Sistemo de FDA Aprobita Rezūm: Nova kaj pli sovaĝa alproksimiĝo por BPH
Benigna prostata hipertrofo (BPH) estas komuna problemo por homoj dum ili aĝas. Kio traktadoj estas haveblaj kaj kiel ili komparas al la nova alternativo al kirurgio aŭ kuraciloj konata kiel la Rezūm®-Sistemo?
Nova Traktado por Benigna Prostata Hipertrofio (BPH) en Viroj
Ĉirkaŭ duono de viroj pli ol 75 jaroj eliras el la lito plurajn fojojn nokte por urini ( nokta .) Por multaj, la afero estas vastigita prostata glando.
Kvankam prostatika glando povas esti kaŭzita de prostata kancero, ofte ĝi estas rezulto de nekancema kondiĉo nomita benigna prostata hipertrofio (BPH).
Urina fluo povas esti plibonigita per kirurgie foriganta la prostaton. Sed ĉi tiu metodo ne estas tute riska. Iuj grado de senkontinenteco aŭ senpoveco estas normala. Aliaj traktadoj (diskutitaj sube) inkluzivas medikamentojn kaj minimume invasivajn kirurgiajn procedojn. Pro tio ke BPH ne estas danĝera kondiĉo, multaj viroj elektas anstataŭ simple suferi silente.
La pasinta jaro, la Food and Drug Administration (FDA) aprobis la Rezūm®-Sistemon, kiu prenas tute novan kaj pli sekuran aliron por trakti BPH. La simpla, kvin-minuta oficeja proceduro restarigas taŭgan urinon-fluon kun malalta risko de kromefikoj. Per tio, ĉi tiu proceduro havas la eblon plibonigi la kvaliton de vivo por milionoj da homoj.
Malfeliĉa Anatomio
La uretro-la tubo, kiu malplenigas la vezikojn pasante rekte tra la mejlo-prostrata glando.
Prostataj ŝtofoj kreskas kiel homoj, kiuj pligrandigas la glandon kaj elpremas la uretron kiel zonon iom post iom streĉita ĉirkaŭ la talio. Ĉi tio faras ĝin pli malfacile malplenigi la vezikon tute unufoje. Malgraŭ la instigo uriniĝi, engaĝiĝi en tempo fariĝas la normo. Dum la simptomoj kutime estas sufiĉe klasikaj, via kuracisto rekomendos provojn por diagnozi BPH antaŭ ol ajna kuracado fariĝos.
Nuna Traktado Opcioj por BPH
Por kompreni la eblajn profitojn kaj riskojn kaj kompari la eblojn por trakti BPH (inkluzive de la Rezūm®-Sistemo), estas utila diskuti la malsamajn eblojn haveblajn. Ĉi tiuj inkluzivas:
Kirurgio - Kirurgio por forigi la prostatikan glandon, nomitan transuretran resekcion de la prostato aŭ TURP, fariĝas sub ĝenerala anestezo. Instrumento estas enmetita en la uretron kaj la parto de la prostato ĉirkaŭanta la uretron estas forigita. Flankaj efikoj inkluzivas tiujn rilatajn al anestezo, same kiel senpoveco kaj senkontinenteco.
Medikamentadoj - Estas du malsamaj kategorioj de kuraciloj por BPH :
- Proscar (finasteride) kaj Avodart (dutasteride) laboras blokante hormonon, kiu kaŭzas la prostatan glandon kreski.
- Alpha-blokistoj funkcias malstreĉante la glata muskolo ene de la prostato, tiel ke malpli premo aplikiĝas al la uretro. Ekzemploj inkluzivas Hytrin (terazosin,) Cardura (doxazosin,) Uroxatral (alfuzosin,) kaj Flomax (tamsuloxin.)
Minimaj invasaj proceduroj - Minimally invasive proceduroj estas malpli invasivaj ol tradicia kirurgio, sed povas foje esti tre efika. Ebloj inkluzivas:
- TUNA - Translaciata nadlo ablacio
- TUMT - Transuretral mikroonda termoterapio
La Rezūm®-Sistemo ankaŭ konsideras minimume invasman proceduron.
Alternativaj rimedoj - Nuntempe ne ekzistas bona evidenteco, ke herbaj traktadoj por BPH , kiel ekzemple palmetto , estas efikaj.
Plene Nova Alproksimiĝo: La Rezum-Sistemo por BPH
Alternativa al kirurgio, la Rezūm®-Sistemo uzas vaporon por mortigi ĉelojn. Jen kiel ĝi funkcias:
- Lidocaino estas injektita mildigi la nervojn kondukantaj al la prostato.
- Lidocaena ĝelo tiam estas injektita en la uretron por ebligi la urologon pasi speciale desegnitan kistoskopon tra la uretro al la prostato. (Ne necesas ĝenerala aŭ spina anestezo, kaj la proceduro ne estas dolora.)
- La urologo elektas kvar al 10 zonoj sur la prostato kaj injektas malgrandan kvanton da vaporo en ĉiu. La vaporo mortigas la ŝtofon, kiun la korpo simple reabsorbas. Ĉiu injekto prenas naŭ sekundojn kaj la proceduro finiĝas en malpli ol kvin minutoj.
