Elastografio kaj Kiel Ĝi Helpo Diagnozas Mastan Kanceron

Kio estas elastografio kaj kia rolo povas ludi en monda kancero-prizorgado?

Antaŭ ol vi povas trakti maman kanceron , vi devas trovi ĝin. Detekti mamajn kancerojn frue povas savi vivojn kaj redukti la disfigurecon kaj malsanon, kiu ofte akompanas traktadon.

1 -

Kio estas Elastografio?

Tial, dum multaj jardekoj, esploristoj provis trovi pli bonajn manierojn por detekti kanceron de mamo. En 1980, proksimume kvar el ĉiuj kvin virinoj, kiuj kontraktis maman kanceron, trovis la bukalon mem. Kvankam brusto memstameno estas ankoraŭ grava, plej multaj brustokanceroj hodiaŭ estas malkovritaj kiam virino havas mamogramon , ultrasonon aŭ MRI (magnetan resonan bildon).

Breĉa Biopsio kaj Benignaj Lumoj

Sed eĉ kiam provo malkaŝas sospechosan baton, la nura akceptita maniero hodiaŭ por ekscii ĉu ĉu ĝi estas kancero estas fari maman biopsion . Ultrasono kaj MRI-bildado povas detekti malgrandajn kancerojn en kelkaj virinoj pli bona ol mamogramo, sed ili ankaŭ montras bonajn kaj malignajn lesiojn.

Ĉi tiu estas unu kialo, ke ĉirkaŭ kvar el ĉiu kvin brusta biopsioj montras, ke la suspektata areo estis beniga . Alivorte, 80% de biopsioj nur bezonas por forĵeti kanceron.

La kirurgio implikita pri biopsioj estas multekosta kaj implikas siajn proprajn riskojn. Do, dum multaj jaroj, virinoj kaj iliaj kuracistoj atendis provon de diagnóstico, kiu ambaŭ detektus sospezajn areojn en la brusto kaj diros ĉu ĝi estas aŭ ne kancera, sen invasiva kirurgio. Post pli ol du jardekoj da esplorado, promesplena nova tekniko nomata elastografio eble pretas plenumi tiun esperon.

2 -

Elastografio - Kiel ĝi funkcias?

Elastografio kombinas la plej lastan en ultrasonic bild-teknologion kun la plej malnova formo de mamo-kancero-detekto: tuŝo . Kiam virino aŭ ŝia kuracisto premas sur brustan ŝtofon senti por nekutimaj buloj, ŝi tuŝas la bruston per malgranda forto. Ĉi tiu forto kaŭzas ke la brusta strukturo moviĝas laŭ karakteriza maniero. La teknika termino por la maniero solida movado en respondo al forto estas nomata elasteco. Se vi iam sentis bruston kun kancera tumoro super certa grandeco, vi scias, ke la tumoro kutime sentas kiel malmola, nefleksebla bulo, preskaŭ kiel roko aŭ persiko. Sciencistoj diras, ke kancaj tumoroj havas tre malaltan elastecon - ili ne ŝanĝas formon facile kiam ili premas. Ĝi estas ĉi propraĵo, kiu ebligas elastografion por labori.

Kuireja Scienca Pruvo - Kiel Elastografio Laboras?

Por klarigi kiel elastografio funkcias, ni eniris en la kuirejon kaj faris kvar-tavolon Jell-O-muldilon - oranĝkolorajn, kalikojn, citronojn kaj frakajn gustojn, ĉiuj kun malsamaj koloroj. Ni metas migdalon inter la citrono kaj fragan mantelon por reprezenti malfacilan celon kiel tumoro.

Kontrolu la sekvantan diapozitivon por vidi kio okazas.

3 -

Elastografio - Parolanta Apartaj Benigaj kaj Malignaj Tumoroj

Elastografia pruvo Daŭrigis

Kiam ni prenis la gelatinon el la muldilo kaj metis ĝin sur platon, la tavoloj faris belajn rektajn ebenajn liniojn:

La migdalo ne ŝanĝas formon (se ĝi aspektas kiel ĝi faras, tio estas pro optika distordo tra la gelatino). Sed la pli fleksebla (elasta) gelateno kliniĝas sub premo ĉar ĝi estas pli elasta ol la migdalo.

Kiel Estas Elastogram Farita?

