Kirurgia Opcio por Artritaj Pacientoj
Kiam konservativaj traktadoj por artrito malsukcesas kontentigi doloron en tuŝita maleolo, eble temas pri komuna kirurgio . Sed unue: Estas grave lerni pri la diversaj specoj de kuna kirurgio kaj kompreni viajn eblojn. Ankola fandado , ankaŭ konata kiel maleolo artrodesis , estas kirurgia opcio.
Ankle Fusion Klarigis
Tri ostoj konsistigas la maleolon, la malsuperan finon de la tibio, la fibulo (malgranda osto de la pli malalta kruro) kaj la talus (osto, kiu kongruas al la envolvaĵo formita de tibio kaj fibulo).
La kuŝejo ripozas sur la kalkano. Kartilaj kartilagaj linioj en la interno de la maleolo. Kutime, la kartilago proksimume kvaronon de colo dika. Se la lezo okazas, aŭ se la kartilago estas damaĝita de artrito, doloro povas esti sufiĉe severa.
Maskla fandado estas kirurgia proceduro kiu forigas la surfacojn de la maleolo kun la celo promocii fandadon inter la tibio kaj la tuto. "Fandado" raportas al ostoj kreskantaj kune. Fusion ne nur agas sur la maleolo, sed ankaŭ sur aliaj artikoj en la korpo, kiuj estas severe doloraj.
Ekzistas kelkaj metodoj por la maleolo-fandado-proceduro, sed la celo de ĉiu estas la sama - por fandi la maleolon.
La Malferma Metodo
- incisión estas farita por malfermi la haŭton kaj aliri la artikon.
- la aro estas malfermita.
- Kirurgia vido estas uzata por forigi artikajn kartilagajn surfacojn.
- unufoje la artika kartilago estas forigita, la korpo resanigos fandante la artikon.
- la tranĉoj devas esti precizaj tiel ke la ostoj estas ĉe la ĝusta angulo kiam oni kunigas ilin por kunfandi.
- ŝraŭboj kaj foje platoj estas uzataj por teni ostojn kune ĝis ili kunfandas.
- kutime ŝraŭboj aŭ pingloj estas sub la haŭto kaj ne forigitaj.
- en iuj kazoj, ekstera korektilo (pingloj sur ekstere de haŭto) povas esti uzata.
La artroskopa metodo
Ĉi tiu metodo uzas artroskopon . Tra malgranda incisión, la artroskopo (kiu enhavas malgrandan televidilon) estas enmetita en la maleolon. Uzante aliajn instrumentojn, kartilago estas forigita per la eta incido dum la artroskopo estas uzata por observi la progreson de la proceduro. Post kiam la surfacoj estas pretaj, ŝraŭboj estas metitaj por teni ostojn kune ĝis ili resaniĝos. Ĉi tiu metodo ne multe diferencas ol la malferma metodo, ol malpli malgrandaj, estas uzataj.
Kiu Estas Kandidato por Ankle Fusion?
Pacientoj kiuj havas severan malean damaĝon de artrito aŭ pasinta vundo povas esti kandidatoj por maleolo fandado. Kandidatoj kutime havas malean doloron, kiu estas senkuraĝa eĉ post esti traktita kun kuraciloj aŭ aliaj traktaj ebloj. Kiam doloro estas tiel severa, ke ĝi malhelpas la marŝadon kaj kutimajn ĉiutagajn aktivecojn, temas pri diskuti la opcion de maleolo fandado kun ortopedio.
Utiloj kaj Risoj de Ankle Fusion
La celo de maleolo fandado estas malpezigi doloron kaj restarigi funkcion al la tuŝita maleolo. Kvankam iuj povas maltrankviligi, ke moviĝo perdiĝis per fandado, multaj pacientoj emas forgesi, ke ili jam perdis gamon de movado en la severe damaĝita maleolo.
Fandado devas daŭri vivdaŭron komparita kun maleolo anstataŭaĵo, kiu eble eluziĝos ĉe iu punkto.
Konsideru viajn celojn kiam vi decidas, ke ankolo fandado estas la plej bona elekto por vi.
Pros:
- doloro reliefo
- la kunfandita aro estas stabila denove
- Pacientoj kapablos elporti pezon sur la kunfandita artiko sen doloro
- Kapablo marŝi kaj plenumi kutimajn agadojn restarigas
Kons:
- maleolo anstataŭas ankoraŭ pli bonan eblon por iuj pacientoj (tre aktivaj individuoj)
- ekzistas perdo de fleksebleco kaj movado kun fandita artiko
- Malpeza eblo de vundaj resanigaj komplikaĵoj
Estas eblaj komplikaĵoj, kiel kun iu ajn kirurgio.
Eble ekzistas riskoj asociitaj kun anestezo, same kiel risko de nervo aŭ sangoŝipa vundo, post-op infekto, neunio (ostoj ne fandas), kaj maluno (ostoj kuracas en malĝusta pozicio). Se ĝi okazas neununon aŭ murdon, alia kirurgio povas esti postulita.
Reakiro de Ankle Fusion
La operaciita kruro estas envolvita en fiksita gipsaĵeto post kirurgio. Post 2 semajnoj, pli mallonga ero anstataŭigas la fiksitan gipsonon. La paciento ne povas peziĝi sur la maleolo dum 8 ĝis 12 semajnoj, kaj en tiu tempo oni devas eviti fandadon de radiografaĵoj.
Konservi vian kruron levita estas grava por malhelpi aŭ redukti kruron ŝvelaĵon. Kutimoj estas kutime necesaj dum la paciento refrenas de meti pezon sur la maleolo. X-radioj, ofte prenitaj, montros se la fandado fariĝas pli forta kaj solida. En tiu momento, la paciento rajtas meti pli da pezo sur la maleolo dum ŝi marŝas. Iuj pacientoj eble bezonas specialajn ŝuojn por helpi ilin marŝi pli kutime, dum multaj simple portas platajn ŝuojn kaj faras nur bonan.
Fonto:
Gvidilo de Paciento al Ankle Fusion. eOrthopod. Medicina Plurmedia Grupo, LLC. 22an de julio 2002.