Atendante kaj Rigardante
Viroj forlasas la oficejon kun urina katetero, kiu restos en loko dum tri tagoj por kompensi ŝvelaĵon. Poste, estas normale sperti urĝecon kaj oftecon de urinado dum periodo. Pliboniĝo ne estas tuja. Tamen, iuj pliboniĝoj en urina fluo kutime vidas en ĉirkaŭ tri semajnoj. Drama plibonigo daŭras tri monatojn.
Kio estas Konata Pri Rezultoj de la Rezum-Sistemo por BPH?
Ĉar la Rezūm®-Sistemo estas sufiĉe nova, kuracistoj havas limigitan sperton kun ĝi. En klinikaj provoj, la proceduro estis uzata en viroj kun prostatoj de certa grandeco. Kiom bone la tekniko funkcias en pli grandaj prostatoj, nun estas provita.
Neniu grava medicina komplikaĵo de la proceduro estis raportita. Pro tio ke la varmego de vaporo restas en la prostato, la ebloj de eyaculado aŭ konstruado estas senutila. Kaj ĉar la traktado ne damaĝas la urinan tipulon, la risko de senkontinenceco estas tre malalta.
Longtempaj rezultoj de la Rezūm®-Sistemo ankoraŭ ne haveblas. Ĉu necesas dua kuracado en la estonteco kaj, se tiel, kiom longe en la estonteco ankoraŭ nekonata. Takso de la postklinikaj provoj rezultiĝas nuntempe kun la esperoj respondi kelkajn el ĉi tiuj demandoj baldaŭ.
Akiranta Traktadon
Post kiam la FDA aprobis la Sistemon Rezūm®, la kompanio kiu disvolvis la proceduron permesis iujn medicinajn centrojn implikitajn en la klinikaj provoj, inkluzive de Cleveland Clinic, por oferi ĝin al pacientoj. Kliniko de Kliniko komencis uzi la traktadon en februaro 2016 kaj sufiĉe kontentigis la rezultojn, eĉ instruante kolegojn tutmonde kiel fari la proceduron.
La Rezūm®-Sistemo uzis epokon de pli paciencaj traktadoj por komuna problemo. Feliĉe, ĝi estas nur la komenco. Ni nun enskribas pacientojn en klinikaj provoj de tri malsamaj sistemoj por trakti BPH, ĉiuj kun la ebleco por malpli malplifikoj.
Komplikaĵoj de Nefektita BPH
Kiel fina noto, estas grave paroli pri la eblaj komplikaĵoj de neprovizita BPH. Certe, la simptomoj de BPH povas influi vian kvaliton de vivo. Krom ĉi tio, tamen, ne traktita BPH povas konduki al:
- Bladder infektoj
- Ŝtonaj vezikoj
- Reno-damaĝo (se la fluo de urino estas obstrukcita tiel ke ĝi retenas en viajn renojn)
- Malkapablo por urini tute ( bladder outlet obstruction ) estas krizo krom esti tre dolora
Fundo-Linio sur la Rezum-Sistemo kaj Traktadoj por BPH
BPH estas grava problemo, kiu influas 50% da homoj pli ol 75 kaj preskaŭ 90 procentoj el tiuj pli ol 85. Krom malkomforto kaj negativa efiko sur via vivstilo, BPH povas konduki al aliaj komplikaĵoj. En la pasinteco, invasiva kirurgia procedo (TURP) estis la sola traktado havebla, lasante multajn virojn por suferi suferi silente. La Sistemo Rezūm® aldonas novan kaj sekuran alternativon al la proceduroj kaj kuraciloj nuntempe haveblaj.
Dr. Ulchaker estas urologo specialigita en BPH ĉe la Prostate Center ĉe Glickman Urological kaj Kidney Institute, de Cleveland Clinic, la programo de urologio n .
> Fontoj:
> Dixon, C., Cedano, Kaj. Pacik, D. et al. Efektiveco kaj Sekureco de Rezum-Sistema Akvo-Vapor-Traktado por Malsupraj Urinariaj Traktaj Simptomoj Malĉefaj al Benigna Prostata Hiperplasio. Urologio . 2015. 86 (5): 1042-7.
> Roehrbom, C., Gange, S., Gittelman, M. et al. Konvekta Termika Terapio: Durable 2-Jaraj Rezultoj de Hazarda Kontrolita kaj Prosperaj Krozaj Studoj por Traktado de Malsupraj Urinariaj Simptomoj Pro Benigna Prostata Hiperplasia. Ĵurnalo de Urologio . 2017. 197 (6): 1507-1516.
> Woo H., kaj R. Gonzalez. Perspektivo sur la Sistemo de Rezumo: Strategio Minimally Invasive Treatment for Benign Prostatic Hyperplasia Uzanta Konvektivan Radiofrequency Water Vapor Thermal Therapy. Medicinaj aparatoj (Auckland) . 2017. 10: 71-80.