Hipertensa retinopatio estas komplikaĵo de kronika hipertensio, aŭ alta sangopremo kaj efikas la sangajn glasojn en la retino. La retino estas la klara, imagoplena histo, kiu ligas la dorson de la okulo. La retino procesas kaj transformas lumon en nervajn impulsojn, kiuj trairas la optikan nervon al la cerbo, kie ni interpretas la impulsojn kiel vidado.
Kiam nia sangopremo estas tre alta, la sangaj glasoj en nia korpo kaj precipe en la okulo povas malmola aŭ dikiĝi. Kiam la vazoj fariĝas tro mallarĝaj de ĉi tiu dikiĝado, la retino ne ricevas sufiĉan sangan fluon kaj malsaniĝas ĉar ĝi ne ricevas sufiĉe da oksigeno kaj nutrado.
Simptomoj de hipertensa retinopatio estas foje tre mildaj sed iuj spertoj:
- Malpliigita vidado aŭ neklara vidado
- Rompante sangajn vazojn sur la ekstera okulo ( subkonjunktivaj hemorragioj )
- Duobla vidado
Optometristoj kaj oftalmologo povas diagnozi hipertensan retinopation per kompleta okulo-ekzameno. Vidado kaj okulo-sano estos ekzamenitaj per la okulo ankaŭ dilatiĝos. Specialaj gutoj enmetitaj en la okulon kaŭzas ke la lernanto fariĝu pli granda por ke la internaj strukturoj de la okulo. Okuloj kuracistoj povas uzi biomikroskopon kaj plurajn malsamajn specojn de oftalmoskopo por vidi la internajn strukturojn.
Kelkfoje pliaj provoj kiel optika kohera tomografio (OCT) aŭ fluoresceina angiografio eble bezonas por vidi pli da detaloj. Ĉi tiuj provoj permesos al kuracistoj detekti ŝvelaĵon en la retino kaj ebla forigo de sangaj glasoj. Ŝanĝoj kiuj povas indiki hipertensan retinopation estas:
- Mallarĝaĵo de la arterioj: La retinaj arterioj fariĝas tre maldikaj.
- Arteriovenosa kruciĝo aŭ nikado: La arterioj povas transiri la vejnojn anormale kaj meti malprudentan premon sur ili.
- Kupra kablado: La muro de la sangoŝipo ŝanĝas kaj dikigas kaj kaŭzas ke la ŝipo aspektas kiel kupra drato
Pli gravaj konsekvencoj de hipertensa retinopatio estas:
- Tuta vascula occludo: Kelkfoje pro arteriovena nikado de branĉa retina vejna occludo povas okazi. La ŝipo ekskludas kaj povas eksplodi.
- Hemorragias malprofundaj en formo de flama: Ĉi tiuj estas hemorragias kun formo de plumo aŭ flamo sur la surfaco de la retino
- Kotonaĵaj makuloj: Ĉi tiuj estas blankaj, malprofundaj areoj de la retino, kiuj malhavas de oksigeno.
- Flavaj malmolaj ekskursoj: Ĉi flava fluido estas intraretinala lipida deponejo de flugado de retinaĵoj.
- Optika disko ŝvelaĵo: Optika disko ŝvelaĵo en hipertensa retinopatio ofte nomiĝas hipertensa krizo kaj kuracado devas esti administrita tuj.
Aliaj kuracaj problemoj, kiuj povas okazi al la okulo de hipertensio, inkluzivas:
- Antaŭa iskemia optika neuropatio
- centra retina branĉa okludo
- marko retina arteria occludo
- Kraraj nervaj paralizoj
- plimalboniĝo de diabetika retinopatio
- glaŭkomo neovascular
- macroaneurismoj
- sindromo isquémico ocular
Traktado de hipertensa retinopatio komenciĝas per kontrolado de la hipertensio. Se la perdo de vidado okazas, la retino estas traktita per injektado de steroidoj en la okulon. Antivasculaj endoteliaj kreskaj faktoroj estas injektitaj ankaŭ. Ekzemplo de antivasculaj kuraciloj inkluzivas ranibizumab, pegaptanib, kaj bevacizumab. Retina ŝvelaĵo ankaŭ estas ofte traktita kun lasero.
Grava damaĝo povas okazi ankaŭ al aliaj organoj en la korpo. Hipertensa retinopatio povas esti malhelpita aŭ minimumigita per prenado de sangaj premo medikamentadoj regule, ricevante rutinon regula ekzerco, reduktante salo-ingestaĵon kaj eviti fumadon.