Preni "elastogramon" de brusto, unue kompleksan ultrasonon-maŝinajn bildojn la bruston . Normala brusto histo havas malgrandajn trajtojn, kiuj aperas en ultrasona bildoj, kaj ĉi tiuj funkcioj funkcias kiel pozicia markiloj por kio venas poste. Se estas iuj buloj, ĉi tiuj ankaŭ montriĝos, sed ĝis nun la ultrasona bildo ne rakontas al la kuracisto io pli ol la fakto, ke ekzistas sospechosaj buloj, kiujn mamogramoj ankaŭ faras.

La kritika paŝo venas poste. Malgranda kvanto de kontrolita premo estas aplikata al la brusto, sufiĉe por movi ĝin iomete. (Ĉi tiu premo estas verŝajne multe malpli ol vi ricevas kiam viaj mamoj estas premitaj por preni konvenan mamogramon.) Kun la premo aplikita (pensu "kulero super gelateno"), la sistemo prenas alian ekranordan bildon. Tiam komputila programo komparas la du bildojn kaj produktas mapon montrante kiom elastaj estas la malsamaj regionoj. Ĉi tiu mapo, nomata elastogramo, estas tre efika en malkaŝi malmolajn, neflekseblajn faltojn, kiuj estas preskaŭ ĉiam kancaj. La pli flekseblaj buloj estas tipe benignaj.

4 -

Elastografio - Rezultoj kaj la Estonteco de Mastra Kancero-Diagnozo

Esploristoj de pluraj institucioj en Eŭropo kaj Usono evoluigis elastografiajn teknikojn por mamo-kancero kaj aliaj celoj ekde la fruaj 1990-aj jaroj. La 2 primaraj teknikoj estas nomataj kiel kunpremo bazita en elastografio (aŭ liberaj manoj) kaj tondado onda elastografio.

En pluraj studoj, ĉi tiuj teknikoj povis scii kiam tumoro estus beniga sur biopsio ĉirkaŭ 90% de la tempo. Estis malmultaj falsaj pozitivoj (kiam benigna tumoro aspektas maligna) kaj falsaj negativoj (kiam tumoro aspektas beniga kaj fakte cancerosa). Estas iom da maltrankvilo, ke "mildaj" brustokanceroj kiel ekzemple mucinosa karcinomo kaŭzus falsajn negativojn, kaj "malmolaj" benigaj brustaj tumoroj kiel fibraj adenomas kaŭzus falsajn pozitivojn, kaj ĉi tiuj pensoj ankoraŭ konsideras.

Ĝenerale, studoj ĝis nun aspektas tre promesplenaj, kun lastatempa revizio de la literaturo finante ke uzado de elastografio povas helpi gvidi la procezon distingi benignajn kaj malignajn brustojn en la estonteco.

_Fontoj:

_{Au, F. et al. Diagnostika efikeco de kvantiga tondflua elastografio en la takso de solidaj brustaj masoj: determino de la plej diskriminacia parametro. AJR Amerika Ĵurnalo de Roentgenologio . 2014. 203 (3): W328-36.
Balleyguier, C. et al. Mastra elasteco: principoj, tekniko, rezultoj: ĝisdatigo kaj superrigardo de komerce havebla programaro. Eŭropa Ĵurnalo de Radiologio . 2013. 82 (3): 427-34.
Balleyguier, C. et al. Elastografio de mamo: la teknika procezo kaj ĝiaj aplikoj. Imagado pri Diagnostika kaj Interventora . 2013. 94 (5): 503-13.
Barr, R. Sonografia brusto elastografio: imprimado. Ĵurnalo de Ultrasono en Medicino . 2012. 31 (5): 773-83.
Johns Hopkins-Medicino. Mastra Centro. Breĉa Biopsio. Alirita 01/13/16. http://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_diagnosis/breast_biopsy.html
Liu, B. et al. Elastografio per akustika radia forto impulsa teknologio por diferencigo de benigaj kaj malignaj pecoj: meta-analizo. Ĵurnalo de Kuracaj Ultrasonikoj . 2016. 43 (1): 47-55.
Ricci, P. et al. Klinika apliko de brusto elastografio: ŝtato de la arto. Eŭropa Ĵurnalo de Radiologio . 2014. 83 (3): 429-37.}