STD-klinikoj estas sekurecaj provizantoj. Ili provizas necesan zorgo, ofte senpage, en multaj komunumoj tra Usono. (Se vi bezonas helpon trovi unu ... ) Ili ankaŭ provizas spertan zorgo en medicina areo kie multaj kuracistoj estas malkomfortaj. Tial kelkaj homoj ĝin maltrankviligas, ke la rolo de la STD-kliniko ŝanĝiĝas en la aĝo de sano-reformo.
La Alirebla Prizorgo, ankaŭ konata kiel ObamaCare aŭ la ACA, ŝanĝis la rolon de la STD-kliniko. Tamen, la rolo ludita de STD-klinikoj ne ŝanĝis tiom multe da homoj atendu. Estas vero, ke sub la ACA, multaj pli da homoj havas sanan asekuron. Ankaŭ estas vera, ke liberaj STD-provoj kaj kuracado estas devigitaj por certaj loĝantaroj . Bedaŭrinde, kovrado ne estas mandata por ĉiuj. Krome, estas homoj, kiuj ne uzos sian asekuron por STD-servoj eĉ kiam ili povas. Tial estas nediskuteble ankoraŭ rolo por STD-klinikoj en seksa sano.
Kial Pacientoj Daŭre Preferas STD-Klinikojn Post la Leĝebla Prizorgo
Kelkaj esploristoj esploris kial pacientoj daŭre vizitas klinikojn STD, eĉ kiam ili havas aliajn eblojn por zorgo. Granda studo trovis, ke ekzistas multaj kialoj, kial homoj preferis viziti klinikon de STD. Kvankam proksimume 60 procentoj da homoj en tiu studo havis aliron al alia prizorgado, ili ankoraŭ elektis la STD-klinikon por sia seksa sano.
Iliaj kialoj inkluzivis aliron al samtempaj nomumoj, la kapablon marŝi por prizorgado, kuracisto kaj malalta kosto. Alivorte, STD-klinikoj sentis kiel pli sekura, oportuna kaj pli atingebla loko por zorgi.
La plimulto de homoj, kiuj iras al STD-klinikoj inklinas esti junaj, viraj kaj ne-blankaj.
Ĉirkaŭ la duono estas seninsured. Multaj estas viroj, kiuj havas sekson kun homoj . Eble sorprende, ĉi tiuj estas ĉiuj grupoj, kiuj ofte havas problemojn, aŭ estas malakceptaj al aliro, tradicia preventa zorgo. Por multaj el ili, la STD-kliniko estas loko kie seksa sano zorgas kun pli malalta risko de juĝo. STD-klinikoj ankaŭ estas loko, kie ili povas rapide kaj facile akiri helpon por urĝaj kaj malkomfortaj bezonoj.
Asekuro, Privateco, kaj STD-Kliniko-Aliro
Unu el la plej gravaj kialoj, kiujn homoj elektas iri al STD-kliniko anstataŭ vidi sian kuraciston, estas, ke ili perceptas ĉi tiujn klinikojn kiel pli konfidinda loko por zorgi. Ili ne bezonas zorgi pri ilia kuracisto juĝante ilin pro siaj seksaj kondutoj aŭ iliaj seksaj partneroj. Ili scias, ke ĉiuj aliaj en la atendanta ĉambro estas similaj. Ili ofte povas resti anonimaj aŭ ne identigitaj, se ili bezonas. Estas interesa kromeflankeco de ĉi tiu deziro pri privateco kiam parolas pri seksa sano. Multaj homoj estas malakceptaj uzi sanan asekuron ĉe STD-klinikoj.
Pluraj studoj trovis, ke nur ĉirkaŭ duono de homoj kun asekuroj pretas uzi tiun asekuron ĉe STD-kliniko. Tio estas vera ĉu ili devas pagi kotizon por zorgo aŭ ne .
Dum la ĝenerala kialo por ne voli uzi asekuron estas ĝenerale maltrankvilo pri privateco, la specifaj kialoj varias. Ili povus esti zorgataj pri registroj senditaj al siaj hejmoj. Ili eble ne volas, ke ilia asekura kompanio scios, ke ili estas provitaj. Se ili havas dungistan aranĝan asekuron, ili (malĝuste) koncernas, ke iliaj dungantoj havos aliron al siaj registroj. Kiuj ricevas kovradon tra gepatro aŭ edzino povas esti maltrankviligitaj, ke tiu persono povas vidi siajn biletojn.
Ankoraŭ tiel, la privataj zorgoj ne estas la solaj kialoj, kiuj homoj ne volas uzi asekuron ĉe STD-klinikoj.
