Kio estas pediatria? Tio estas facila demando por plej multaj homoj, precipe tiuj, kiuj iris al pediatrino kiam ili estis infanoj. Pediatria estas nur branĉo de medicino por infanoj, ĉu ne?
Tio estas esence vera, sed kuracistoj, kiuj en pediatricoj longe scias, ke infanoj ne estas nur malgrandaj plenkreskuloj. Novnaskitoj, infanaj infanoj, antaŭkleroj kaj eĉ adoleskantoj ĉiuj havas malsamajn fizikajn kaj mensajn bezonojn kaj problemojn ol plenkreskuloj.
Pediatroj prizorgas ĉiujn tiujn bezonojn por infanoj de naskiĝo ĝis aĝo de 21 jaroj.
Historio de Pediatria
Kvankam tradiciaj kuracistoj kuracis ekde Hippocrates en antikva Grekio - kaj probable antaŭ ol se vi konsideras la medicinajn praktikojn de neokcidentaj kulturoj-pediatriko estas relative nova branĉo de medicino.
Hodiaŭ paŝirantoj havas siajn radikojn en la formado de la Amerika Pediatria Socio kaj la Amerika Akademio de Pediatrio. Kiel kun aliaj medicinaj fakoj, la movado al pediatria specialaĵo ŝajnis evolui post la amerika kuracista asocio, kiu pelis reestrukti kaj reformi medicinan edukadon komence de la 20-a jarcento.
Fruaj gvidantoj en pediatrio, ofte nomataj patroj de pediatriaj, inkludas Drs. Abraham Jacobi, Osler, Rotch kaj Forchheimer.
Fakte, en ilia politika deklaro pri "La Pedagogia Rolo en Komunuma Pediatriko", la Usona Akademio de Pediatrio vokas Abraham Jacobi (1830-1919) "fondinto de la disciplino de pediatria." Naskiĝita kaj trejnita en Germanio, Jacobi fine venis al Novjorko kaj komencis praktiki kaj instrui pediatricojn.
Krom esti forta defendanto pri lactancia, doktoro Jakob avertis, ke virinoj, kiuj ne breastfeed, ne donu al siaj beboj la kruda lakto de la bovino kaj prezentis la koncepton de litora instruado de studentoj.
Fruaj Mejloj en Pediatrio
Kelkaj el la pli signifaj fruaj evoluoj en pediatrioj inkluzivas:
- Edward Jenner faris provojn kiuj kondukis al la unua viruela vakcino en 1796
- Eli Ives donis konferencojn al medicinaj studentoj ĉe Yale pri malsanoj en infanoj kaj aliaj medicinaj temoj inter 1813 kaj 1852
- Du el la unuaj libroj de libroj en pediatrio estas publikigitaj en 1825, "Traktato pri la Fizika kaj Medicina Traktado de Infanoj" de Dr. William Potts Dewees kaj "Praktikaj Observoj pri Malsanoj de Infanoj" de Dr. George Logan
- Elizabeth Blackwell igas la unuan virinon diplomiĝi de usona medicina lernejo en 1849 kaj poste studas ĉe infanaj hospitaloj en Londono, Skotlando kaj Parizo, revenante por helpi komenci Nov-Jorkan Inferon por Virinoj kaj Infanoj
- Infanaj Hospitalo de Filadelfio estas establita en 1854 kaj iĝas la unua infana hospitalo de Ameriko
- Nov-Jorka Medicina Kolegio komenciĝas regula instruado por la malsanoj de infanoj en 1860
- Louis Pasteur elpensas pasteurizon en 1862, kiu poste aplikiĝas por konservi lakton sekura Franz von Soxhlet en 1886
- Abraham Jacobi helpas komenci la "Amerikan Ĵurnalon de Obstetriko kaj Malsanoj de Virinoj kaj Infanoj" en 1868
- En 1872, doktoro Mary Putnam Jacobi iĝas la unua virino fariĝi membro de la Akademio de Medicino. Ŝi ankaŭ malfermis infanojn en la Nov-Jorko-Enfermejo en 1886.
