Ĉiutage, pacientoj alfrontas decidon pri ĉu aŭ ne meti sin per medicina traktado. En iuj kazoj, rekomenda traktado nur estos demando pri komforto aŭ rapido de resanigo. En aliaj, ĝi estas demando pri kvalito de vivo kontraŭ la kvanto de vivo. Vi eble demandas, kion viaj rajtoj rifuzas la kuracan traktadon rekomenditan de via kuracisto.
Estas kvar goloj de medicina traktado -preventiva, kuracaj, administraj kaj paliativos. Kiam oni petas vin decidi, ĉu oni devas esti traktita aŭ elekti inter pluraj traktado , vi elektas, kion vi opinias, kiel la plej bona rezulto de tiuj elektoj. Bedaŭrinde, kelkfoje la elektoj vi havas ne donos la rezultojn, kiujn vi preferas. Ĉu vi rajtas rifuzi zorgadon dependas de la cirkonstancoj de la paciento kaj la kialojn, kial vi elektas rifuzi zorgadon.
Konsentita Konsento kaj la Rajto pri Malakcepti Traktadon
La rajto rifuzi traktadon transiras kun alia pacienca rajto - la rajton al informita konsento. Vi nur devas konsenti medicinan traktadon, se vi havas sufiĉan informon pri via diagnozo kaj ĉiuj traktadoj disponeblaj laŭ terminoj, kiujn vi povas kompreni. Antaŭ ol kuracisto povas komenci iun kurson de kuracado, la kuracisto devas konscii la pacienton pri tio, kion li planas fari. Por iu kuracado, kiu estas super kuracaj proceduroj, la kuracisto devas malkaŝi tiom da informoj kiel eble plej eble, por ke vi povu informi pri via prizorgado.
Kiam paciento estas sufiĉe informita pri la traktado-ebloj de kuracisto, la paciento rajtas akcepti aŭ rifuzi traktadon por du kialoj:
- Paciento havas la liberecon decidi, kiom kuracisto aŭ alia kuracista profesoro volos kaj ne faros.
- Ĝi estas neetika fizike fortigi aŭ kuraci pacienton en traktadon kontraŭ sia volo, se li estas de mensa menso kaj estas mense kapabla fari informitan decidon.
- Se pacienca kompetenteco estas pridubebla, la kuracisto povas doni la informon al laŭleĝe nomata gardisto aŭ familio membro nomata de paciento por decidi por paciento.
Esceptoj al la Rajto pri Malakcepti Traktadon
Tamen, ekzistas kelkaj pacientoj, kiuj ne havas la laŭleĝan kapablon diri nenian traktadon . Plejparto de ĉi tiuj pacientoj ne povas rifuzi medicinan traktadon, eĉ se ĝi estas ne-vivo-minacanta malsano aŭ vundo.
- Ŝanĝita mensa statuso : Pacientoj eble ne rajtas rifuzi traktadon se ili havas ŝanĝitan mensan statuson pro alkoholo kaj drogoj, cerba vundo aŭ psikiatria malsano.
- Infanoj : Patro aŭ gardisto ne povas rifuzi vivtenan traktadon aŭ rifuzi medicinan zorgadon de infano. Ĉi tio inkluzivas tiujn kun religiaj kredoj, kiuj malhelpas iujn medicinajn traktadojn. Gepatroj ne povas alvoki sian rajton je religia libereco rifuzi traktadon por infano.
- Minaco al la komunumo : pacienca rifuzo de medicina traktado ne povas kaŭzi minacon al la komunumo. Komunaj malsanoj, ekzemple, postulos traktadon aŭ izoladon por malhelpi la disvastigon al la ĝenerala publiko. Malsana malsana paciento estas alia ekzemplo de paciento, kiu ne povas rifuzi traktadon se la persono posedas fizikan minacon al si aŭ al aliaj.
En okazoj de kriz-situacio, informita konsento povas esti preterpasita, se necesas tujan traktadon por la vivo aŭ sekureco de la paciento.
Ne-Vivo-Minacaj Traktaj Decidoj
Plej multaj pacientoj en Usono havas rajton rifuzi zorgon se la traktado estas rekomendinda por ne vivo-minacanta malsano. Vi verŝajne faris ĉi tiun elekton eĉ sen rimarki ĝin. Eble vi ne plenigis recepton, elektis ne akiri griporan ŝoton , aŭ decidis ĉesi uzi kruĉojn post vi sprapis maleolon.
Vi ankaŭ povas esti tentita rifuzi traktadon por pli emociaj kialoj. Eble vi scias, ke ĝi estos dolora aŭ vi timas la kromefikojn. Ne ekzistas nenio kontraŭleĝa pri elektado por prokrasti traktadon por iu el tiuj kialoj. Ili estas personaj elektoj, eĉ se ili ne ĉiam estas saĝaj elektoj.
