Diagnóstico de strep gorĝo ne povas esti bazita nur sur klinikaj signoj kaj simptomoj, kaj aldonaĵoj estas necesaj por pozitiva identigo de la Streptococcus pyogenes- bakterioj, kiuj kaŭzas la kondiĉon. Rapida strepo-testo povas produkti samajn tagajn rezultojn, sed ĝi povas daŭri kelkajn tagojn por akiri la rezultojn de gorĝa kulturo, kvankam tiu testo estas pli preciza.
Preciza diagnozo estas grava ĉar kuracado povas helpi malebligi eblajn longdaŭrajn komplikaĵojn, kiel koron kaj rean malsanon.
Mem-Kontroloj
La fruaj signoj kaj simptomoj de strep-gorĝo kovras la plejpartajn suprajn spirajn infektojn. Dum vi ne povas diagnozi vin per strepado, vi povas serĉi la jenajn, kio eble supozas, ke strep-gorĝo povus influi vin aŭ vian infanon:
- Ŝvelaĵo en la dorso de la gorĝo
- Blankaj makuloj aŭ blankaj makuloj sur la dorso de la gorĝo
- Malgrandaj ruĝaj aŭ purpuraj makuloj ene de via buŝo
Iuj malutilaj infektoj kaj medicinaj kondiĉoj ankaŭ povas komenci per simptomoj, kiuj estas similaj al tiuj de strep gorĝo. Kvankam ĝi estas malofta, strep gorĝo mem povas progresi kaŭzi seriozajn komplikaĵojn. Estas kelkaj gravaj aferoj, ke vi devus esti atentaj por certigi, ke ne ekzistas malfruo en la preciza diagnozo de via kondiĉo:
- Alta febro (pli ol 101 gradoj)
- Persa febro (daŭras pli ol 24 horojn)
- Rash sur la keston, brakojn aŭ kolo
- Ruĝeco sur la vizaĝo
- Trouble spirado
- Malpliigita kvanto de urino; Ŝanĝi en la koloro de urino
Labs kaj Provoj
Ĉar strep gorĝo kaŭzas signojn kaj simptomojn, kiuj estas tiel similaj al tiuj de viraj infektoj kaj aliaj bakteriaj infektoj, la plej bona maniero por konfirmi la diagnozon estas kun laboratoriaj provoj kiuj povas detekti ĉu Streptococcus pyogenes mem aŭ kiu detektas markilojn, kiuj signas, ke la organismo ĉeestas en la dorso de via gorĝo.
Gorĝo Kulturo
Kulturo de gorĝo longtempe estis konsiderita la diagnoza ora normo de strep gorĝo-infekto, kun la ĉefa malavantaĝo estante 24- ĝis 48-horo prokrasto en kulturrezultoj. La gorĝa kulturo estas farita kolektante bakteriojn de la dorso de la gorĝo uzante longan swabon. La specimeno tiam estas metita sur specialaj teleroj faritaj de ŝafaj sangoj miksitaj kun bakteriaj kreskaj amaskomunikiloj (nomitaj ŝafaj agar-platoj) kaj permesis kreski en laboro.
Streptococcus pyogenes havas unikan trajton kiu permesas ĝin rompi malfermajn ruĝajn globulojn. Kiam la bakterioj kreskas sur ĉi tiuj platoj, ekzistos liberigo de ruĝaj globuloj sur la petra plado se Streptococcus pyogenes bacteria ĉeestas en la specimeno.
Rapidaj Provoj de Detección de Antígenos
Rapida antigna provo estas kutime farita en la oficejo de la kuracisto kaj ankaŭ fariĝas svingante la dorson de la gorĝo. La bakteria swab tiam submetiĝas al enzimoj aŭ acidoj por ĉerpi partojn de la Strep-pyogenes- bakterioj, kiuj estas nomataj antigenoj. Pozitiva aŭ negativa, vi devus ricevi la rezultojn en ĉirkaŭ 10 ĝis 20 minutoj.
Rapidaj antigaj provoj havas multe pli malaltan sentivecon ol gorĝajn kulturojn, kio signifas, ke ili probable eraras misajn strepajn infektojn ol la gorĝaj kulturoj.
Oni taksas, ke rapidaj antigaj testoj havas ĉirkaŭ 14 procentojn al 20 procentoj falsaj negativaj impostoj. Tial, se ekzistas forta ŝanco de strep-gorĝo-infekto, oni rekomendas ke negativa rezulto de rapida antigna provo sekvu per gorĝo-kulturo (por konfirmo).
Rapidaj antigaj detektivaj provoj ne estas asociitaj kun falsa pozitiva imposto, kio signifas, ke se ili revenos pozitivaj, ekzistas granda certeco, ke vi havas strep-gorĝon-infekton.
Imaging
Imagaj provoj ne estas rutinaj en la diagnozo de neplicita strep gorĝo-infekto. Tamen, provoj kiel X-ray, CT, MRI aŭ ultrasono eble necesas taksi gravajn komplikaĵojn de strep gorĝaj infektoj, kiel rena aŭ kora partopreno.
Denove, tamen, ĉi tiuj komplikaĵoj estas maloftaj kaj vidataj en senprokrataj pacientoj.
Diferenciaj Diagnosoj
Plejpartoj de superaj spiraj infektoj povas komenci per la samaj signoj kaj simptomoj kiel strep gorĝo. Jen la plej komunaj malsanoj, kiujn oni konsideras, kiam vi estas taksataj por ebla strep gorĝo, kaj ankaŭ iujn pliajn rimarkindajn simptomojn:
- Viruso Epstein-Barr (mononucleosis): ankaŭ implikas muskolkolorajn sentojn kaj senton de sento fali
- Gripo (la gripo)
- Pneŭmonito: infekto de la pulmoj, kiuj kaŭzas tuso, trinkado kaj malrapideco
- Bronkito: infekto de la bronkoj, kiu kaŭzas produktan tuso kaj povas kaŭzi mallongan spiron
- Mycobacteria infekto: pulmo infekto kiu kaŭzas tuso kaj tritiko
- Fusobacterium necrophorum: infekto de pulmoj, kiuj kutime kaŭzas pli severajn simptomojn ol strep gorĝon
- Sistema malsano: povas tuŝi ajnan organon de la korpo kaj povas komenci simptomojn similan al tiuj de frua strep gorĝo-infekto
- Apendicito: povas komenci kun febro kaj doloroj, sed kutime kaŭzas abdominalan doloro ankaŭ
- Artrito: Simptomoj similaj al tiuj de la komplikaĵoj de strep-infekto
> Fontoj:
> Atkinson TP, Centor RM, Xiao L, et al. Analizo de la tonsila mikrobioma en junaj plenkreskuloj kun dolora gorĝo malkaŝas altan relativan abundon de Fusobacterium necrophorum kun malalta diverseco. PLOJ Unu. 2018 Jan 19; 13 (1): e0189423. doi: 10.1371 / journal.pone.0189423. eCollection 2018.
> Cohen JF, Bertille N, Cohen R, Chalumeau M. Rapida antigna detekto-provo por grupo A streptococcus en infanoj kun faringitiso. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jul 4; 7: KD010502. doi: 10.1002 / 14651858.CD010502.pub2.