- Frederick Forchheimer estas la ĉefa kuracisto, kiam la Hejmo por Sick Children in Cincinnati (Ohio) malfermiĝas en 1883 - la unua infana hospitalo en la Midwest
- La unua temo de la Arkivoj de Pediatrio estas publikigita en 1884
- La Usona Pediatria Socio estas establita en 1888, de doktoro Job Lewis Smith, kun doktoro Abraham Jacobi kiel ĝia unua prezidanto, kiu poste fariĝas prezidanto de la AMA
- Thomas Morgan Rotch estas nomumita la unua plena profesoro pri pediatrio en Harvard Medical School en 1893
- D-ro Dorothy Reed Mendenhall estis la unua agnoski, ke la malsano de Hodgkin estis sango-malordo kaj ne formo de tuberkulozo en 1901. Ŝi poste faris internulejon en infankuracistoj kaj esploris pri sanaj aferoj de infanoj por la Infanaj Buroo en Washington DC, inkluzive la evoluo de kreskaj normoj kaj normoj pri infana evoluo.
- La "Usona Ĵurnalo de Malsanoj en Infanoj", publikigita de la AMA kaj nun nomata "Arkivoj de Pediatria kaj Adoleska Medicino", komencas eldoni en januaro 1911
- Sezonaj epidemioj de polio komencas okazi en Usono en 1916
- Sir Edward Mellanby, kuracisto en Londono, malkovras, ke kava hepatoleo povas trakti raketojn
- D-ro Emily Partridge Bacon iĝis la unua pediiatra specialisto en Filadelfia (1918). Inter la novigoj, kiujn ŝi enkondukis, estis la kliniko "bone-beba".
- D-ro. Jessie Boyd Scriver estis unu el la unuaj virinoj studi kaj diplomiĝi de McGill University en Montrealo, Kanado. Ŝi iĝis prezidanto de la Kanada Pediatria Socio en 1952 kaj estis grava influo pri novologologoj en Kanado.
- La dipteria vakcino estis enkondukita en 1923, baldaŭ sekvita de pertussis ( tanta tuso ) vakcino en 1926
- D-ro. JP Crozier unue publikigas sian pedagogia tekston "La Malsano de Infaninoj kaj Infanoj", kiu fine fariĝas la tekstlibro de Nelson's Pediatrics, kiu ankoraŭ uzas hodiaŭ
- Alexander Fleming malkovras penicilinon en 1928, kvankam ĝi ne estas ĝis la 1940-aj jaroj kaj 50-aj jaroj, ke penicilino komencis esti vaste uzata kiel antibiótico
- La Usona Akademio de Pediatrio estas formita la 23-an de junio 1930, fare de grupo de 35 paediatroj en Detrojto, Miĉigano
- La Usona Estraro de Pediatrio, atestanta tabulo de la usona Konsilantaro pri Medicinaj Fakoj, fondiĝas en 1933
- Kazoj de raketoj komencas malpliiĝi ĉar la lakto komenciĝas fortikigita per vitamino D en 1933
- Studo estas eldonita priskribanta la uzon de benzedrine (formo de anfetamino) en infanoj kun kondutproblemoj en 1937 fare de Dr. Charles Bradley
- D-ro Doroteo Hansine Andersen estis patologo kaj en 1938, iĝis la unua persono por rekoni ke fizika fibrosis estis malsano. Ŝi ankaŭ helpis krei la unuajn provojn por helpi diagnozi CF.
- Hattie Elizabeth Alexander, MD estis pediatria kaj mikrobiologo ĉe Babies 'Hospitalo (nun New -ork-Presbyterian Morgan Stanley Children's Hospital) kiu evoluigis traktadon por Hib-meningito en la 1940-aj jaroj pli efika ol antaŭaj traktadoj. Ŝi ankaŭ identigis antibiótikan reziston en Haemophilus influenzae bakterioj, alia mejloŝtono ĉe la tempo.
- Drs William E. Ladd kaj Robert E. Gross (kiu prezentis la unuan ligadon de PDA tri jarojn pli frue) publikigas la unuan modernan pediatria kirurgio-tekston en 1941, "Abdominal Surgery of Infancy and Infants"
- D-ro. Norman M. Gregg raportas pri congénita rubelo-sindromo en 1941
- D-ro. Helen Taussig kaj Dr. Alfred Blalock laboras por disvolvi paliativan kirurgian kuracadon por beboj kun Tetralogio de Fallot en 1943
- RL Jackson kaj sinjorino HG Kelly publikigas la unuajn vasterajn kreskajn leterojn en 1944
- La unua eldono de "Baby and Child Care" estas eldonita de D-ro Benjamin Spock en 1946
- La unua programo de loĝejo de militaj infankuracistoj malfermiĝas ĉe la Chelsea Naval Base de Boston en novembro 1946, kvankam pediatristoj jam servis en la Armeo kaj Navy Medical Corps, inkluzive de pli ol 900 pediĉistoj en la Dua Mondmilito
- C. Everett Koop, MD iĝas kirurgo ĉefo ĉe Children's Hospital de Filadelfia ĉirkaŭ 1947
- Martha May Eliot, MD iĝas la unua virino esti elektita prezidanto de la Amerika Publika Sano-Asocio kaj estis konata kiel "unu el la plej influaj infankuracistoj por okupi poziciojn de publika aŭtoritato en Usono dum longa kaj distingita kariero".
