Kruciĝo de la Okuloj
Senfina transiro de infanaj okuloj sub proksimume 4 ĝis 5 monatoj estas normala. Tamen, konstanta kruciĝo de la okuloj povas esti maltrankvilo. Kiam okulo krucas interne ĝi estas nomata esotropio. Esotropia estas speco de strabismo. "Tio" signifas turni enen al la nazo. Esotropia povas okazi en unu okulo aŭ alterni inter ambaŭ okuloj. Estas malofta por ambaŭ okuloj transiri en la sama tempo.
Kaŭzoj
La kaŭzo de esotropio dependas de kiam ĝi unue okazas. En plenkreskuloj, subita ekspluatado de esotropio povas esti signo de tre grava kondiĉo. En infanetoj kaj infanetoj, esotropia kutime estas signo de eksternorma evoluo de la manumbula sistemo, kiu disvolvas en la cerbo. Tamen, ekzistas aliaj kaŭzoj. Sub 4 ĝis 5 monatoj, intermitenta transiro kutime estas normala kaj nur signo de lernado kiel uzi la okulojn kune kiel sistemo. Kelkaj beboj kaj etnaj grupoj povas havi pseŭdon-strabismojn. Ĉi tio estas kondiĉo, en kiu la ponto de la nazo ne plene disvolvas aŭ pli flatas ol normala. Ĉi tiuj infanoj havas "epicentrajn faldojn", kiuj ŝajnas ke okulo turniĝas iomete. Kiam la infano evoluas, ĉi tiu aspekto kutime iras kaj iliaj okuloj aspektas normalaj.
Tipoj
Esotropia congénita: esotropia congénita estas tipo de esotropia kun kiu naskiĝas infantes. Ĝi kutime kaŭzas eksternorman kabligon de la nervoj aŭ eksternorma evoluo en la motoro-areoj de la cerbo.
La esotropia congénita kutimas esti tre frua inter 2 kaj 4 monatoj kaj la grandeco de la devio aŭ de la okulo ŝajnas esti tre granda.
Ofte, infaninoj kun kongenita esotropio ne havas grandan kvanton da farsightedness aŭ nearsightedness . Ĝi anstataŭe estas kaŭzita de eksternorma evoluo de la binokula sistemo.
La plej bona maniero por korekti la esotropia congénita estas kun kirurgio. Kirurgio ne celas provizi manieron por la okuloj labori kune en normala maniero sed prefere korekti la devion por havi pli bonan kosmetikan aspekton. La okuloj ankoraŭ ne funkcias perfekte kune, sed la infano havos multe plibonigitan kosmetikan aspekton.
Akotora esotropia : Akomoda esotropio okazas ĉirkaŭ aĝo 2. Ĝi kutime kaŭzas problemon kun la du sistemoj, kiuj kontrolas niajn okulojn muskolojn kaj la kvanton de niaj okuloj enfokusigas. La taŭga sistemo (fokusanta sistemo) permesas al niaj okuloj ŝanĝi potencon kaj fokuson tiel ke objektoj restas klaraj, ne gravas la distancon. La sistemo de manumbutono / vicigado kontrolas kiel niaj okuloj laboras kune. Kiam ni aspektas malproksime, niaj okuloj estas rektaj. Kiam ni rigardas ion tre proksime, niaj okuloj konverĝas aŭ turnas sin kaj niaj okuloj pliigas sian fokusan potencon. Kiam ni rigardas reen al distanco, ni malstreĉiĝas nian fokusantan potencon kaj la okuloj denove rektiĝas.
Junaj infanoj havas grandajn kvantojn de fokuso de potenco. Kiel rezulto, kiam infano havas tre grandan kvanton de nekrektita farsightedness, la infano provas fari aferojn klare per superfokusado. Por atingi tion, ili devas enfokusigi grandan kompenson por kompensi la neordigitan vidpunkton.
Kiam ili fokusas ĉi tion, la manumbutonoj kaj fokusaj sistemoj komenciĝas miksitajn signalojn. Kutime, unu okulo turniĝos. Kio kondukas la fokusan sistemon ankaŭ sendas signojn por la okuloj muskoloj por konverĝi la okulojn interne. Tamen, kiam ili devas enfokusigi ĉi tion multe, eksternormaj signaloj iras al la okuloj muskoloj kaj tiam unu okulo turniĝas kaj transiras. Iuj infanoj ne kompensas kaj iliaj okuloj ne turnos sin, sed ili havos tre malriĉan vizion, ĉar ili ne temas pri fokuso. Ilia cerbo elektas teni la muskolojn rekte, sed ili vidas tre neklaran bildon.
Komplikaĵoj
Amblyopio : Amblyopio estas komuna evolua problemo asociita kun esotropio.
Amblyopia estas kondiĉo, kiu okazas kiam unu aŭ ambaŭ okuloj neniam vidas klaran bildon. Se la bildo neniam vidiĝas klare dum sufiĉe longa tempo, daŭra vidpunkto povas disvolvi. En esotropia, unu okulo povas turniĝi. Kiam la okulo estas turnita, la cerbo kutime subpremas aŭ ignoras la bildon, kiun la okulo vidas. Alie, la persono kun esotropio vidus duoble senĉese. Se la cerbo elstrekas tiun okulon ofte, la normala disvolviĝo de la homa neŭrologia sistemo interrompas kaj fariĝas konektita malĝuste. La homa neŭrologia sistemo estas tre "plasta" ĝis la 7-a kaj iuj esploristoj diras ĝis la aĝo de 14 jaroj. Post la aĝo de 14 jaroj, la cerbo kaj nervoza sistemo fariĝas malmolaj kaj malfacile plibonigi la vizion al la normala. Sekve, frua traktado estas kritika. Se agresema traktado komenciĝas ĉe frua aĝo, plibonigo de vidado estas ebla.
Manko de vera profunda percepto : Homoj kaj bestoj havas profundan percepton ĉar ili havas du okulojn. La pli apartaj okuloj de besto estas pli bona profunda percepto. Kiam unu okulo estas turnita aŭ subpremita, la persono kun esotropio nur vidas per unu okulo. Kvankam ekzistas mediaj demandoj por juĝi profundon, vera profundo de percepto estas malpliigita. Homoj kun esotropia havas malfacilan tempon vidante tri dimensiajn bildojn kaj puzojn. Ĉi tio povus efike tuŝi sportan agadon aŭ futuran laborpostenadon.
> Fonto:
> Klinika administrado de manumbutado. Tria eldono. > Shieman >, M., Wick, B., 2008 Lippincott Williams & Wilkins, ISBN-13 978-07817-7784-1