Malgraŭ malsano aŭ prognozo, pli ol unu triono de homoj malsukcesas preni siajn preskribitajn medikamentojn. Tia ne- rigideco venas al granda prezo al ne nur al la paciento, sed ankaŭ al la socio en lia aro.
Nerefereco kondukas al pliigita efiko de pacientaj hospitalizadoj, pli longaj hospitalizadoj, kaj pliigita elspezo fare de la registaro kaj sekurentoj pri tiaj hospitalizadoj - prezo, kiun ni ĉiuj pagas.
Plie, homoj, kiuj ne estas kontentaj al iliaj medikamentoj, ofte perdas personan sendependecon per lokigo en longtempa prizorgo.
Diversaj intervenoj celitaj al pliiĝanta adherenco estis sugestitaj kaj studitaj. Kvankam multaj de ĉi tiuj intervenoj implikas modernan teknologion, plibonigon de kuracisto-pacienca rilato kaj alfrontado de pacientaj motivoj kaj kredoj restas integra.
Neadherenciaj Homoj kaj Korejoj
En datita literaturo, adherence ofte nomus plenumon . La AMA-Manlibro de Stilo , tamen, nun rekomendas, ke la vorto adherenco estu uzata anstataŭ plenumado ĉar plenumo konvenas stigmon de la vorto de asocio kun la regulo, devigo, submetiĝo ktp.
Laŭ la AMA-Manlibro de Stilo , adherence estas difinita kiel "la grado al kiu la pacienca konduto (ekzemple, prenante kuracadon, sekvantan dieton, modifante kutimojn aŭ ĉeestantajn klinikojn) koincidas kun medicinaj aŭ sanaj konsiloj".
La Monda Organizo pri Sano (OMS) sugestas 5 kialojn, kial ni ne aliĝas al niaj kuracaj regimentoj:
- Faktoroj rilatigitaj kun paciencaj kiel malforta vidado, difekto cognitivo, motivado kaj tiel plu.
- Faktoroj rilatigitaj kun terapioj, inkludante la complejidad de la dosificación de la kuraciloj, la daŭro de la terapio, la perceptita manko de profito, la adversaj efektoj kaj la socia stigmo.
- Sociaj kaj ekonomiaj faktoroj kiel lingvaj limigoj, malalta sana alfabetizado, malmulte socia aŭ familiara subteno, limigita aliro al sanaj prizorgaj rimedoj kaj tiel plu.
- Faktoroj pri sano-prizorgo inkluzivas problemojn kun la paciento-provizanta rilato, problemoj kun provizanta komunikado, paciencaj kredoj kaj altaj kuraciloj.
- Faktoroj rilatigitaj kun kondiĉoj kiel la kroniko de malsano, manko de simptomoj, depresio kaj pli.
Pliboniganta Adherencon
Diversaj mezuroj destinitaj al plibonigo de adherenco estis flositaj kaj esploritaj, inkluzive de la sekvaj:
- Elektronikaj sanaj rekordoj kaj "retribuado" por redukti medikajn erarojn, plibonigi paciencan aliron al medikamenta informo kaj plibonigi entute sanan prizorgon;
- Plibonigita efikeco de medikamento masa produktado por malpliigi medikamentajn kostojn;
- Dankaj rememorigiloj per telefono, retpoŝto aŭ tekstmesaĝo;
- "Polypills", kiuj kombinas ĝis 4 malsamaj kuraciloj en unu;
- Amplizitaj liberigaj medikamentoj, kiuj postulas malpli da dozo;
- Apoteko-kuracado kiu limigas medikamentadon adversajn efikojn;
- Pharmacoengineering, kiu faciligas la kuracilojn kaj administras kiel ŝaŭmojn aŭ orodispersible tablojdojn kiuj solvas en la buŝo;
- / plibonigita klinika trejnado kaj respondoj celitaj plibonigi klinikajn komunikadon kaj kapablojn;
- "Elekta" pakaĵo, kie pilolo-botelo adaptiĝas al procesoro, kiu sonas alarmon aŭ alie informas vin kiam kuracado devas esti prenita;
- Pli fortikaj kaj informaj paciencaj materialoj.
Ekzistas ankaŭ teĥnologio, kiu povas kontroli, registri kaj elsendi ĉiun fojon kiam la kaskedo de pilolo estas forigita. Tia ŝajne Orwellia kontrolo povas tiam esti uzata de via sanitara provizanto por determini ĉu vi prenis viajn medikamentojn. Oni povas imagi, ke tia viglado povas plibonigi aliĝon; finfine, se via kuracisto estas privata al ĝustaj tempoj, vi montre rimarkos, ke vi eble sentos devigite preni viajn medikamentojn pli regule.
Tamen diversaj esploraj studoj pruvis, ke tia viglado ne pliigas adherencon.
Se vi aŭ iu, kiun vi amas, ne estas kontenta pri kuracado aŭ kuracado, ĝi estas grava, ke tiaj malfacilaĵoj estu diskutataj kun kuracisto aŭ alia sanitara provizanto. Ofte, multaj kialoj por nekontesteco facile povas ĝustigi ĉu ĝi estas ŝanĝo al alia medikamento kun malpli aŭ alternativaj adversaj efikoj, programoj por helpi vin pagi medikamentadon aŭ personajn koncernojn, ke via sano-prizorganto bezonas pli bonan adreson. Memoru, ke la tuta medikamento aŭ kuracado en la mondo signifas malmulte fronte al nekonteneco.
Elektitaj Fontoj
"Ĉu Elektronika Monitado pri Influo Adhesas al Medikamento? Randomized Control Trial of Measurement Reactivity" de S. Sutton kaj kolegoj publikigitaj en la Annals of Behavioral Medicine en 2014.
"Uzo de moderna teknologio kiel helpo al kuracado aliĝado: superrigardo" de SC Thompson kaj AT Walker publikigita en Pacienta Inteligenteco en junio 2011.