Iu, ke homoj kun limfomo kaj aliaj formoj de sango-kancero ofte traktas, ĉu kiel parto de sia malsano aŭ kiel flanka efiko de kuracado, malpliiĝas de imuna funkcio kaj susceptibilidad al infekto. Kelkfoje homoj kun kancero de sango havas eksternormajn nivelojn de unu klaso de antikorpoj, dum aliaj havas pli ol unu klason tuŝitan (IgA kaj IgG estas du klasoj de antikorpoj faritaj de iuj subaroj de blankaj keloj de la korpo; IgM estas la tria klaso).
Kio estas la efikoj de ĉi tiuj eksternormaj niveloj, kaj kiel ili povas esti traktataj?
Infektoj Povas Rezulton De Neormalaj Antikorpoj Niveloj
Recurrentes infektoj, speciale spiraj vojaj infektoj, estas ofte vidataj en pacientoj kun Waldenström , tipo de ne-Hodgkin-lymfoma , kaj povas esti rilatigitaj kun la ĉeesto de malaltaj niveloj de antikorpoj, sed ĝi dependas de tio.
Koncerne al homoj, kiuj estas malfortaj en IgA (kiuj havas rolon en areoj de la korpo, kiuj estas mucosaj membranoj, kiel la reto de la aeraj vojoj), ligo al pli ofta infekto ne ŝajnas esti tiel forta. Fakte, homoj, kiuj naskiĝas kun manko en ĉi tiu klaso de antikorpo sole ofte ne havas simptomojn.
Kuracistoj ofte ofte testos antikorpojn . Ekzemple, la postvivanto de Waldenström, Jennifer Killam, retiriĝita aera forto, rimarkis, ke en ŝia kazo ĉiuj ĝiaj antikorpoj niveloj inklinis malproksimiĝi. "Miaj kuracistoj bezonas konstantan kontrolon pri miaj niveloj de antikorpo-IgA, IgG, kaj IgM.
Miaj IgM-niveloj estas sub kontrolo, sed mi ne estas en remisio, "diris Killam.
En la tipo de linfoma de la Plej granda Kilamo kaj ankaŭ multaj aliajn sangajn kancerojn, la malsanaj ĉeloj produktas troajn kvantojn de antikorpoj proteinoj, kiuj eniras en la akvon de sango; En ŝia kazo, ĝi estas troa kvanto de IgM-antikorpoj.
Unu el ŝiaj traktado provoj alporti tiujn nivelojn laŭ normala. Kvankam ŝiaj IgM-niveloj nun estas malsupren kaj en pli sana gamo, ŝiaj IgG-antikorpo-niveloj ankaŭ estas malalta-malaltaj-kaj IgG estas ŝlosila infekto-batali antikorpo.
Normalaj niveloj de IgG estas pli ol 800 mg / dL. Gravaj Kilamaj gutoj al 200 mg / dL, kiuj kaŭzas ŝin esti tre susceptible al malsano. Do, ĉiu ses semajnoj ŝi iras al la Medicina Centro de la Urbo de Espero dum kvar ĝis ses horoj por ricevi ŝiajn IgG-nivelojn. Ŝi ricevas intravenosa infuzaĵo konata kiel IVIG.
Terapio IVIG
IVIG estas fakte terapio dum jardekoj kaj estas uzata por trakti pacientojn kun multaj malsama tipoj de malsanoj. La 4a staras por intravenosa kaj la IG staras por immunoglobulino (la scienca termino por antikorpoj proteinoj).
IVIG estis unue montrita efika en malsano nomita autoimmune idiopathic trombocytopenic purpura (ITP) en 1981. Ekde tiam, longa listo de malsanoj, kiuj ŝajnas respondi bone al IVIG, kreskis. Unu el la plej gravaj uzoj de IVIG estas anstataŭigi la antikorpojn de persono, sed tio estas for de la sola uzo.
IVIGoj estas produktoj kiuj povas esti pendigitaj en sako por likva administrado en la vejnojn. Ili estas produktitaj de kunigita homa plasmo, kiu signifas, ke ĉi tiuj sakoj enhavas antikorpojn de IgG de diversaj individuoj, varion de sanaj donacantoj, kaj la produktoj ĝenerale enhavas pli ol 95 procentojn ne modifitajn IgG, kaj nur spuras kvantojn de immunoglobulino A (IgA) aŭ immunoglobulina M ( IgM).
