Intervertebra aro-difino
La intervertebra aro konsistas el la funkcia unuo de du apudaj vertebroj. Ĉi tiuj unuoj faciligas movadon de la spino. Kirurgoj, kuracistoj, spinaraj specialistoj kaj biomekanaj specialistoj raportas al intervertebra kuniĝo al "moviĝo-segmento".
La kunvenaj punktoj de la du spinalaj ostoj implikitaj en formi intervertebran artikon estas la vertebra korpo (la antaŭa parto) kaj la vertebra arko (la malantaŭa parto).
Inter la vertebraj korpoj, kusxigo estas provizita per la ĉeesto de intervertebraj diskoj. Inter la vertebraj arkoj, la movado estas faciligita kaj restaŭrita de malgrandaj facetaj artikoj.
La intervertebra disko ofte estas la loko de doloro, kaj multaj kondiĉoj povas regi tie. Iuj, kiel herniata disko, estas ĝenerale pro vundo, dum aliaj, kiel degenerativaj diskoj, inklinas esti rilatigitaj kun la envejecanta procezo.
Lernu pli pri la diversaj tipoj de disko-doloro: 3 Vojoj Viaj Diskoj eble kaŭzos vin Doloro
Movado en ĉiuj direktoj (antaŭen, reen, flanke al flanko kaj tordado) okazas ĉe la multaj intervertebraj artikoj en la spino. Ligiloj de malmolaj fibroj de koneksa ŝtofo helpas stabiligi la intervertebrajn artojn dum movado kaj subteni la kolumnon dum pezo. Aliaj artikoloj konataj kiel facetoj, lokitaj ĉe la malantaŭo de la kolumno, helpas stabiligi la vertebron.
Spinal Fusion kaj la Intervertebra Aro
Spinal fusion-kirurgio, kiel la nomo sugestas, estas proceduro kiu kunfluas du aŭ pli intervertebrajn artojn kune. Foje fandadoj estas faritaj kune kun malŝarĝo mia , dum alifoje la discektomio estas donita sole.
Spina fandado estas ofte farita en pli ol unu "moviĝema segmento", te pli ol unu intervertebra aro estas kunfandita.
Skoriozo estas bona ekzemplo de tio (kvankam certe ne la sola.) La celo de scoliosisma kirurgio estas redukti la gradon de rotacio en serio de apudaj vertebroj.
Inter la multaj specoj de vertebra kirurgio, spina fandado estas plej ofte donita - kaj precipe, lumbar (malantaŭa malantaŭa) fandado. Ĝi estas tiel ofte, Fakte, la esploristoj okupis la taskon taksi ĝian efikecon. Iuj konkludas, ke ĉi tiu kirurgio estas donita kiam kaj kie ĝi ne estas necesa, kaj ne ĉiam kondukas al doloro-reliefo kaj / aŭ plibonigita fizika funkciado en pacientoj.
Ekzemple, Rick Deyo, et. al. En ilia studo, "Malversacia kronika dorso doloro: tempo malantaŭen?" kiu estis publikigita en la januaro-februaro-eldono de la raporto de la Journal of the American Board of Family Medicine pri kvar hazardigitaj klinikaj provoj kiuj trovis spinal fandadon por degenerativa disko-malsano kun neniu sciatica cedita limigita avantaĝo.
La aŭtoroj diras, ke kvankam ne estis vera kialo, kial pli da spina fandado devas esti farita, ilia uzo ekbruliĝis 220% inter la jaroj 1990 kaj 2001 en Usono. Ili diras, ke ĉi tiu kresko akcelis en 1996, kiam la fanda kaĝo, kiu estis nova tipo de instrumentado en tiu tempo, estis aprobita fare de la FDA.
La esploristoj opinias, ke ĉi tiu aprobo de FDA submetas al la pliigo de proceduroj.
Kaj fine la aŭtoroj diras, ke dum ĉi tiu tempo, Medicare asertas ke la operacioj de la espinaloj supreniris ĉirkaŭ 40%, kun pliigo de 70% en la ĝenerala spinalfandado-kirurgia imposto kaj 100% en enplantas (kiel ekzemple la fanda kaĝo).
Fonto:
Deyo, RA, Mirza, SK, Turner, JA, Martin, B. Okazante kronika dorso: tempo malantaŭen? J Am Estraro Fam Med. Jan - Feb 2009.