Polofarmado kaj Drog-Induktita Sciiga Malsano
Konfuza, ĉagrenita kaj ne povas memori aferojn? Dum ĉi tiuj simptomoj povas esti kaŭzitaj de Alzheimer kaj aliaj tipoj de demenco , povus esti alia, eble revertebla, kaŭzo : medikamento. Tro da medikamentoj, nomitaj polipharmacy , povas influi vian kapablon pensi klare, memoru kaj fari taŭgajn decidojn.
Perforto Sciigita de Drugoj
Laŭ unu studo, kognitiva difekto ĉeestis en 22 procentoj el tiuj, kiuj prenis kvin aŭ malpli da kuraciloj, dum tiu rapideco pliiĝis je 33 procentoj en homoj, kiuj prenis pli ol kvin kuracilojn kaj 54 procentoj en tiuj, kiuj prenis 10 aŭ pli da medikamentadoj.
Dua studo de tiu 12 procento de demencoj povas esti rilatigita kun polifarmaciaĵo. Tria studo trovis, ke la risko de disvolvi deliro estis pli ol duobligita en tiuj, kiuj prenis pli ol kvin kuracilojn. Simptomoj de milda kognita difekto aŭ deliro, kiu disvolvas, kiam persono prenas plurajn medikamentojn, devas ĉiam esti enketita.
Klasoj de alta risko de drogoj
Laŭ la revuo Clinical Geriatrics , "klasoj de drogoj kun la ebleco malhelpi scion kaj funkcion en maljunuloj inkluzivas anticolinergiajn drogojn , psikotropiajn drogojn , analgikajn , sedatajn hipnotikojn kaj drogojn kun mallarĝa terapia fenestro."
Kio Estas Polyfarmacy?
La vorto plur signifas multajn, kaj apoteko raportas al medikamentoj. Do polipharmacy estas kiam tro multaj (difinitaj kiel pli ol kvin en iuj fontoj kaj pli ol ses en aliaj) kuraciloj estas uzataj por trakti personon. Sen dubo multaj situacioj en kiuj multnombraj kuraciloj estas necesaj kaj taŭgaj, sed la uzo de multaj kuraciloj, precipe en pli malnovaj plenkreskuloj, ankaŭ havas la eblon por neatenditaj negativaj efikoj.
8 Kaŭzoj de Polypharmacy
Ekzistas pluraj kontribuantaj faktoroj por poliparmato, inkluzive de la sekvaj:
1. Multoblaj Kuracistoj
Ofte, homoj iros al pli ol unu kuracisto, kiel specialisto, por malsamaj koncernoj. Se vi ne klare komunikas, ke kuraciloj estas preskribitaj de la aliaj kuracistoj, aŭ se viaj medicinaj rekordoj ne estas senditaj al la sekva kuracisto, tro multaj kuraciloj estu preskribitaj.
2. Herboj kaj Suplementoj
Vi devas raporti ajnajn herbojn aŭ suplementojn, kiujn vi portas al via kuracisto. Kvankam ili povas esti tute naturaj, ili ankoraŭ povas tuŝi kiel via korpo sorbas medicinon kaj proponas la eblecon de interago kun kuraciloj.
3. Mem-kuracado
Iuj homoj sentas, ke se du piloloj estas bonaj, kvar estas pli bonaj. Aŭ ili pruntas kuracilojn de siaj najbaroj pro diversaj doloroj kaj doloroj. Memoru, ke miksaĵoj kaj mem-preskribaj medikamentoj povas havi negativajn rezultojn, kaj ne helpas la problemon, kiun vi esperas, kaj kaŭzante malutilajn drogajn interagojn.
4. Medicina-Dependa Kulturo
Precipe en nia kulturo, estas komune serĉi kuracilon por ĉio. Sentante maltrankvila? Prenu pilolon. Via genuo vundas? Havu iom da kuracilo. Alta kolesterolo? Jen alia pilolo. Kompreneble, ekzistas mirindaj kuraciloj haveblaj - kaj ili povus esti la ĝusta rimedo, kiun vi bezonas. Sed, por iuj situacioj, ekzistas aliaj aliroj, kiuj povus esti provitaj unue, kiel konsilado, fizika terapio aŭ pli sanita dieto kaj ekzerco.
5. Medikamento Administrado Eraroj
Por iuj homoj, preni medikamenton konvene estas defio. Ne estas malofta ol homoj forgesu, ke ili prenis ilian medikamentadon kaj poste prenas alian dozon, prenu ĝin je la malĝusta tempo de la tago, prenu ĝin per manĝaĵo kiam ĝi devas esti sen, aŭ akiri la nomojn de kuraciloj konfuzitaj kaj preni la malĝustan pilolon.
Kelkfoje, sistemo de administrado de medikamento povas helpi malhelpi ĉi tiujn tipojn de eraroj.
