Kiel junulo estas tro juna por genuila anstataŭa kirurgio?
Tuta genuo anstataŭa kirurgio longe uzis por trakti severan artriton en maljunaj pacientoj. Tamen, zorgoj leviĝas kiam paciento en siaj 40-aj jaroj aŭ 50-aj jaroj havas severan genulan artriton, kiu ne malpeziĝas kun pli simplaj, ne-kirurgiaj traktadoj. Fojo rezervita por maljunaj pacientoj, totala genuo anstataŭas kirurgio fariĝas pli ofta en la pli juna, aktiva loĝantaro.
Kiel Junulo Estas Tro Trova?
Neniu povas definitive respondi ĉi tiun demandon, sed kion ni scias estas, ke la avantaĝoj de plenumado de genuaj anstataŭaj kirurgio en pli junaj pacientoj superas la riskojn de kirurgio. La profitoj estas ĉefe kvalito de vivo , doloro redukto, kaj subtenado de taŭga taŭgeco. Per plenumado de ĉi tiuj celoj, pacientoj povas ankaŭ malpliigi la riskon de evoluigi aliajn problemojn asociitajn kun malriĉa kapablo kiel ekzemple malsanoj cardiovasculares.
La ĉefa risko de plenumado de totala genuila kirurgio en pli junaj pacientoj estas la zorgado pri eluzado de la enplantas . Evoluadoj en fabrikado serĉis redukti la grandon de ĉi tiu problemo, sed ĝi estas maltrankvilo. Krome, la kvanto de eluziĝo al genuo-anstataŭaĵo ŝajnas esti rilata al la kvanto da aktiveco. Sekve, junaj pacientoj kun komunaj anstataŭoj devas esti singardaj kaj plenumi nur proponitajn agadojn (vidu sube).
La Knabo-Socio rekomendas specifajn agadojn por pacientoj kun totala genuo anstataŭigo, ĉi tiuj inkluzivas:
- Biciklado
- Calistenics
- Naĝado
- Malalta rezista remado
- Skuaj maŝinoj
- Promenado & Migrado
- Malaltiĝo de malalta rezisto
Aktivecoj, kiujn The Knee Society specife rekomendas eviti estas:
- Bazpilkado
- Basketbalo
- Futbalo
- Hokeo
- Futbalo
- Aerobiko de alta trafo
- Gimnastiko
- Jogado
- Potenco
Ĉi tiuj listoj intencas doni al pacientoj ideon pri tio, kion oni atendu, se ili suferos genuin-operacion. Antaŭ ol vi komencas novan ekzercan programon, gravas, ke vi diskutas ĉi tion kun via kuracisto. Se estas aktiveco, kiun vi ne vidas enlistigita, kaj vi estas scivola pri via partopreno, demandu vian kuraciston.
Rezultoj de Knee Replacement en Junaj Pacientoj
D-ro Michael Kelly de la Insall Scott Kelly-Instituto de Ortopedio en Novjorko raportis rezultojn de studo de 84 pacientoj ĉiuj pli juna ol 55 jarojn. De la 84 pacientoj, Kelly trovis 82 pacientojn plibonigis sian nivelon de aktiveco post la genuaj anstataŭoj. Post 18 jaroj sekvante ĉi tiujn pacientojn, li trovis 94 procentojn da genuoj ankoraŭ funkciis bone. Ĉi tiu datumo forte subtenas la ideon, ke en junaj pacientoj kun severa arto degenerativa , anstataŭigo de genuoj povas esti bonega eblo.
Riskoj de Kirurgio
Kiel kun iu ajn kirurgia procedo, ekzistas riskoj rilatigitaj al la genuado de genuoj . Kiel menciite, la ĉefa maltrankvilo en la pli juna, pli aktiva loĝantaro estas frua elportado de la genuaj anstataŭaj enplantoj. Tamen, ekzistas ankaŭ aliaj riskoj de genuaj anstataŭoj, kiujn homoj konsiderante la proceduron devus esti konsciaj.
Inter ĉi tiuj aliaj koncernoj estas infekto, rigideco kaj sangopotono.
Fontoj:
Bedaŭrinde, Legas; "TKA povas esti eblo por la juna aktiva paciento". Orthopedikoj Hodiaŭ: Vol. 23 Ne. 10. Oktobro 2003 (Paĝo 43).
BJ Cole kaj KD Harner "Degenerative artrito de la genuo en aktivaj pacientoj: takso kaj administrado" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Nov 1999; 7: 389 - 402.
Colwell CW, et al. "En Vivo Knee Fortoj Dum Distraj Aktivecoj Post Tuta Knea Arthroplastio" Prezentita ĉe la jara renkontiĝo de la Amerika Akademio de Ortopediaj Surgeoj, San Francisco, 5-a de marto, 2008.