- La unua afero de Pediatrics, la revuo de la Amerika Akademio de Pediatriko estas publikigita en 1948
- Studo en 1948 montris, ke nur 58% de ĵus naskitaj estis liberigitaj de la hospitalo antaŭ ol ili havis 8 tagojn kaj 35% estis strikte botelita, 27% nutritaj de brusto kaj botelo kaj nur 38% estis ekskluzive mambrutitaj
- Margaret Morgan Lawrence, MD estis infana psikiatro kaj estis la unuaj afroamerikaj virinoj esti atestitaj fare de la Amerika Estraro de Pediatrio kaj ankaŭ la unua afroamerikano por kompletigi loĝejon en la New York Psychiatric Institute (1948).
- D-ro. Roland B. Scott, kiu estis prezidanto de pediatria en Howard University de 1949 ĝis 1973, iĝis la unua afroamerika membro de la American Pediatric Society en 1952, verŝajne la unua nigra infankuracisto en Usono
- En 1949, doktoro Edith M. Lincoln, kiu estis estro de la kresto de la infanoj en Bellevue Hospitalo en Novjorko, ekde 1922, sukcese traktis dekdu infanojn kun tubercula meningito kaj milia tuberkulozo, kiuj estis kutime fatalaj en tiu tempo.
- La libro de Harriet Lane estas unuafoje publikigita en 1950, kaj longe iĝas la reklamado por pediatraj loĝantoj
- En 1951, doktoro Natalia Tanner iĝis la unua afrika amerika kompano de la Amerika Akademio de Pediatrio kaj "ludis tre personan rolon en plibonigo de alireblaj pacientoj al la sano kaj al la malplimultaj kuracistoj al la institucioj de profesia medicino".
Moderna Mejloŝtonoj en Pediatrio
Krom la fruaj mejloŝtonoj en pediatrio, aliaj gravaj evoluoj inkluzivas:
- D-ro. Virginia Apgar, anestesiologo, disvolvas la Apgar-Poenton en 1952, kiu estas uzata por provi la respondon de bebo al resuziĝo post kiam ili naskiĝas
- Katherine Dodd, MD fariĝis la unua virino por prezidi Fakon pri Pediatrio en usona medicina lernejo en 1952 - Universitato de Arkansas Medical Center.
- D-ro Edward Press kaj Louis Gdalman, apotekisto en Ĉikago, komenciĝis la unuan venenan kontrolon en 1953, plejparte instigita de la laboro de George M. Wheatley, MD kaj lia laboro pri infana sekureco kaj risko de infanaj venenoj.
- Jonas Salk disvolvas lian polion-vakcininon en 1952, kaj ĝi estis uzita por helpi elradikigi polion en Usono ĝis viva vaccina polio-vakcino estis licencita fare de Albert Sabin en 1962
- 56 infanoj disvolvas polion en 1956 el poluitaj polio-vakcinoj en kio estas konata kiel la Cutter Incident
- Studo en 1956 de ĵus naskitoj en hospitalo malŝarĝo (kutime ĉe 4 aŭ 5 tagoj de vivo) nun montris, ke 63% estis strikte botelita, 16% nutritaj el la brusto kaj botelo kaj nur 21% estis ekskluzive breastfed
- La Ligo de la Lecheo estas fondita en 1956 por antaŭenigi mamnutrinojn kaj revertajn tendencojn al pliigoj en botelo
- D-ro. Ethel Collins Dunham publikigis la Normojn kaj Rekomendojn por la Hospitata Prizorgo de Novnaskitaj Infaninoj, Plena Termino kaj Antaŭtempaj en 1936 kaj en 1957 ricevis la Medalon John Howland de la Amerika Pediatria Socio, ilia plej alta honoro.
