Ĉirkaŭ 16 milionoj da homoj suferas de sekaj okuloj-sindromo en Usono. Sanaj prizorgistoj atendas, ke seka okulo-sindromo pliiĝos en la prevalenco ĉar nia loĝantaro maljuniĝos. Ankaŭ ni ĉiuj uzas la komputilon pli kaj eĉ pli de ni ŝajnas esti konstante konfuzitaj kun inteligentaj telefonoj, ciferecaj aparatoj kaj tablojdkomputiloj.
Ĉiuj ĉi tiuj agadoj estas asociitaj kun sekaj okuloj.
Komprenante Seka Okulo-Sindromo
Seka okulo-sindromo estas kondiĉo, en kiu viaj okuloj ne produktas sufiĉajn larmojn por lubri kaj nutri la antaŭan parton de la okulo. Larmoj konsistas el centoj da malsamaj tipoj de molekuloj, kiuj inkludas lizozimojn (naturajn antibiótikojn), vitaminojn kaj mineralojn, kaj ankaŭ mucuson, oleon kaj akvon.
La produktado de larmoj malrapide malpliiĝas kiel ni aĝas. Al la aĝo de 65, ni havas 65 procentojn malpli larmaj ol ni faris je 18. Ofte novaj medicinaj kondiĉoj ŝprucas kiam ni pli aĝiĝas. Multaj autoinmunaj kondiĉoj havas sekajn okulojn kiel parto de sia malordo. Ambaŭ tiuj kuracaj kondiĉoj kaj medikamentoj prenitaj por trakti ilin povas kaŭzi sekan okulon-sindromon. Kelkaj medioj, kiel ekzemple ventaj aŭ seka klimatoj, povas ankaŭ malpliigi la kvanton de larmoj aŭ fari la larmojn evaporas pli rapide.
Kvalito vs. Kvanto
Kvankam kvanto da larmoj estas grava, vi ankaŭ povas havi sekajn okulojn, se la kvalito de viaj larmoj ne sufiĉas.
Havi sanalan larman filmon necesas por konservi klaran vizion. Havi larmojn kun tro da oleo aŭ moco estas tiel malbona kiel havi malpliigitan volumon de la akva komponanto de viaj larmoj.
Kelkaj eroj de viaj larmoj helpas teni vian larmon filmon stabila. La oleo-tavolo de la larmoj reduktas evaporacion de la akva tavolo.
Kelkaj kondiĉoj, kiuj kaŭzas malbalancon en la oleo-tavolo de la larmoj, estas sangritismo kaj meibomia glando-disfunkcion . La maka tavolo helpas teni la larmojn ligitaj al la surfaco de la okulo. Ĉi tiu tipo de seka okulo estas iam nomata kiel evapora seka okulo.
Ĉiufoje kiam vi palpeblas, via palpebro faras vertikalajn kaj iomete horizontalan movadon al via nazo. Ĉi tiu horizontala movado senĉese movas viajn larmojn al la angulo de via okulo, kie drenaj tuboj, nomitaj punktoj , povas dreni larmojn en la nazon kaj en la dorson de la gorĝo. Ĉiu blinkaj larmoj disvastiĝas tra la okulo kaj banas la surfacon de la korno, la klara kupolo-simila strukturo ĉe la antaŭa parto de la okulo.
Simptomoj de sekaj okuloj-sindromo brulas, pikantaj, akraj doloroj kaj lacaj okuloj. Multaj homoj, kiuj suferas de sekaj okuloj, plendas senti, kiel ili havas pecon da sablo en iliaj okuloj. Vidado ankaŭ inklinas fluctiĝi.
Seka Okulo-Traktado
Traktado por seka okulo estas multifacete laŭ la severeco de la kondiĉo. Plej multaj traktadoj komencas kun super-la-nombrilo artefaritaj larmoj. Artefaritaj larmoj estas desegnitaj por kompletigi naturajn larmojn kaj helpi kuraci la surfacon de la okulo. Ili estas preskribitaj ie de kelkaj horoj tage al ĉiu horo.
Nuntempe, artefaritaj larmoj estas haveblaj en multaj malsamaj tipoj. Iuj estas konservativaj senpagaj, iuj celas pliigi la akvon-komponanton de la larmoj, kaj kelkaj celas stabiligi la mucuson kaj oleo-tavolojn de la larmo-filmo. Vizito al via kuracisto determinos, kian tipon de artefaritaj larmoj estas plej bone por vi.
Kiel simptomoj pliigas, geeloj kaj ungventoj estas preskribitaj. Geloj kaj ungventoj inklinas esti sub-utiligitaj pro iliaj blurigaj kromefikoj. Tamen ili alportas multe da necesa helpo al iuj sekaj okuloj.
Traktado por seka okulo-sindromo ankaŭ inkluzivas procedurojn kiel paktan occludon. Punkta occludo estas proceduro en kiu tempoj aŭ permanentaj enplantoj estas enmetitaj en la punkton, la drenadon de la kanalo por la larmoj por konservi normalajn larmojn.
Stormaj okuloj-gutoj ankaŭ estas preskribitaj en pli severaj kazoj de seka okulo.
En oktobro 2003, Restasis estis aprobita por la traktado de sekaj okuloj-sindromo. Ĉi tio estis ekscita tempo ĉar ĝi estis la unua drogo specife aprobita por traktado de seka okuloj. Restasis ne estas artefarita larmo, sed pli ĝuste drogo, kiu efektive promocias larmadon.
Cyclosporin A estas la kemia en Restasis kaj estas konsiderata kiel immunomoduladora drogo. Immunomodulatorio signifas, ke ĝi efikas la lokan imunan sistemon ĉirkaŭ la okulo, kiu antaŭenigas lacojn de produktado.
