancero-rilataj mortoj en Usono. Proksimume 25 procentoj de grandaj intestaj kanceroj estas rektalaj kanceroj.
- Riska faktoroj - Kolon kaj rectala kancero estas pli similaj ol malsamaj kiam temas pri kaŭzoj kaj riska faktoroj . Asocio inter ruĝa karno kaj kancero ĉeestas en ambaŭ, kvankam pli forta en kazoj de rekta kancero. Kontraŭe, kolonkancero estas pli forte ligita al alkohola uzo.
- Simptomoj - Kolon kaj rectala kancero estas tre similaj laŭ siaj simptomoj, kvankam iuj povas varii. Ekzemple, sangado de la supra parto de la kolono estas pli verŝajne havi brunan aŭ nigran sangon, dum distalkanceroj kutime rezultas pli brila, ruĝa sango.
- Genetiko - De molekula vidpunkto, kolon kaj rectalaj kanceroj estas rimarkinde similaj, laŭ la tipo de genetikaj mutacioj respondecaj pri ilia kresko. Ekzistas iu variado, sed, ĝenerale, la du kanceroj klare rilatas.
Diferencoj Inter Kolon kaj Rektala Kancero
Malgraŭ similecoj, estas okulfrapaj diferencoj inter la du kanceroj:
- Seksa predilekto - Kolona kancero estas distribuita preskaŭ egale inter la seksoj, dum la rekta kancero estas iom pli komuna en homoj ol virinoj.
- Anatomio - La sango-provizado, limfata drenado kaj nerva provizo de la kolono kaj rekta estas sufiĉe malsamaj. Ĉi tio gravas, ke kanceroj metastas (disvastiĝas) al aliaj regionoj de la korpo tra la sangaj fluoj kaj linfáticos.
- Malsana recurrenco - Ĉi tio eble estas la plej granda diferencisto. Ĝenerale, la rekta kancero estas pli malfacila kuraci, kun recurrenca evoluo inter 15 kaj 45 procentoj da pacientoj.
- Invado de proksimaj ŝtofoj - Kolora kancero, kiu estas en la abdomeno, havas multe pli "ĉambron" ĉirkaŭ ĝi, dum rekta kancero okazas en multe pli malfacila loko. Rekta kancero, sekve, havas la plej grandan eblecon disvastiĝi al proksima histo.
- Kirurgio - Kirurgio por kancero de kolono povas esti rekomendata ĉe iu ajn etapo de la malsano , dum nur kirurgio sen kemio aŭ radiado-terapio estas kutime preskribita por etapoj 1 kaj 2. Kontraŭe, kirurgio por rektala kancero povas esti plenumita de etapoj 1 ĝis 3, ofte kune kun chemo kaj radioterapio.
- Malfacilaĵo de Kirurgio - Kirurgio por kolkancero estas multe pli simpla kompare al rekta kancero. Kun ĝusta kirurgio, ĝi estas pli malfacile aliri la tumoron kaj eviti multajn strukturojn ĉirkaŭante ĝin.
- Colostomio - Homoj, kiuj suferis kururgion de kancero de rektalado havas plej grandan verŝajnecon de permanenta kolostomio. Ĉi tio estas ĉar ofte forigxas la forigo de la analfinaĵo, kiu ne povas esti anstataŭigita nek rekonstruita.
- Radioterapio - Radiado ne kutime uzas kolonkanceron sed estas por rekta kancero (ĉefe 2-a aŭ 3).
- Kemioterapio - Kemioterapio por kancero de kolonio ofte estas uzata kiel adjunta al kirurgio en etapoj 3 kaj 4 (kaj kelkfoje 2). Kun rekta kancero, kemioterapio povas esti uzata eĉ kun etapo 1-malsano.
- Postoperaj komplikaĵoj - Homoj kun rekta kancero estas pli verŝajne havi post-kirurgiajn komplikaĵojn kompare kun tiuj kun kancero-kirurgio, kiuj estas pli inklinaj al mallongatempa medicinaj komplikaĵoj.
Kolana Kancero-Esploro
Ankaŭ ŝajnas esti sufiĉe granda diferenco inter kanceroj, kiuj originiĝas sur la dekstra flanko de la kolono (supreniranta kolonon) kaj tiuj, kiuj ŝprucas maldekstren (malsupren kolon, sigmoidolon, rektan).
Ni jam scias, ke la ŝtofoj de la dekstra flanko havas malsamajn ĉelojn ol la maldekstre, spuron de embria disvolviĝo. Datumoj ekde tiam montris, ke postvivantaj indicoj por maldekstraj kanceroj inklinas esti pli bonaj ol tiuj de la rajto. Dum ĉi tiuj rezultoj estas konsideritaj signifa, ĝi ankoraŭ devas esti determinita ĉu tio ŝanĝos traktadon alproksimiĝojn.
Kiel nia kompreno pri genetiko plibonigas, ni ankaŭ komencas trovi diferencojn en la komunaj genaj mutacioj kaj molekula bazo por ĉi tiuj kanceroj. Per pli bone kompreni ĉi tiujn diferencojn, sciencistoj esperas trovi imunologiajn kaj biogenetajn alirojn por specife celi ĉi tiujn unikajn ĉelojn, permesante kontrolon kaj eĉ erradikon - de la malsano.
> Fontoj:
> Hong, T .; Clark, J .; kaj K. Haigis. "Kanceroj de la Kolono kaj Rekta: Idemaj aŭ Fratraj Ĝemelejoj?" Kancero Malkovro . 2012. 2 (2): 117-21.
> Lee, Kaj .; Lee, Kaj .; Chuang, J .; kaj Lee, J. "Diferencoj en Survival Inter Kolon kaj Rektala Kancero de SEER-Datumoj." PLOJ Unu . Novembro 12, 2013; 8 (11): e78709.
> van der Slip, M .; Bastiaannet, Kaj .; Mesker, W .; et al. "Diferencoj inter Kolonelo kaj Rekta Kancero en Komlikoj, Mallongatempa Superviveco kaj Rekursoj: Internacia Ĵurnalo de Kolektika Malsano 2016; 31 (10): 1683-1691.
> Venook, A .; Niedzwiecki, D .; Innocenti, F .; et al. "Trafo de Primara (1º) Tumoro Loko sur Tutala Survival (VIN) kaj Progreso-Senpaga Survival (PFS) en Pacientoj (pts) kun Metastatika Kolera Kancero (mCRC): Analizo de CALGB / SWOG 80405 (Alianco)." 2016 ASCO Annual Meeting , Chicago, IL. Junio 2-6, 2016; abstrakta 3504.