- Frances Kelsy, Ph.D. blokis la vendon de thalidomido en Usono dum laborante ĉe la FDA en 1960, la drogo kiu baldaŭ ligis al naskiĝaj difektoj en la pli ol 40 landoj, kiuj aprobis la dormantan pilolon, kiu estis donita al gravedaj virinoj.
- Komerca bebo-formulo komencas esti vendita en la fruaj 1960-aj jaroj kaj inkluzivas Lactum, Similac, Enfamil, kaj SMA, kiu konkurencas kun hejma bebo formulo (evaporata lakto pli akvon kaj aldonitan sukeron, kiel Dextri-Maltose) kaj breastfeeding
- D-ro. C. Henry Kempe publikigas la unuan paperon pri infana misuzo, "The Battered Child Syndrome", en 1962, kiu helpas krei programojn por helpi malhelpi kaj trakti infanan misuzon
- Rekomendoj estas faritaj por fluorado de urbo trinkakvo ĉe koncentriĝo inter 0.7 ĝis 1.2 ppm en 1962
- D-ro. Robert Guthrie disvolvas la provon de Guthrie por ekrano de ĵus naskitaj por fenilketonuria ( PKU ) en 1963
- Dilip Mahalanabis kreas siajn proprajn pakaĵojn de parola rehidratiga solvo (ORT) por trakti pacientojn kun diareo kaj malhidratigo en Calcutta, Barato en 1966
- D-ro. Forrest Bird inventas la Bebon Birdon en 1970, la unua produktita maso, malalta kosto, infankuracisto, post inventado de kelkaj unuaj porteblaj mekanikaj ventoliloj en la 1950-aj jaroj kaj 60-aj jaroj.
- La bicototo de Nestle komenciĝas en 1977 por protesti la kompanion-promocion de bebo-formulo en evolulandoj, kio kaŭzis malpliiĝojn de mambrutiĝoj kaj pliigis infanan mortecon, precipe pro manko de pura akvo en ĉi tiuj landoj
- La Komisiono pri Sekureca Produkto pri Konsumantoj malpermesas konduki pentraĵon en loĝejo en 1978
- Aŭtismo estas rekonita kiel aparta malordo en la DSM-III en 1980, kvankam aŭtomatoj simptomoj kaj kondutoj estis priskribitaj komence kiel 1911
- Ekzistis 8,000 ĝis 10.000 kazoj de Hib-meningito en Usono ĉiujare en la fruaj 1980-aj jaroj, kondukante al 240 ĝis 770 mortoj en infanoj, kaj krom 6,000 kazoj de aliaj gravaj malsanoj kaŭzitaj de la Hib-bakterioj, inkluzive de epiglotitis, pneŭmonito, cellulito, kaj bacteremia
- La rekomendinda infana horaro en 1983 inkludis 4 vakcinoj (DTP, OPV, MMR, Td)
- La Hib-vakcino estas rekomendinda por ĉiuj infanoj de 18 ĝis 59 monatoj en 1988 kaj poste estas ekspansiiĝita al ĉiuj infaninoj komenciĝantaj ĉe 2 monatoj en 1990
- La kampanjo malantaŭen dormi helpas multe malpli redukti la riskon de SIDS.
- Kvankam ĝi komencis esti iom post iom forigita en 1973, ĝi ne estis ĝis 1996, ke la vendo de gvidita benzino estas tute malpermesita en Usono
- En 1986, Dr. Mayilyn Hughes Gaston publikigas tutmondan studon pruvis la efikecon de penicilino por malhelpi infektojn en infanoj kun malsanaj ĉeloj, kio montris, ke ĉiuj novnaskitoj devas esti pruvitaj pro malsanaj ĉeloj.