Fusko de End-of-Life-Care
Elektante rifuzi traktadon ĉe la fino de vivo traktas vivon-etendantan aŭ savantan traktadon. La rajto rifuzi end-of-life zorgo estis garantiita al usonanoj en 1991 kun la paŝo de la federacia Patient Self-Determination Act (PSDA). La PSDA ordonis, ke federacia leĝo postulis ke flegaj hejmoj, hejm-sanaj agentejoj kaj HMOs provizu pacientojn pri informoj pri antaŭenaj direktoj , inkluzive de ordonoj ne forĵetitaj (DNR), vivaĵoj kaj aliaj diskutoj kaj dokumentoj. Ĝi ankaŭ garantiis, ke usonanoj povus elekti rifuzi vivtenan traktadon ĉe la fino de la vivo.
Kiam vi elektas ne esti traktita, sciante, ke la rifuzo mallongigos vian vivon, kutime ĉar vi elektas, kion vi kredos, estos pli bona kvalito de vivo, prefere ol pli longa vivo, kiu povas esti malpli agrabla. Iuj homoj, sciante, ke ili baldaŭ mortos, eĉ elektos fini siajn proprajn vivojn prefere ol alfronti decidojn, kiuj efektive efektivigos aliajn.
Konsciu, ke se vi elektas ne ricevi vivtenan traktadon, tio ne signifas, ke vi postulas fordoni paliativan prizorgon, kiu povas esti administrita eĉ por pacientoj, kiuj ne volas resti vivaj. Palsa zorgo fokusigas doloron al la fino de vivo sed ne helpas plilongigi la vivon.
Antaŭ ol vi decidas kontraŭ ricevi traktadon fine de via vivo, certigu, ke vi sekvis paŝojn por helpi vin fari tiun informitan decidon.
Nekonata Traktado por Financaj Razoj
Vi ankaŭ povus konsideri rifuzi traktadon se vi estis diagnozita kun medicina problemo, kiu postulas tre peniga traktado. Vi eble preferas ne elspezi tiom da mono. Pacientoj faras ĉi tiun decidon kiam ili kredas, ke traktado estas preter ilia rimedo. Ili decidas forigi traktadon anstataŭ drenado de siaj bankaj kontoj.
Tiuj, kiuj loĝas en lando kun senprofita sano-sistemo, povas esti devigitaj elekti inter ilia financa sano kaj ilia fizika sano. Usonanoj povas rifuzi traktadon kiam ili scias, ke ĝi havos negativan efikon sur iliaj financoj.
Uzanta Religion por Malakcepti Traktadon
Atestantoj de la Eternulo kaj Kristanaj Scienculoj, krom kelkaj ne-aliĝitaj preĝejoj en malsamaj partoj de Usono, povas esti pretaj sperti iujn formojn de kuracado, sed restrikti aŭ rifuzi aliajn formojn bazitajn sur iliaj religiaj kredoj. La du ĉefaj nomadoj proponas klarajn gvidliniojn por fari tiun decidon.
Plenkreskuloj povas fidi ilian preĝejon kaj siajn rajtojn rifuzi traktadon por si mem se ili elektos. Tamen, ili havas malpli laŭleĝajn piedojn kiam klopodas fari tiujn elektojn por siaj infanoj. Pluraj kortaj kazoj pri infanoj kun malsamaj malsanoj kaj medicinaj bezonoj traktis la leĝecon de rifuzo de traktado bazita sur religiaj kialoj kun diversaj rezultoj.
Sciante kaj Uzado de Via Rajto Malfari Medicina Prizorgo
Prenu ĉi tiujn paŝojn se vi provas decidi rifuzon:
- Voku profesian dividitan decidon-faranton por helpi vin fari ĉi tiun malfacilan decidon. La dividita decida procezo helpas vin pezi viajn valorojn kaj kredojn kontraŭ viaj elektoj por elekti la plej bonan por vi.
- Certiĝu, ke vi estas pacienca, kiu permesis rifuzi medicinan traktadon kaj ke vi ne estas en kategorio, kie rifuzo restriktas.
- Prenu paŝojn por certiĝi, ke vi informas pri tio.
Antaŭaj Direktoroj
La plej bona maniero por paciento indiki la rajton rifuzi traktadon devas havi antaŭan direkton, ankaŭ konatan kiel vivan volon. Plej multaj pacientoj, kiuj havis iujn traktadojn en hospitalo, havas antaŭan direkton aŭ vivan volon. Ĉi tiu dokumento estas konservita en dosiero kaj rakontas al la traktadamo la dezirojn de la paciento, se ili ne kapablas paroli pri si pri ilia medicina prizorgo.
Kuracisto de Kuracisto
Alia maniero por paciencaj deziroj esti honorita estas ke la paciento havas kuraciston. Ĉi tio difinas personon por preni decidojn pro la paciento en la evento, ke ili estas mense nekompetentaj aŭ nekapabla por decidi por si mem.