La genoj, kiujn vi posedas de viaj gepatroj, determinas la aspekton de via korpo, kiel okulaj koloroj kaj pecoj, same kiel aliaj trajtoj, kiel sango-tipo kaj nepravideco. Kaj tio ne ĉiuj. Heredaj genoj ankaŭ povas helpi determini iujn el la funkciaj kapabloj de via korpo - kiel preventi prostatkanceron de ripeti.
Kiel Prostato-Kancero Kreskas
Andrógenos (masklaj seksaj hormonoj) kreskas prostatkanceron.
Sekve, la terapio de forigado de andrógeno (ADT) estas unu maniero trakti prostatkanceron , precipe kiam ĝi progresas aŭ disvastiĝis. ADT povas impliki preni medikamentojn kiuj ĉesas andrógeno esti produktitaj (en la testikoj) aŭ blokas la efikon de andrógeno laŭ via korpo. ADT ankaŭ povas okupi kirurgie forigante ambaŭ testikojn. Ĝi estas ofte uzita krom al aliaj prostaj kancero-traktadoj, kiel radioterapio aŭ prostata forigo.
ADT, en esenco, forigas la brulaĵon kaj haltigas prostatkancajn ĉelojn kreskante - aŭ almenaŭ malrapidigas ilin.
Sed, en la plej multaj kazoj, ADT nur funkcias tiel longe. Prostato-kancero-ĉeloj kutime fariĝas "kastracia rezisto" eventuale. Ili komencas fari sian propran androgenon, kaj tiel rebalasas sin.
Viroj ricevantaj ADT por prostato-kancero havas regulajn prostat-specifajn antigenojn (PSA)-testojn . Levanta PSA-nivelojn eble indikas, ke la prostato-kancero fariĝis kastracia rezisto kaj komencis kreski denove.
Genoj Determini Vian Kapablecon Batali Prostaton-Kanceron
Iuj viroj povas uzi ADT por konservi prostatkanceron ĉe pli longa ol aliaj.
Studo de 2016 en Cleveland Clinic kaj Mayo Clinic trovis, ke viroj kun certa varianto de specifa geno pli probable venos al kastra prostato de prostato. En ĉi tiuj viroj, ADT ne funkcias tiel longe.
Ilia kancero rekuriĝos pli rapide.
Ekstere de 443 prostatkancaj pacientoj en la studo, ĉiuj havis progresintajn malsanojn kaj estis traktitaj kun ADT. Iuj viroj havis "normalajn" genrojn HSD3B1 - du kopiojn, unu el ĉiu gepatro. Aliaj havis varianton, HSD3B1 (1245C), sed nur de unu gepatro. Ankoraŭ aliaj havis la variantan genon de ambaŭ gepatroj.
La pli da kopioj de la varianto, malpli ADT funkciis.
Tiuj kun "normalaj" genoj en la Kliniko-grupo de pacientoj haltis prostatkanceron de recurrentes dum mezumo de 6.6 jaroj. La aliaj ankaŭ ne placxis. Tiuj kun la varianta geno de unu gepatroj forkaptis mezuron de 4,1 jaroj. Tiuj kun la varianta geno de ambaŭ gepatroj forkaptis mezuron de nur 2.5 jaroj.
Ĉu vi havas varianton?
Laŭ la projekto de 1000 Genomes, proksimume duono de usonaj viroj kaj virinoj havas la genion HSD3B1 (1245C) de ambaŭ aŭ ambaŭ gepatroj.
Nuntempe, ne estas simpla provo identigi ĝin (kvankam ĝi povas esti identigita en plena genetika panelo). Pli da esplorado bezonas antaŭ HSD3B1 (1245C) -programa sango-testo fariĝas vaste disponebla.
Kial ne nun? Ĉar ne sufiĉas evidenteco, ke ŝanĝiĝanta traktado por viroj kun la varianto geno plibonigus la rezultojn.
Ni nun faras pli da esplorado por vidi ĉu alternativaj hormona terapioj pli bone funkcios ol ADT en ĉi tiuj homoj. Se ili faros, ni havos evidentecon, ke simpla sango-testo devus esti ofertita al ekrano por HSD3B1 (1245C).
Personigita Traktado Povus Esti Pli Sukcesa
Hodiaŭ ni traktas ĉiujn pacientojn kun ripetanta prostata kancero laŭ sola normo de zorgo. Sed esplorado povus movi nin por personecigi traktadojn bazitajn sur la genetikaj trajtoj de paciento.
En la ne-tro-malproksima estonteco, ni esperas uzi genetikan provon por determini, kiun pacientoj bezonas, kia terapio, anstataŭ trakti ĉiujn homojn.
Ekzemple, pacientoj sen la genro HSD3B1 (1245C) povas bonvenigi kun ADT. Tiuj kun ĝi eble bezonas pli agreseman traktadon.
D-ro. Sharifi estas medicina onkologo ĉe la Taussig Cancer Cancer Institute de Cleveland Clinic kaj tenas la Kendrick Family Endowed Chair por Prostate Cancer Research en Cleveland Clinic.
> Fontoj:
> Hearn JW, Abuali G, Reichard CA, et al. HSD3B1 kaj rezisto al andrógeno-privación terapio en prosta kancero: retrospekta, multokaza studo. Lancet Oncol. 2016; 17 (10): 1435-1444.