- En 1997, la nombro da raportitaj invasaj Hib-kazoj malpliiĝis 99%
- Multaj ŝtatoj komencas vastigitajn novajn naskitajn programojn por ekrano por 25 ĝis 40 aŭ pli da kondiĉoj ĉirkaŭ 2004, respondante al publika premo uzi tandem masivan spektrometría-teknologion kiu estis ĉirkaŭe de 1996
- La CDC liberigas studon en 2007, kiu raportas aŭtismajn tarifojn en la gamo de 1 en 150 infanoj
- La Monda Organizo pri Sano deklaras la komencon de la 2009-datita H1N1- gripe pandemia la 11-an de junio 2009
- Cerarix, vakcino kontraŭ HPV, estas aprobita en 2009, kaj kunigas al Gardasil (alia VPH-vakcino) en la vakcina horaro por protekti infanojn de ĉiam kreskanta listo de vakcinoj-preventeblaj malsanoj, inkluzive de varoklo (Varivax), pneŭomococca malsano (Antaŭ 13) , rotavirus (Rotateq kaj Rotarix), meningococcal malsano (Menactra) kaj hepatito A, por kiu vakcinoj estis aprobitaj ekde la hepatito B-vakcino estis aldonita al la imuniga horaro en 1994.
- Kvadrivalent flu fluginoj fariĝas haveblaj por la 2013-14 gripo sezono. Ĉi tiuj novaj flugaj vakcaj elektoj provizas protekton kontraŭ kvar varoj de gripo.
- VPH 9 estis aprobita en 2014.
- Du Virinoj B vakcinoj estis aprobitaj en 2014.
Fariĝi Pediatrino
Post kolegio, studentoj interesitaj en igi pediatrianon prenas la MCAT kaj tiam partoprenas unu el la 125 allopataj medicinaj lernejoj aŭ 20 osteopataj medicinaj lernejoj por igi kuraciston unue.
Post kvar jaroj de medicina lernejo, tri jaroj da pediatria loĝejo preparos vin por kariero en ĝeneralaj pediatrioj.
Pediatraj Specialistoj
Krom ĝeneralaj pediatrikoj, pediatristoj povas elekti specialigi en kelkaj kampoj, inkluzive:
- Adoleska Medicino
- Gastroenterologio Pediátrica
- Kardiologio Pediatria
- Pediatria Hematologio-Onkologio
- Infana Malsano
- Infektaj Malsanoj Pediatras
- Pediatria Kritika Prizorga Medicino
- Medicino novatal-perinatal
- Disvolviĝaj-Kondiĉaj Pediatroj
- Nefrología pediátrica
- Pediatria Kriz-Medicino
- Pulmonologio pediátrica
- Endokrinologio Pediatria
- Pediatria Reŭmatologio
Aliaj pediatraj specialistoj, kiel pediatria kirurgo, pediatria radiologo, aŭ pediatria neŭrologo, ktp. Ne estas nepre pediatriaj, kaj anstataŭe trejnas en siaj propraj kampoj, kaj tiam pliaj fakoj pri pediatria trejnado.
> Fontoj:
> Usona Akademio pri Pediatria Politika Rakonto. La Rolo de la Pediatria en Komunuma Pediatrio. Pediatria Vol. 115 Ne. 4 Aprilo 2005, pp. 1092-1094.
> Usona Akademio de Pediatrio. Usonaj Pediatrikoj: Mejloj en la Jarmilo. Konsila Komitato pri Historiaj Arkivoj. Pediatria 2001; 107; 1482-1491
> CDC. Nuna Tendencoj Antaŭzorgo de Malĉefaj Kazoj de Haemophilus influenzae > Tipo b Malsano >. MMWR. Decembro 24, 1982/31 (50); 672-674,679-680.
> Charles W. Callahan. Historio de Militaj Pediatroj: Kvindek Jaroj da Trejnado kaj Disparo de Uniformaj Pediatroj. Pediatria Vol. 103 n. 6 junio 1999, pp. 1298-1303.
> Edmund C. Burke. Abraham Jacobi, MD: La Viro kaj Lia Legaco. Pediatria, Feb 1998; 101: 309 - 312.
> Herman F. Meyer. BREASTO EN LA UNITEDA STATOJ: EZENTA KAJ POSIBLEA ENTRO: Enketo de 1,904 Hospitaloj kun Du kaj Kvara Miliono de Naskiĝoj en 1956. Pediatrics, Jul 1958; 22: 116 - 121.
> Katherine Bain. La Efiko de Mastra Nutrado en Hospitaloj en Usono. Pediatria, Sep 1948; 2: 313 - 320.
> Robert C. Brownlee, MD. Pediatria Historio. La Usona Estraro de Pediatria: Ĝia Origino kaj Frua Historio. Pediatria, nov 1994; 94: 732 - 735.
> Virinoj en Sano-Atento kaj Pediatrio: Historiaj Perspektivoj. Pediatria, Apr 1983; 71: 681 - 687