Unu el la plej grandaj eraroj, kiujn gravedaj astematikoj faras, ĉesas uzi siajn astmajn medikamentojn, kiam ili ekscios, ke ili estas gravedaj. Dum medikamentoj certe povas meti riskojn al la feto, la riskoj de neprofita astmo kutime multe superas la malgrandan riskon de feta malformoj de la plej multaj asmaj medikamentoj. Alia ofta eraro por gravedaj astmatikoj estas ĉesi vidi siajn regulajn astmajn kuracistojn kiam ili estas gravedaj.
Laŭ la Food and Drug Administration (FDA), ne ekzistas astmo-medikamentoj, kiuj konsideras tute sekurajn en gravedeco. Ĉi tio estas ĉar neniu graveda virino volus subskribi por medikamenta sekureca studo dum ŝi estas graveda. Sekve, la FDA atribuis riskonkategoriojn al kuraciloj bazitaj sur uzo en gravedeco.
Gravedeco Medikamento Kategorioj
Gravedeco kategorio "Al" kuraciloj estas medikamentadoj en kiuj estas bonaj studoj en gravedaj virinoj montrante la sekurecon de la medikamento al la bebo en la unua trimonato. Estas tre malmultaj kuraciloj en ĉi tiu kategorio kaj sen astmo-medikamentoj.
Kategorio "B" -kuraciloj montras bonajn sekurecajn studojn en gravedaj bestoj, sed ne ekzistas homaj studoj.
Gravedeco- kemi- kuraciloj povas rezultigi adverkojn pri feto, kiam ili studas en gravedaj bestoj, sed la profitoj de ĉi tiuj drogoj povas pezigi la eblajn riskojn en homoj.
Kategorio "D" -kuraciloj montras klaran riskon al la feto, sed eble ekzistos okazoj, en kiuj la profitoj superas la riskojn en homoj.
Kaj fine, kategorioj "X" kuraciloj montras klaran evidentecon de naskiĝaj difektoj en bestoj kaj / aŭ homaj studoj kaj ne devus esti uzataj en gravedeco.
Astmo Medikamenta Kompletigo
Rekupu medikamentojn , uzataj por la tuja helpo de astmo-simptomoj, inkluzivas inhalatajn bronkodilatojn kiel ekzemple albuterol.
Dum ĉi tiu medikamento estas kategorio "C", nia sperto per uzado de ĉi tiuj drogoj en gravedaj virinoj estas enorma kaj ne montras evidentecon de malfavoraj efikoj sur la feto.
Kontroligaj medikamentoj por konstanta astmo inkludas inhalajn steroidojn, kiuj estas la preferata metodo por kontroli la suba inflamo de astmo. Aliaj kuraciloj en ĉi tiu grupo inkluzivas Advair (fluticasone / salmeterol), theofylline, cromolyn, kaj Singulair (montelukast).
La preferata inhala steroidoj inkluzivas Pulmicort (budesonide), la nura kategorio "B" inhalis steroidon kaj QVAR (beclomethasone), ĉar ĉi tiu inhala steroido daŭris tiel longe, kaj sperto kun ĝi estas pozitiva. Tamen, estas racia daŭrigi aliajn specojn de inhala steroido dum gravedeco se la patrino estis bone kontrolita per uzado de tiu kuracilo antaŭ gravediĝi.
Kombina produkto kiel Advair aŭ Symbicort povas esti postulita en pacientoj kun pli severa asmo. Ĉi tiuj medikamentoj kombinas inhalajn steroidojn kun long-aganta beta-agonista (albuterol-simila kuracado), kaj estas uzata kiel regila terapio. Pacientoj ankoraŭ postulas albuterol por "kiel necesas" aŭ rescue uzo.
Aliaj reguligaj kuraciloj kiel ekzemple teofilo (kategorio "C") kaj cromolyn, nedrocromilo kaj Singulair (ĉiuj kategorioj "B") estas racia por daŭrigi dum gravedeco, se la patrino bone utiligis la medikamentojn antaŭ gravedeco.
Tamen, neniu el ĉi tiuj kuraciloj estus konsiderita "unua elekto" por komenci dum gravedeco.
Xolair (omalizumab), estas injektiva kuracilo uzita por la traktado de astmo kiel regila terapio. Ĝi havas kategorion "B", kvankam ĉar ĉi tiu kuracilo nur estis disponebla dum kelkaj jaroj, ĝi devus esti uzata kun singardeco en gravedaj astmatikoj.
> Fontoj:
> NAEPP-Sperta Panelo-Raporto. Administrante Astmon Dum Gravedeco: Rekomendoj pri Pharmacologic Treatment - 2004 Ĝisdatigo. J Allergy Clin Immunol. 2005; 115: 36-46.
> Blaiss MS. Demarŝo de Astmo Dum Gravedeco. Alergio Astmo Proc. 2004; 25: 375-379.
> ACOG / ACAAI. La Uzo de Novaj Asma kaj Alergio-Medikamentoj Dum Gravedeco. Ann Alergio Astmo Immunol. 2000; 84: 475-480.