La kolekto de malsanoj, kiuj respondas al IVIG, estas rimarkinda kaj la listo eble pruvas la gravecon de sana imuna funkcio en ĉiuj specoj de malsamaj malsanoj.
La Uzoj de IVIG-Terapio
Jen specimeno de uzoj por IVIG.
Immunodeficiencia: Ĉi tio inkluzivas kondiĉojn, kiujn homoj naskiĝas, sed ankaŭ malsanoj, kiuj premas la imunan sistemon kiel kronika lymfocia leŭkemio (CLL) kaj multobla mielomo. Ankaŭ inkluzivitaj estas kazoj de senmunodeficiencia, kiu disvolvas laŭ plano kiam terapioj subpremas la produktadon de la korpo de antikorpo.
Infektoj: En iuj kazoj, ekzistas cirkonstancoj, en kiuj persono kun oftaj aŭ recurrentes infektoj povas profiti de IVIG.
Kelkaj viraj infektoj, kiel kronika parvovirus-infekto komplikita de anemio, estas inkluzivitaj en ĉi tiu kategorio.
Aŭtomunaj / Inflamaj Kondiĉoj: Aldone al aŭtomata idiopata trombocitopenika kupro, por kiu IVIG estis unue montrita efike en 1981, aliaj kondiĉoj kiel ekzemple sindromo de Guillain-Barré, malsano de Kawasaki kaj malsanoj asociitaj al la VIH de la nervoj estas inkluzivitaj en ĉi tiu kategorio.
Aliaj kondiĉoj: Iuj malsanoj engaĝantaj la nervojn, nomitaj kronikaj neŭropatioj, potenciale plibonigas kun IVIG. Transfluaj reagoj kaj antikorpo-amasigitaj organaj transplantas malakceptoj ankaŭ falas en ĉi tiu kategorio.
Vivanta Kun Waldenström, Dealing With Trade-Offs
Plej granda Killam rimarkis, ke ĉi tiu malsano estas stabila. Ŝiaj traktadoj alportis ŝiajn IgM-nivelojn malsupren tiel ke ŝi ne devas zorgi pri kelkaj el la komplikaĵoj de havi troajn kvantojn de IgM.
Kiam troa kvanto de proteino eniras en la sangon, kuracistoj maltrankviliĝas pri io nomata hiperviscosity sindrome aŭ HVS. La signoj kaj simptomoj de HVS konsistas plejparte el la tri aĵoj: sangado en la mukozo, aŭ tegado de diversaj organoj, vidaj ŝanĝoj kaj simptomoj, kiuj montras la nervozan sistemon kiel fonto. Ĝeneralaj korpoj simptomoj inkluzive de laceco, peza perdo aŭ febro ankaŭ povas esti prezencoj.
La terapioj uzataj por trakti linfomon ankaŭ ne estas sen iliaj kromefikoj. Iuj el la plej novaj parolaj kuraciloj inklinas influi la digestan vojon, kun troa diareo aŭ estreñimiento.
En la kazo de plej granda Kilamo, ĝi ne estas unu sola terapio, kiu konservas ŝin, sed prefere regimenon, kaj ŝi traktas diversajn disciplinojn, inkluzive de tradicia medicino, akupunkturo, kiropractika terapio, meditado kaj jogo.
"Ĉiuj rezultis helpema por mia sano - kaj ankaŭ mia bonfarto. Ho, kaj ridado-helpo multe helpas. Do foje mi nur rigardas la spegulon kaj ridas! "
> Fontoj:
> Hunter ZR, Manning RJ, Hanzis C, et al. IgA kaj IgG-hipogammaglobulinemia en la macroglobulinemia de Waldenström. Haematologica . 2010; 95 (3): 470-475.
> Gelfand EW.Entravenosa imuna globulino en autoinmune kaj inflamatoriaj malsanoj. N Engl J Med . 2012 Nov; 367 (21): 2015-25.