6. Uzado de Super-la-Kalkulita Medicino
Ekzistas tantas troaj kuraciloj disponeblaj sen preskripto, sed nur kiel herboj kaj suplementoj, vi povas ankoraŭ preni multajn ĉi tiujn kuracilojn, kaj ili ankaŭ povas interagi negative kun aliaj kuraciloj.
7. Hospitalizacioj
Kelkfoje ekstra kuraciloj estas preskribitaj kiam iu estas enhospitaligita, kaj ili estas destinitaj por provizora kondiĉo. Sed dum la tempo daŭras, tiuj medikamentoj neniam povas esti nuligitaj. Kiam vi iros al sekvado de la kuracisto de kuracisto post hospitalo, petu, ke via kuracisto revizias la medikamentojn, kiujn vi prenas por certigi, ke ili ĉiuj ankoraŭ taŭgas.
8. Traktante Medikamentajn Flankajn Efektojn kun Aliaj Kuraciloj
Ĉi tio estas tre ofta problemo. Ekzemple, se kuracilo havas flankon de kaŭzo de estreñimiento, kuracisto povas preskribi alian pilolon anstataŭ rekomendi, ke vi praktikas pli, trinkas multe da akvo kaj manĝas multajn fibrojn. Surbaze de via kondiĉo, tiu kuracilo povus esti precize, kion vi bezonas por malhelpi seriozan komplikaĵon kiel intestoneca obstrukco. Sed, ankaŭ eblas, ke por iuj homoj, ne-drogaj aliroj povas solvi la problemon tiel efike.
Malnovaj Plenkreskuloj kaj Medikamento
Laŭ studo eldonita en 2005 en Pharmacotherapy , 40% de pli plenkreskuloj prenas pli ol kvin kuracilojn semajnon, kaj 10% prenas pli ol 10 semajnojn.
Aldone, zorgo devas esti prenita per preskribado de kuraciloj por pli malnovaj plenkreskuloj, ĉar iliaj korpoj inklinas respondi pli sentive al medikamentoj. Specife, pli malnovaj homoj emas metaboligi, sorbi, disdoni kaj ekskreti drogojn pli malrapide, tial estas ofte malsama aro de gvidlinioj kaj dosaj rekomendoj por maljunuloj ol la ĝenerala populacio.
Antaŭzorgo
Subtenu personan sanan rekordon kun ĉiuj viaj kuraciloj enlistigitaj, kaj ankaŭ diagnozon por ĉiu kuracilo. Se vi ne scias, kial vi prenas kuracilon, demandu vian kuraciston. Kiam vi iras al kuracisto, alportu vian rekordon kun vi.
Medicinaj praktikistoj estas kuraĝigitaj "komenci malaltan kaj malrapidiĝi" kun medikamentoj, kaj ankaŭ prunti atenton al medikamentoj, kiuj estas en la listo de Bieroj, kompilaĵo de drogoj, kiuj povas esti ege nekonataj por pli plenkreskuloj.
Vorto de
Dum medikamentoj povas esti tre helpema kaj taŭga por trakti iujn kondiĉojn, memoru, ke ĉiu mediacio potenciale havas kromefikojn, kiuj povas interagi kun aliaj kuraciloj. Estante konscia ke tro multaj medikamentoj povas krei konfuzon kaj memorproblemojn povas helpi vin identigi ĉi tiun zorgon en vi mem aŭ iun, kiun vi amas. Ne hezitu demandi vian kuraciston pri ĉiu kuracilo, kiun vi prenas por ke vi ambaŭ klare kial ili estas necesaj por via sano kaj bonstato.
Fontoj:
Klinikaj Intervenoj en Envejecimiento. 2008 junio; 3 (2): 383-389. Polypharmacy: Misuza, sed regebla. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2546482/
Konsultisto360. Malrapidaj Kognitivaj Malsanoj en la Maljunuloj. Volumo 16, Numero 08, aŭgusto, 2008.http: //www.consultant360.com/articles/medication-related-cognitive-impairments-elderly-0
> Hein, C., Forgues, A., Piau, A., Sommet, A., Vellas, B. kaj Nourhashémi, F. (2014). Efiko de Polifarmaciaĵo sur Occurrence of Delirium in Elderly Emergency Patients. Ĵurnalo de la Amerika Kuracista Direktor-Asocio , 15 (11), pp.850.e11-850.e15.
Linnebur, S. Universitato de Ruĝa Lernejo de Apoteko. Polofarmado en Maljunaj Pacientoj. http://www.ucdenver.edu/academics/colleges/medicalschool/education/continuingmedicaleducation/Family%20Medicine%20Review%202011%20Documents/fmfall2011/wed4-Polypharmacy_in_Elderly_Patients_Fam_Med_Conf.pdf
> Maher RL, Hanlon JT, Hajjar ER. Klinikaj Konsekvencoj de Polypharmacy en Maljunuloj. Sperta opinio pri drog-sekureco . 2014; 13 (1): 10.1517 / 14740338.2013.827660. doi: 10.1517 / 14740338.2013.827660.