Priskribo de la Dieto kaj Specimeno Menuo
La dieta ketogenia por epilepsio estas speciala dieto, kiu helpis multajn infanojn kaj iujn plenkreskulojn sukcesas pli bonan (aŭ eĉ plenan) kontrolon de siaj atakoj. Ĝi estas unua-linio traktado por kelkaj specifaj epilepsiaj sindromoj, kiel ekzemple epilepsio pro mutacioj en GLUT-1 aŭ piruvato dehidrogenasa manko.
Historio de la Ketogenia Dieto por Epilepsio
La ketogenia dieto por epilepsio (KDE) estis disvolvita en la 1920-aj jaroj fare de Dr. Hugh Conklin en Miĉigano.
Sed kiam efikaj medikamentoj estis evoluintaj, la dieto estis uzata malpli ofte. Ĝi rekuperis rekomencon kaj studadon kaj nun estas norma rezerva plano por infanoj kies epilepsio estas malfacile kontroli kun medikamento. Kun pli ol 300,000 infanoj en Usono kun akcidentaj malordoj, ĉi tio fariĝis grava aldono al la arsenalo de traktadoj por epilepsio. Esploristoj komencas vidi kiel ĝi povus helpi plenkreskulojn kaj homojn kun diversaj neŭrologiaj malordoj.
Estas nemalhaveble, ke iu ajn uzanta ĉi tiun dieton por akuŝa malordo faros ĝin sub la superrigardo de sperta kuracisto kaj dietitisto. Estas multaj nuancoj kaj individuaj variadoj, kiuj influos la ĝustan dieton por ĉiu persono, kaj kunordiganta ĉi tion per kuraciloj povas esti malfacila. Ĉi tio ne estas io, kio devus esti iam provita.
Bazaj de la Dieto Ketogenica de Epilepsio
La dieta ketogenia por epilepsio estas tre alta grasa dieto, kun sufiĉa proteino por korpa bontenado kaj kresko, kaj tre malaltaj kvantoj da karbohidrato.
En la ketogena stato, la korpo generas molekulojn, nomitaj ketonoj (ankaŭ nomitaj cetona korpoj) kiam grasoj estas metaboligitaj. La celo de la KDE estas por la cerbo uzi ketonojn por energio anstataŭ glucose kiel eble plej multe. Ketonoj estas (plejparte) akvo-solveblaj, do ili facile transportiĝas al la cerbo.
La cerbo ne povas uzi grasajn acidojn por energio, sed ĝi povas uzi cetetojn por granda parto de ĝiaj energiaj postuloj.
La KDE kutime komencas en hospitalo, kaj ofte komencas kun unu-ĝis du-taga fastada periodo (kvankam povas esti tendenco for de ambaŭ ĉi tiuj postuloj). Post determini la taŭgan kvanton de proteino (laŭ la aĝo, ktp), la dieto estas strukturita kiel proporcio de grasaj gramoj al proteinoj gramoj pli karboj. Ĝi kutime komencas kun 4-a rilatumo, kaj tiam povas esti agordita de tie. La dieto ofte estas kalorie-limigita kaj fluida-limigita ankaŭ. Aldone, neniu pakita "malalta-karbaj manĝaĵoj" (skuoj, trinkejoj, ktp) estas permesataj dum almenaŭ la unua monato.
Ĉar gramo de graso havas pli ol dufoje la kaloriojn de gramo de proteino aŭ karbohidrato, ĉi tiu ekvacio signifas ke almenaŭ 90 procentoj de la kalorioj en la dieto venas de graso. Ĉi tio estas tre strikta dieto, kaj ĝi bezonas tempon por lerni kiel kunmeti manĝojn, kiuj konvenas la formulon. Ĉiuj manĝaĵoj devas esti pezitaj kaj registritaj.
Malmulsiĝo de la dieto estas provita post du jaroj, kvankam iuj infanoj konservas la dieton por pli longa.
Menuo de tipa tago
Malsupre estas mallongigita priskribo de menuo aperanta en la papero, "La Ketogenia kaj Atkins-Dietoj: Receptoj por Akcepto-Kontrolo", Praktika Gastroenterologio , junio 2006 .
Ĝi signifas doni la ideon pri kio infanoj manĝas sur la dieto, ne preciza preskripto. Memoru, ĉiuj ĉi tiuj nutraĵoj estas zorgeme pezitaj kaj mezuritaj.