Alia kialo, ke homoj preferas ne uzi sian asekuron, estas zorgeme pri kostoj. Homoj ankaŭ povas zorgi pri tio, se ilia asekuro kompanio scias pri STD, ke ĝi povus influi iliajn premiojn aŭ aliron al prizorgado. Kvankam la akceptebla prizorgado malpermesas rifuzi kovradon pro preexistanta kondiĉo, tiu risko estis realaĵo dum multaj jaroj. Bedaŭrinde, forigi la protekton por preexistantaj kondiĉoj revenis sur la tablon en la kongresaj reformoj pri 2011. Malgraŭ populara populara aprobo, ne ekzistas garantio, ke ĝi restos parto de la usona sano-leĝo.
Kiel sano-reformo ŝanĝis STD-Klinikon-financadon
La vojoj, en kiuj la sano-reformo postulis asekuron, influis la manieron, kiun financas la tuta sano, inkluzive de tiu ricevita ĉe STD-kliniko. La mono uzis por vastigi Medicaid kaj pliigi asekurajn elektojn devis veni de ie. Iuj el ĝi estis movitaj de financoj, kiuj antaŭe uzis por pagi alian paciencan prizorgon, kiel ekzemple ĉe publikaj STD-klinikoj. Iuj klinikoj fermis aŭ reduktis horojn. Aliaj starigis ebenan kotizon por zorgo.
Masaĉuseco estis la unua ŝtato por ordoni sanuran kovradon. Tio donis al esploristoj unikan ŝancon rigardi kiel tio influis STD-klinikojn en la ŝtato. Kion ili trovis, ili parolis pri la interago inter privateco kaj mono, kiu efikas tiom da STD-zorgo.
Unuflanke, kiam pli da homoj havis asekuron, multaj el ili uzis ĝin. Ekzistis ŝanĝo kie grava frakcio de pacientoj komencis iri al ilia ĉefa kuracisto por traktado. Aliflanke, multaj homoj daŭre iris al la STD-kliniko. Krome, eĉ unufoje 75 miliardaj kotoj eniris, duono de ĉiuj kuracaj pacientoj elektis pagi ĝin anstataŭ uzi asekuron. Donita la altajn tarifojn en la ŝtato, probable estas, ke la plimulto de ili havas asekuron kiel opcion. Ili simple elektis ne uzi ĝin.
La Bezono por STD-Klinikoj Ne Foriras
Kreskanta asekura kovrado ĝenerale pensas plibonigi aliron al prizorgado. Ankoraŭ tiel, la solaj sekurecaj koncernoj rilatigitaj kun seksa sano zorgas, ke ĝi povas fari ĝin escepte al la regulo. Estas sendube pliigo de la uzo de asekuro por STD- prizorgado , kuracado kaj antaŭzorgo . Tamen, ĝi aspektas kiel timoj ĉirkaŭ STD-stigmo kaj privateco povas signifi, ke ĉiam estos malplenigoj, kie homoj serĉas pli konfidan zorgadon.
Multaj el tiuj gapoj estas plej bone plenigitaj fare de publike financitaj STD-klinikoj. Homoj eble ne volas uzi sian asekuron por provi. Ili eble ne volas viziti siajn kuracistojn por paroli pri infekto. Sed ili ankoraŭ bezonas lokon por iri por sia seksa sano.
> Fontoj:
> Drainoni ML, Sullivan M, Sequeira S, Bacic J, Hsu K. Sano-reformo kaj ŝanĝoj en financado por sekse transdonitaj infektoj. Sex Transm Dis. 2014 Jul; 41 (7): 455-60. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000135.
> Donaco TL, Haderxhanaj LT, Torrone EA, Behl AS, Romaguera RA, Leichliter JS. Takso de la Grandeco kaj Kosto de la STD-Prevention Services Safety Net. Publika Sano Rep. 2015 Nov-Dec; 130 (6): 602-9.
> Hoover KW, Parsell BW, Leichliter JS, Habel MA, Tao G, Pearson WS, Donaco TL. Kontinua Bezono pri Seksaj Transsendaj Malsanoj Klinikoj Post la Alirebla Prizorgo. Am J Publika Sano. 2015 Nov; 105 Provizu 5: S690-5. doi: 10.2105 / AJPH.2015.302839.
> Pathela P, Klingler EJ, Guerry SL, Bernstein KT, Kerani RP, Llata L, Mark HD, Tabidze I, Rietmeijer CA; SSuN Working Group. Seksaj transdonitaj infektaj klinikoj kiel sekurecaj puraj provizantoj: esplorante la rolon de kategoriaj sekse transdonitaj infektoklinikoj en epoko de sanita reformo. Sex Transm Dis. 2015 majo; 42 (5): 286-93. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000255.
> Pearson WS, Cramer R, Tao G, Leichliter JS, Donaco TL, Hoover KW. Konveneco por Uzo de Sano-Asekuro ĉe Kliniko de Seksa Transdona Malsano: Enketo pri Pacientoj ĉe 21 UZ-Klinikoj. Am J Publika Sano. 2016 Aug; 106 (8): 1511-3. doi: 10.2105 / AJPH.2016.303263.