Studo Trovas Tre Malmultaj Kuracistoj Steriligas Stetoscopojn Antaŭ Ekzameno
Stethoscopes estas uzataj de ĉiu ĉefa kuracisto, kaj estas universala ilo de la komerco. Tamen, malmultaj kuracistoj metis multan penson en steriligi ilin.
Kvankam maltrankviloj pri stetoskopia higieno estis esprimitaj dum jardekoj, malmultaj zorgoj pagis stetoskopan higienon. Freŝaj studoj montras, ke malmultaj aŭ kuracistoj steriligas siajn estetoscopojn antaŭ ekzameni pacientojn.
Pli klara rigardas malpurajn stetoscopojn
Laŭ 28 studoj, la averaĝa imposto de stetoskopo-poluado kun bakterioj estis 85 procentoj, kaj variis de 47 ĝis 100 procentoj. Alivorte, la granda plimulto de estetoscopoj reprenas bakteriojn.
Kvankam la plimulto de la bakterioj trovitaj en estetoscopoj estas ne-patologiaj, aŭ ne kaŭzas malsanon, estas maltrankvilo, ke sensteriligitaj estetoscopoj portas Staphylococcus aureus , Pseudomonas aeruginosa , vancomycin-resistantan enterococci, kaj Clostridium difficile , kiuj ĉiuj kaŭzas malsanon.
Plie, esplorado montris, ke ĉi tiuj bakterioj povas esti translokigitaj de la stososkopo al la haŭto. Unu freŝa studo montris, ke dum la fizika ekzameno, stetoskopo fariĝas tiel poluita kun bakterioj kiel la reganta mano de la kuracisto uzata dum la ekzameno. Alivorte, se via kuracisto uzas la dekstran manon por ekzameni vin, ĉi tiu mano estas same poluita kun bakterioj kiel stetoskopo.
Ĝis nun, neniu studoj ekzamenis la asocion inter nesterilitaj estetoscopoj kaj sano-asociita infekto.
Kiom ofte stetoscopoj estas purigitaj influas iliajn kontaminajn indicojn kun bakterioj. Esploro montras, ke ofta malinfekto faligis polutajn indicojn de 84 procentoj ĝis 33 procentoj.
Plej grave, purigado signife malpliigis kontaminadajn indicojn kun MRSA , antibiótico-imuna organismo.
Notinde, 100 procentoj de senkontrolitaj estetoscopoj fariĝas rekontamigitaj kun bakterioj post ekspozicio al kvin aŭ pli da pacientoj.
Esploro ankaŭ montras, ke sanaj zorgaj provizantoj, kiuj regule lavas siajn manojn inter vidado de pacientoj, ankaŭ havas pli malaltajn indicojn de stetoskopa poluado.
Stetoskopia Higieno
Oni rekomendas, ke ne-kritikaj medikaj aparatoj, kiel estetoscopoj, estas purigitaj per etilo aŭ izopropila alkoholo. La alkoholo-bazita mano-sanigilo, kiun kuracistoj uzas por lavi siajn manojn, povas ankaŭ esti uzata por malinfekti stetoscopojn.
Por plej bonaj rezultoj, mana higieno kaj stetoskopia higieno devas esti kombinitaj. Preferata metodo por stetoscopia senaktimigo inkluzivas unue kovri la diafragmon de la stososkopo kun alkoholo-bazita mano, tiam okupante manan higienon dum la stososkopo sekigas.
Alternative, etan-bazaj man-purigiloj, alkoholaĵoj, aŭ alkoholo-bazita mana ŝaŭmo povas esti uzataj por purigi estetoscopojn.
En 2017 studo, Holleck kaj ko-aŭtoroj ekzamenis taksojn de stetoskopia higieno inter loĝejoj, medicinaj studentoj kaj ĉeestantaj kuracistoj. Dum ĉi tiu programo de pilotoj, la partoprenantoj estis edukitaj pri stetoskopia higieno per PowerPoint-prezento, flugfolioj estis poŝtitaj por memori al ĉiuj purigi siajn estetoscopojn, kaj purigado de provizoj estis disponebla facile.
Studentoj partoprenis sekrete de ekster la ĉambroj por rimarkoj de mana higieno kaj stetoskopia higieno. Post la trejnado kaj edukado, neniu observis seninfekti siajn estetoscopojn. Alivorte, malgraŭ edukado purigi siajn estetoscopojn, neniu faris ĝin.
Esti justa, ĉi tiu studo estis malgranda. Post la interveno, nur 41 homoj estis observitaj por stetoskopaj higienaj praktikoj. Tamen, ĉi tiuj trovoj estas laŭ la de aliaj studoj ekzamenantaj taksojn de stetoskopia higieno. Specife, alia studo trovis, ke nur 4.6 procentoj da studentoj laborantaj en tri akademiaj centroj malinfektis siajn estetoscopojn dum 11 monatoj.
Laŭ Holleck kaj kun-aŭtoroj:
Malgraŭ la limigoj, ni pensas, ke ĉi tio reliefigas gravan, sed ofte preterviditan infektan kontrolon, malkovrante kiom malofte stetoskopia higieno estas farita kaj sugestas, ke norma edukado eble ne estas la respondo. Ni kredas, ke stetoskopia higieno devus esti inkluzivita en ĉiuj hospitaloj mane higienaj iniciatoj. Eble respondeco povas esti pliigita nomante teamon, kiel altranga loĝanta kuracisto, esti la gvidanto kaj ĉampiono por memori kaj certigi ke stetoskopo kaj mana higieno estas faritaj.
Vorto De
Ŝajnas, ke tre malmultaj kuracistoj purigas siajn estetoscopojn antaŭ ol ili ekzamenas paciencon. Kvankam la plej multaj bakterioj trovitaj en estetoscopoj ne kaŭzas malsanon, pli danĝeraj bakterioj (kaj virusoj) ankaŭ direktas sin al estetoscopoj. Ĉi tiuj bakterioj povas esti transferitaj de estetoscopoj al haŭto kaj povus funkcii kiel fonto de infekto.
Se vi rimarkas, ke via kuracisto aŭ alia kuracisto malsukcesis purigi siajn manojn aŭ stetoskopon, vi devus peti, ke ili tiel faru. Kuracistoj estas okupataj homoj, kaj tre verŝajne ili forgesas purigi siajn estetoscopojn regule. Rememorigante vian kuraciston aŭ alian kuraciston pri taŭga higieno, vi povas helpi malebligi infekton.
Kuracistoj kaj aliaj kuracistoj devas rimarki, ke estetoscopoj povas esti tiel poluitaj kiel manoj kaj bezonas esti seninfektigitaj post ĉiu uzo. Farante tiel plibonigi la paciencon kaj limigi la riskon de disvastigado de infektoj, precipe kun antibióticos-imunaj bakterioj kiel MRSA.
> Fontoj:
> Bukharie, HA, et al. Bakteria poluado de estetoscopoj. J Familia Komunumo Med. 2004; 11: 31-33.
> O'Flaherty, N, Fenelon, L. La stetoskopo kaj sano-asociita infekto: serpento en la herbo aŭ senkulpa ĉeestanto? Ĵurnalo de Hospitalo-Infekto. 2015; 91: 1-7.
> Holleck, Jürgen L. et al. Ĉu edukado influas stetoskopan higienon? Usona Ĵurnalo de Infekto-Kontrolo. 2017; 45: 811 - 812.
> Precaucioj por Malhelpi Disvastigon de MRSA. CDC. www.cdc.gov.