- Matenmanĝo: Ovoj faritaj per peza kremo kaj butero, torto, malgranda peco da frukto
- Luno: Tuna salato (farita kun majo kaj peza kremo) sur laktuko
- Vespermanĝo: Cheeseburger farita kun ekstra dika, malgranda salato, verdaj faboj
- Biskvitoj: "Keto-kardono" farita el ovo kaj peza kremo. "Keto-jogurto" farita per miksado de dolĉa kremo, peza kremo kaj iomete da fruktoj. "Manĝaj buteroj" miksaĵo de maníba butero kaj butero
Variadoj de ĉi tiu plano anstataŭigas kokan oleo aŭ MCT-oleo por kelkaj el la peza kremo kaj butero.
Alia specimena menuo aperas en "La Ketogenia Dieto: Praktika Gvidilo por Pediatristoj", Pediatric Annals , decembro 2016.
Kiel Efika estas la Ketogenia Dieto por Epilepsio?
Studoj ĝenerale montras, ke proksimume triono de pacientoj havos almenaŭ 90 procenta redukton en atakoj, kaj alia triono spertos ĉirkaŭ 50 procentojn al 90 procentoj. Ĉi tio estas rimarkinda, konsiderante ke ĉi tiuj pacientoj estas ĝenerale tiuj, kies kaptiloj ne estas bone kontrolitaj per kuraciloj. Rimarku, ke la termino "epilepsio" ampleksas grupon de malordoj kun malsamaj kaŭzoj, kiuj tute ne komprenas, kio estas parto de la kialo, ke malsamaj homoj respondas al malsamaj traktadoj.
Kial La Dieto Laboro?
Estas kelkaj teorioj pri kiel kaj kial la dieto funkcias, sed neniu scias certe. Ŝanĝoj en neurotransmisores, genaj esprimoj kaj influoj de neŭronaj riceviloj estas iuj el la eblecoj.
Alternativoj al la Super-Strikta Ketogenia Dieto
Populara alternativo, kiu helpas multajn, nomas la Modifita Atkins-Dieto. Ĉi tiu dieto estas multe malpli limiga, ĉar kalorioj, fluidoj kaj proteinoj ne estas mezuritaj. La dieto komencas kun 10 gramoj da karbonhidratoj tage dum la unua monato, kaj poste malrapide moviĝas al 15 aŭ 20 gramoj. Ĝi estas simila al tre strikta indukta fazo de Atkins. Ekzistis almenaŭ unu studo, tamen, kie iuj sukcesis pli bonan regadon kiam ili ŝanĝis de la dieta Atkins al la KDE.
Povas Plenkreskulajn Profitojn De Plenkreskuloj De la Ketogenia Dieto?
Ekzistis kelkaj studoj pri la modifita Atkins-Dieto en plenkreskuloj kun akcidentaj malordoj, kaj la rezultoj similas al studoj kun infanoj. Kurioze, oni rimarkis en unu el la raportoj, ke ĝi estis pli malfacile konservi plenkreskulojn dum la dieto, ĉar ili evidente havas pli da kontrolo pri tio, kion ili manĝas. Esploro ankoraŭ limigas en ĉi tiu areo kaj bezonas pli da provoj.
> Fontoj:
> Kossoff, et al. Ĉu la kontrolo de kaptilo plibonigos ŝanĝante de la modifita dieto de Atkins al la dieta tradicia ketogenia dieto? Epilepsio 51:12 (2010) 2496-2400.
> Luat AF, Coyle L, Kamat D. La Ketogenic Dieto: Praktika Gvidilo por Pediatristoj. Pedagogiaj Analeoj . 2016; 45 (12). doi: 10.3928 / 19382359-20161109-01.
> Lutas A, Yellen G La ketogenia dieto: metabolaj influoj sur cerba ekscititeco kaj epilepsio. Tendencoj en Neurosciencoj . 36: 1 (2013) 32-40
> Martin K, Jackson CF, Levy RG, Cooper PN. Ketogenia dieto kaj aliaj dietaj traktadoj por epilepsio. Cochrane-datumbazo de Sistemaj Revizioj . Septembro 2016. doi: 10.1002 / 14651858.cd001903.pub3.
> Weber S, et al. Dieto Atkins modifita por infanoj kaj adoleskantoj kun medial neevitebla epilepsio. Preno . 18: 4 (2009) 237-240