Restazo estas okulo falita kaj ĝi estas prenita dufoje tage, ĉiutage. Restasis funkcias bone, sed ofte la paciento ne sentas aŭ rimarkas la plenajn profitojn preni Restazon dum 3 ĝis 4 monatoj. Pro ĉi tio, kelkfoje estas malfacile por kuracistoj gajigi la pacientojn teni ĝin. Plejparto de la tempo, seka okulo-sindromo estas kronika kondiĉo kaj realaj fiziologiaj ŝanĝoj okazas. Ĝi bezonos tempon kun ia tipo de kuracado por montri verajn pliboniĝojn ĉar tiuj fiziologiaj ŝanĝoj daŭriĝas por reverti.
Xiidra: Nova Traktado
Dum multaj jaroj, Restasis estis la sola dediĉita drogo nur por la traktado de sekaj okuloj. Tamen, en julio 2016 drogo eniris en la sekan okula merkaton: Xiidra. Xiidra estas la unua el ĝia speco en nova klaso de medicino nomata limfocito-asociita antigeno-1 (LFA-1) antagonisto. Laŭ la FDA-studo, la mekanismo de ago de Xiidra estas la sekva.
Xiidra estas parola aktiva duobla leŭkocta funkcio-asociita antigen-1 (LFA-1) / intracelular adhesion-molekulo-1 (ICAM-1) inhibidor. LFA-1 estas ĉelo-surfaca proteino trovita sur leŭkocitoj kaj blokas la interagon de LFA-1 kun ĝia konata ligando intercelula adhesio-molekulo-1 (ICAM-1). ICAM-1 povas esti super-esprimita en kornaj kaj conjuntivaj ŝtofoj en seka okulo-malsano. LFA-1 / ICAM-1 interago povas kontribui al la formado de imunologia sinapso rezultanta en T-cell-aktivigo kaj migrado al celaj ŝtofoj.
Do, kio faras ĉion tio signifas? En aliaj vortoj, Xiidra traktas seka okulo interrompante kaj blokante la inflamatorian akvofalon, kiu respondecas pri simptomoj kaj okulformaj ŝanĝoj asociitaj kun sekaj okuloj. Inflamo estas tio, kion faras seka okulo tiel senhava. La brulanta, pikanta kaj ruĝeco estas signoj de inflamo kaj tio estas kio nin faras senti malbone. En iuj studoj, simptomoj kaj signoj plibonigas en apenaŭ du semajnoj.
Xiidra estas konservativa senpaga solvo en individuaj veturiloj, dosie unu guto en ambaŭ okulojn dufoje tage. La mekanismo de ago de Xiidra similas al Restasis, ke ĝi influas la imunan respondon. Tamen, Xiidra estas tute malsama klaso de drogo. Restasis estas imunomoduladika medikamento, kiu funkcias por redukti inflamon en la larmaj glandoj, helpante malhelpi pliajn damaĝojn. Oni pensas, ke post iom da tempo, dum pli da ses monatoj, Restashasis povas plibonigi la larmajn produktojn kaj plibonigi la sanon de la pokaloj, kiuj estas gravaj en larmoj de stabileco. Xiidra kaj Restasis ambaŭ celas la inflamatan akvofalon. Tamen, ili ne interagas kun la samaj molekuloj do ne ekzistas evidenteco, kiu sugestas, ke ili ne povus esti uzataj kombina.
Ĉu Xiidra FDAa Aprobita?
Xiidra estis plene provita kaj aprobita de la FDA kaj povas alporti signifan pliboniĝon en la simptomoj kaj signoj de sekaj okuloj-sindromo. En iuj kazoj de seka okulo, malprofunda interpunkcio keratitis povas disvolvi sur la korala surfaco. Keratitis estas inflamo de la korala surfaco, kiu povas esti vidita de kuracistoj per instigo de tajdo en la okulon.
Ĉi tiu proceduro nomas corneal dolorado. La makulo reprezentas mortintajn aŭ mortigitajn ĉelojn malrapidajn de la korno. Xiidra ricevis la FDA-poŝtmarkon de aprobo por ne nur plibonigado de simptomoj sed efektive plibonigante la signojn de sekaj okuloj, kiel ekzemple korala makulo. Fakte, en la FDA-studoj, Xiidra montris signifan pliboniĝon ene de nur du semajnoj.
Kiu ne devas uzi Xiidra?
Xiidra ne estas uzata por kontakti lensojn, por ke vi devas forigi kontaktajn lensojn antaŭ enmeto kaj atendi 15 minutojn antaŭ rekomenci ilin. Flankaj efikoj de Xiidra inkluzivas bruligan, metalan guston kaj neklaran vidadon - se vi spertas ĉi tiujn, certigu paroli kun via kuracisto.
Pliaj Faktoroj por Pripensi Antaŭ Uzado de Xiidra
Xiidra kostas ie inter $ 400 ĝis $ 450 per 30 taga provizado, kio estas proksimume kio Restasis kostas. La kosto ŝajnas esti simila, sed Xiidra havas aprobon de FDA por traktado de seka okulo kaj Restasis havas aprobon por pliigo en larmparado, do konkurencaj faktoroj povas eniri. Via kuracisto scios, kiu estas la pli bona elekto por via aparta kazo, sed komencu la konversacion kaj demandu kial unu estas pli bona ol la alia.
> Fonto:
> Xiidra (lifitegrast oftalmika solvo) 5% Kuracisto pri Preskribaj Informoj-Pako, 2016 Shire US Inc, Lexington, MA 02421, Ĉiuj rajtoj rezervitaj. S24268 11/16